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腺樣體肥大患兒的更優(yōu)選擇 脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)藥物治療方案

關(guān)鍵詞:腺樣體肥大

9月6日-9月8日,由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童耳鼻咽喉專委會(huì)、亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)兒童耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心暨國(guó)家兒童臨床研究中心兒童耳鼻咽喉專家聯(lián)盟、北京健康促進(jìn)會(huì)共同主辦,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、福州市第一總醫(yī)院兒童??圃簠^(qū)、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、福建省漳州市醫(yī)院、福州市醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)共同承辦的“第十三屆全國(guó)兒童耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)術(shù)論壇”在福建漳州舉行。

大會(huì)邀請(qǐng)了國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人許政敏教授、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任姚紅兵教授、福州市第一總醫(yī)院兒童??圃簠^(qū)耳鼻咽喉科主任沈翎教授等數(shù)十位專家,共同探討相關(guān)領(lǐng)域的新成果、新進(jìn)展與新趨勢(shì)。

近年來,腺樣體肥大受到越來越多家長(zhǎng)的關(guān)注。該疾病是兒童耳鼻喉領(lǐng)域的一種常見病和多發(fā)病,在兒童中的發(fā)病率約為9.9%~29.9%,同時(shí)腺樣體肥大常并發(fā)過敏性鼻炎,嚴(yán)重影響孩子的身心健康。

會(huì)上,許政敏教授分享了兒童上氣道疾病診療策略,包括兒童上或上下氣道炎癥性疾病同病共治一線保守治療藥物。他指出,針對(duì)腺樣體肥大非手術(shù)保守治療,臨床推薦霧化糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療。

脾氨肽口服溶液作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,可調(diào)節(jié)異常的體液免疫和細(xì)胞免疫,具有雙向的免疫調(diào)節(jié)功能。

隨后,來自復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的黃鉞詳細(xì)介紹了脾氨肽口服溶液治療兒童變應(yīng)性鼻炎合并腺樣體肥大的最新研究成果。

該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心發(fā)起,旨在評(píng)價(jià)脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)藥物治療兒童變應(yīng)性鼻炎合并腺樣體肥大的有效性及安全性。研究對(duì)象為2021年2月至2023年4月期間在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院五官科門診就診的78例過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的患兒。其中,實(shí)驗(yàn)組服用脾氨肽口服溶液聯(lián)合口服氯雷他定和等滲海鹽水洗鼻,對(duì)照組僅用口服氯雷他定和等滲海鹽水洗鼻。

研究結(jié)果顯示,干預(yù)8周后,與對(duì)照組相比,服用脾氨肽口服溶液能有效地縮小腺樣體,改善張口呼吸和睡眠不安等情況,同時(shí)能顯著減少中重度肥大患兒比例,減低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?!斑@表明脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)藥物治療效果明顯優(yōu)于單獨(dú)常規(guī)藥物治療?!? 黃鉞指出。

與此同時(shí),中興公益衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估中心執(zhí)行主任張方進(jìn)一步介紹了該項(xiàng)目的成本-效果研究。研究結(jié)論表示,脾氨肽口服溶液聯(lián)合方案治療,可以為過敏性鼻炎合并腺樣體肥大患兒帶來更多的健康獲益,同時(shí)具有可負(fù)擔(dān)性。敏感性分析均顯示結(jié)果穩(wěn)健,進(jìn)一步確定了脾氨肽口服溶液聯(lián)合方案相對(duì)于氯雷他定和等滲洗鼻鹽水方案是一種具有成本-效果優(yōu)勢(shì)的用藥選擇。

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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰兒頭上青胎記怎么回事
嬰兒頭上的青胎記通常是由皮膚內(nèi)部色素分布異常或血管變化引起的,常見類型包括蒙古斑、咖啡斑及鮮紅斑痣,大多是良性表現(xiàn),無需特殊處理,但需警惕與疾病相關(guān)聯(lián)的可能,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、遺傳因素的影響 青胎記的形成與遺傳有一定關(guān)系。如果父母一方或家族成員曾有類似胎記,孩子也可能遺傳到類似的狀況。常見的蒙古斑是表皮下真皮內(nèi)黑素細(xì)胞殘留造成的色素積聚,呈青灰色,這種胎記大多不具健康風(fēng)險(xiǎn),且會(huì)隨著孩子長(zhǎng)大逐漸消退。 2、生理因素的表現(xiàn) 胎記的出現(xiàn)與胚胎發(fā)育過程中的色素細(xì)胞分布異?;蜓馨l(fā)育異常有關(guān)。例如鮮紅斑痣是由毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致,顏色鮮紅可能會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而加深,不會(huì)自然消退。而咖啡斑是由局部皮膚黑色素分泌過多形成的淺棕色斑點(diǎn),同樣較為常見。如果單個(gè)或少量分布通常無需過度擔(dān)憂,但如果數(shù)量多且直徑超過5毫米,需要結(jié)合神經(jīng)纖維瘤的可能性做進(jìn)一步檢查。 3、外部環(huán)境或刺激的影響 某些環(huán)境因素也可能促使胎記形成,例如孕期母體內(nèi)的激素變化可能引發(fā)胚胎發(fā)育過程中的色素沉積增加。孕期暴露于某些外界刺激可能對(duì)胚胎皮膚發(fā)育造成一定影響。盡管胎記無法完全預(yù)防,但保持孕期健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 4、胎記的觀察與治療 大部分青胎記無需特殊治療,但需觀察其變化。一些情況下,胎記可能成為某些疾病的外顯信號(hào),例如鮮紅斑痣若伴隨軟組織或骨骼增生可能是“卡比癥候群”的表現(xiàn)。對(duì)于不會(huì)退去的鮮紅斑痣,可選擇激光治療,如脈沖染料激光,安全有效。而面積較大的胎記或存在病變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可能需要嘗試?yán)鋬鲋委熁蛲饪剖中g(shù)切除。 嬰兒頭上的青胎記通常對(duì)健康無害,但家長(zhǎng)需要定期觀察其顏色、大小和形狀是否有顯著變化,如發(fā)現(xiàn)異常,建議咨詢皮膚科或相關(guān)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。胎記雖常見,但科學(xué)管理尤為重要。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
兒童孟魯司特鈉咀嚼片可以長(zhǎng)期吃嗎
兒童孟魯司特鈉咀嚼片不建議長(zhǎng)期服用。雖然該藥物主要用于治療哮喘和過敏性鼻炎,但若超出醫(yī)生建議的服藥時(shí)間,可能產(chǎn)生副作用或藥效減弱。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,用藥期間定期復(fù)查,并配合調(diào)整治療方案。 1、藥物作用機(jī)制及主要用途 孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑,可通過阻斷引起炎癥和過敏的白三烯效應(yīng),緩解氣道炎癥和收縮,廣泛用于哮喘的長(zhǎng)期控制及過敏性鼻炎的治療。對(duì)于兒童患者,尤其是咀嚼片劑型,劑量和適應(yīng)癥經(jīng)過精確設(shè)計(jì)。然而,長(zhǎng)期服用可能讓患者對(duì)藥物形成依賴或?qū)е掳兹┦荏w下調(diào),從而降低藥物效果。 2、長(zhǎng)期服用的潛在風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期服用孟魯司特鈉可能帶來一定風(fēng)險(xiǎn)。副作用包括輕微的腹痛、喉嚨不適、頭痛,極少見情況下可能有情緒改變、睡眠障礙或行為問題。兒童長(zhǎng)期用藥還有可能影響藥物后期療效,因此醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情調(diào)整藥物,或與其他治療方法聯(lián)合使用。 3、如何評(píng)估服藥時(shí)長(zhǎng)及替代方法 由醫(yī)生評(píng)估病情是關(guān)鍵。在病情控制較穩(wěn)定的情況下,多數(shù)醫(yī)生會(huì)建議間斷、減量或停藥,轉(zhuǎn)而通過其他方法管理疾病。例如: 藥物調(diào)整:可采用吸入型激素類藥物如布地奈德,避免長(zhǎng)期口服藥物的副作用。 過敏原管理:避免接觸過敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛等,降低發(fā)病幾率。 生活習(xí)慣優(yōu)化:加強(qiáng)體育鍛煉提升免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)哮喘。 4、醫(yī)生指導(dǎo)的重要性 長(zhǎng)期用藥會(huì)因個(gè)體差異而表現(xiàn)不同效果,應(yīng)定期隨訪并評(píng)估藥物的必要性。若需長(zhǎng)期控制哮喘或過敏性鼻炎,可在醫(yī)生建議下,結(jié)合其他控制方案如肺功能監(jiān)測(cè)、規(guī)范使用霧化吸入治療等達(dá)到更好的效果。 兒童用藥必須格外謹(jǐn)慎,孟魯司特鈉咀嚼片不能隨意長(zhǎng)期服用需密切遵從并結(jié)合非藥物方法科學(xué)管理病情。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
止咳化痰最快的食物
最快止咳化痰的食物主要是具有清肺、潤(rùn)喉、化痰功效的食材,例如梨、羅漢果以及白蘿卜,這些食物能夠改善喉嚨干癢、咳嗽有痰等癥狀。搭配飲用溫水和注意飲食清淡效果更佳。 1、梨:滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳 梨性涼,具有生津止渴、潤(rùn)肺清熱的作用,尤其適合熱咳、喉嚨干癢的癥狀??芍苯邮秤?,也可煮梨水或蒸冰糖雪梨來增強(qiáng)潤(rùn)燥效果。簡(jiǎn)單做法:將梨切塊,加入冰糖和枸杞蒸制,適合秋冬干燥季節(jié)食用。 2、羅漢果:清熱生津、止咳化痰 羅漢果是一種天然的中藥材,具有清肺熱、化痰濕的作用,常用于治療痰多、咳嗽和咽喉炎癥。羅漢果泡水是一種簡(jiǎn)單的服用方式,水溫不宜過高,以免破壞有效成分。每天飲用1-2次有助于緩解咳痰癥狀。 3、白蘿卜:清熱化痰、理氣止咳 白蘿卜具有清熱解毒和化痰潤(rùn)肺的功效,非常適合因肺熱導(dǎo)致的咳嗽多痰??梢陨裕部梢哉ブ?,再加入適量蜂蜜調(diào)味;煮白蘿卜湯或與蜂蜜搭配燉制同樣能達(dá)到很好的止咳效果。 補(bǔ)充建議 溫水保持喉嚨濕潤(rùn):多喝溫開水不僅能緩解喉嚨的不適感,還能稀釋痰液,利于排出。 清淡飲食:避免油膩、辛辣等刺激性食物,以免加重喉嚨負(fù)擔(dān)。 生活習(xí)慣調(diào)整:保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免吸入灰塵或煙霧等刺激。 如果咳嗽持續(xù)超過一周,伴隨高熱、胸痛或痰液顏色異常等癥狀,請(qǐng)盡早尋求醫(yī)生幫助,排查是否存在其他病理問題,并獲得針對(duì)性治療。合理膳食搭配、良好的生活習(xí)慣和及時(shí)就醫(yī)能幫助您迅速緩解不適。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌放療的過程是什么
肝癌放療的過程包括個(gè)體化治療計(jì)劃制定、實(shí)施放射治療和治療后的監(jiān)測(cè)隨訪三個(gè)主要階段,通過精確的放射技術(shù)殺滅癌細(xì)胞,同時(shí)最大限度保護(hù)正常組織,改善患者生存率和生活質(zhì)量。 1、個(gè)體化治療計(jì)劃的制定 在放療開始前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情、肝功能狀況、腫瘤大小和位置,制定個(gè)體化的治療計(jì)劃。具體包括進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT、MRI或PET-CT,評(píng)估腫瘤范圍以及周圍正常組織分布。可能需要進(jìn)行肝功能檢查以確?;颊吣軌虺惺芊暖煄淼呢?fù)擔(dān)。治療團(tuán)隊(duì)會(huì)利用三維適形放療技術(shù)3D-CRT或調(diào)強(qiáng)放療IMRT等技術(shù),通過計(jì)算機(jī)模擬精確劑量分布,設(shè)計(jì)最佳方案來切除腫瘤并減少對(duì)健康組織的損傷。 2、放射治療的實(shí)施 在確定計(jì)劃后,放射治療通常每周進(jìn)行5次,持續(xù)4到6周?;颊咝璋磿r(shí)到達(dá)治療中心,通常不需要住院。治療開始時(shí),患者需要保持固定體位,放射治療設(shè)備會(huì)按照既定方案,利用精準(zhǔn)的輻射劑量對(duì)肝部進(jìn)行照射。采用技術(shù)包括: 三維適形放療3D-CRT:根據(jù)腫瘤形狀,將輻射集中在目標(biāo)部位,減少周圍組織受到的影響。 調(diào)強(qiáng)放療IMRT:進(jìn)一步優(yōu)化劑量分布,更加精確地治療不規(guī)則形狀的腫瘤。 立體定向放射治療SBRT:適用于小肝癌或無法接受手術(shù)的患者,一次性劑量更高,療程更短。 患者在治療中需要配合醫(yī)生的指示,可通過醫(yī)生提供的防護(hù)措施減輕治療引起的常見副作用,如疲勞、皮膚反應(yīng)或輕微的胃腸不適。 3、治療后監(jiān)測(cè)和隨訪 放療完成后,患者需要密切接受隨訪,以評(píng)估治療效果并監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或擴(kuò)散。醫(yī)生會(huì)通過定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)評(píng)估來判斷治療是否有效。若副作用較為明顯,可臨時(shí)調(diào)整飲食、休息計(jì)劃,必要時(shí)添加藥物治療?;颊邞?yīng)保持健康的生活方式,包括戒煙限酒、飲食清淡、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來恢復(fù)體能,增強(qiáng)免疫力。 肝癌放療需要多學(xué)科聯(lián)合配合,過程復(fù)雜但計(jì)劃精準(zhǔn)。合理的治療和良好的生活習(xí)慣能幫助患者獲得更好的治療效果和生活質(zhì)量,建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,一旦發(fā)現(xiàn)療程中有不適或疑問及時(shí)處理。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大姨媽一個(gè)月沒來也沒有懷孕怎么回事
大姨媽一個(gè)月沒來又沒有懷孕,可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、過度壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征等原因。首先需明確病因,及時(shí)就醫(yī)排查,以確定最佳的調(diào)理和治療方案。 1、內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)月經(jīng)的調(diào)節(jié)至關(guān)重要。當(dāng)激素分泌失衡,比如雌激素、孕激素或促黃體生成素紊亂時(shí),就可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至不來。常見誘因包括生活作息不規(guī)律、過度熬夜以及服用避孕藥等。改善建議:保持規(guī)律作息及健康飲食,每天睡足7-8小時(shí),避免高糖高脂飲食,尤其是頻繁服用激素類藥物的女性需咨詢 2、心理壓力過大 壓力會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,從而干擾排卵與月經(jīng)周期。這種情況常見于長(zhǎng)期處于焦慮或緊張環(huán)境下的女性,比如考試、工作壓力大或情感問題。緩解的方式包括:練習(xí)冥想、適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,可以幫助放松神經(jīng)系統(tǒng);必要時(shí)嘗試心理咨詢或?qū)で髮I(yè)幫助。 3、體重過輕或過重 過輕的體重容易引起月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng),而體重過重尤其是肥胖常伴隨胰島素抵抗,也會(huì)導(dǎo)致卵巢功能異常。平衡體重關(guān)鍵在于科學(xué)飲食和適量運(yùn)動(dòng)。注意攝取富含蛋白質(zhì)、維生素和膳食纖維的食物,比如雞蛋、深色蔬菜以及全谷物;也可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車,每周至少3次、每次45分鐘,逐步調(diào)整體重至合理范圍。 4、多囊卵巢綜合征PCOS PCOS是一種常見的婦科問題,其典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則、體毛變濃以及多囊樣卵巢結(jié)構(gòu)。此類問題需通過B超、激素檢測(cè)確診。治療方法包括藥物調(diào)節(jié)如口服炔雌醇與醋酸環(huán)丙孕酮類避孕藥、改善胰島素敏感性藥物如二甲雙胍,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。 5、其他病理性原因 甲狀腺問題如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、子宮疾病如子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜息肉等,也可能引起月經(jīng)紊亂。推薦定期婦科檢查,通過血液檢測(cè)和B超排查潛在問題。一旦發(fā)現(xiàn)異常需盡快治療,以預(yù)防進(jìn)一步健康損害。 為了明確具體原因,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,尤其是當(dāng)月經(jīng)長(zhǎng)期不來或伴隨其他不適時(shí),切勿自行處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因提供個(gè)性化的治療和護(hù)理建議,平日里注重身心健康調(diào)節(jié),同樣能有效預(yù)防類似問題。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腳底大拇趾筋疼痛是什么原因
腳底大拇趾筋疼痛可能與跖筋膜炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎或肌腱勞損等問題有關(guān),具體原因涉及生理因素、外部環(huán)境和疾病病理等多個(gè)方面。建議根據(jù)疼痛特點(diǎn)判斷原因,并結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整、物理治療等進(jìn)行處理。 1、跖筋膜炎 跖筋膜炎是引起腳底大拇趾筋疼痛的常見原因之一,尤其是在經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間行走或站立后會(huì)加重。跖筋膜連接腳跟與腳趾,其過度拉伸或受壓會(huì)導(dǎo)致炎癥和疼痛感。 解決方法: 選擇支撐性好的鞋子,避免穿高跟鞋或過平的鞋底。 適度休息與減輕腳底負(fù)擔(dān),必要時(shí)使用腳底硅膠墊進(jìn)行緩沖。 通過拉伸訓(xùn)練緩解筋膜緊張,如腳趾抓毛巾鍛煉或腳底按摩。 2、痛風(fēng) 痛風(fēng)特別容易在大拇趾關(guān)節(jié)部位引發(fā)疼痛,通常因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥和腫脹。攝入高嘌呤食物、飲酒或其他代謝問題可能是誘因。這種疼痛多為急性發(fā)作,通常伴有患處紅腫和明顯觸痛。 解決方法: 控制飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。 飲水量保持每日2-3升,以促進(jìn)尿酸排出。 藥物治療可選擇別嘌呤醇、非甾體抗炎藥,但需經(jīng)醫(yī)生處方使用。 3、關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致大拇趾關(guān)節(jié)疼痛。骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)軟骨的退化有關(guān),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是免疫系統(tǒng)異常引起的慢性炎癥。這兩種情況可能會(huì)發(fā)展為腳趾僵硬或活動(dòng)受限。 解決方法: 溫?zé)崦頍岱蠡蚓植客磕ǚ晴摅w抗炎膏藥以緩解炎癥。 改變生活習(xí)慣,例如減少過度行走、維持健康體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 必要時(shí)可在醫(yī)生建議下選擇玻璃酸鈉注射等治療方案。 4、肌腱勞損 長(zhǎng)期走路或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致足部過度使用,可能會(huì)因肌腱受損或緊張而引發(fā)疼痛,尤其在穿不合適的鞋子或缺少足部支撐的情況下更易發(fā)生。 解決方法: 適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,給予足部充足休息時(shí)間。 對(duì)腳底及大拇趾周圍進(jìn)行深度按摩,緩解肌肉和筋膜的緊張。 佩戴足部矯正鞋墊保持正確的步態(tài)。 如果腳底大拇趾筋疼痛持續(xù)加重,或伴隨明顯的腫脹、紅熱、行動(dòng)受限等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過詳細(xì)檢查如X光、血液檢查等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,以避免病情加重影響日常生活。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手一直脫皮怎么辦
手一直脫皮可能是由多種因素導(dǎo)致的,包括外部環(huán)境刺激、皮膚病、營(yíng)養(yǎng)不良或身體內(nèi)部問題,建議首先了解可能的原因,并采取針對(duì)性措施改善。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)找尋專業(yè)治療方案。 1、外部環(huán)境刺激 頻繁接觸清潔劑、消毒液或受到干燥寒冷天氣影響是手部脫皮最常見的原因。這些刺激物容易導(dǎo)致皮膚屏障受損,水分流失,從而導(dǎo)致皮膚干燥脫皮。建議減少直接接觸化學(xué)物質(zhì),必要時(shí)佩戴手套保護(hù)手部皮膚。同時(shí),合理使用滋潤(rùn)型護(hù)手霜,含有甘油、尿素或乳木果油成分的護(hù)手霜效果較好,每次洗手后及時(shí)涂抹。 2、皮膚病因素 手部脫皮可能與濕疹、手癬真菌感染或汗皰疹等皮膚疾病相關(guān)。這類問題常伴隨瘙癢、水皰或皮膚發(fā)紅。對(duì)于輕微癥狀,可以使用含抗真菌成分如克霉唑的外用藥膏,或選用抗過敏、緩解炎癥的藥膏如氫化可的松。如果癥狀明顯或擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,進(jìn)行真菌培養(yǎng)或過敏檢測(cè)以明確診斷,并遵醫(yī)囑用藥。 3、營(yíng)養(yǎng)不良和維生素缺乏 體內(nèi)缺乏維生素A、維生素B族或鋅,可能導(dǎo)致皮膚健康受損,表現(xiàn)為粗糙、干燥甚至剝皮。建議調(diào)整飲食,多攝入富含維生素的食物,例如胡蘿卜、雞蛋、深綠色蔬菜提供維生素A;豬肝、全谷物含維生素B;堅(jiān)果、種子或海鮮提供鋅。如需補(bǔ)充劑,應(yīng)咨詢 4、身體內(nèi)部問題 若手部脫皮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且未見明顯好轉(zhuǎn),還需警惕全身性疾病,如甲狀腺功能異?;虼ㄆ椴?。甲狀腺功能減退會(huì)引起皮膚干燥和脫皮,而川崎病可能伴隨高熱和紅腫癥狀。此時(shí)無法單純依靠護(hù)理解決,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院篩查相關(guān)疾病,并接受專業(yè)治療。 改善手部脫皮需要找到具體原因,對(duì)癥處理。如果脫皮現(xiàn)象持續(xù)或伴隨疼痛、感染,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免延誤病情。日常生活中,還應(yīng)全面改善手部護(hù)理習(xí)慣,避免過度刺激和忽視營(yíng)養(yǎng)健康,真正從根源上解決問題。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不疼不癢凸起的皮疹
不疼不癢的凸起皮疹可能由多種因素引起,包括皮膚環(huán)境改變、過敏、病毒感染、毛囊堵塞等,多為良性,但如長(zhǎng)期不消退或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)。以下重點(diǎn)解析常見原因及處理方法。 1、毛囊性皮疹 毛囊堵塞是常見原因,例如毛周角化癥。這種情況下,皮膚上的皮脂和角質(zhì)物質(zhì)堵住毛囊開口,形成小凸起。多見于手臂外側(cè)、大腿等部位。通常無需治療,可通過日常護(hù)理改善,例如: 適當(dāng)使用含有水楊酸或尿素成分的身體乳,改善角質(zhì)代謝。 溫和去角質(zhì),并保持皮膚滋潤(rùn)。 避免使用刺激性強(qiáng)的清潔品,防止皮膚屏障受損。 2、過敏性皮炎或接觸性皮炎 某些化學(xué)物質(zhì)或過敏原接觸皮膚可能導(dǎo)致不痛不癢的皮疹。如近期更換過護(hù)膚品、接觸植物或化學(xué)物質(zhì),需重點(diǎn)關(guān)注。建議: 停止使用可疑致敏產(chǎn)品。 輕癥可涂抹抗過敏乳膏,如含有非處方類的氫化可的松成分的外用藥物。 持續(xù)或加重情況下,咨詢皮膚科醫(yī)生尋求專業(yè)診斷與治療。 3、病毒感染或皮膚病變 如傳染性軟疣,一種由病毒引起的小皮疹,呈珍珠狀凸起,通常不痛不癢,多見于兒童及免疫力低下人群。同類型的病毒性贅生物還包括尋常疣。治療選項(xiàng): 醫(yī)院冷凍治療液氮或激光治療,針對(duì)明顯增生病灶。 輕癥可嘗試含水楊酸成分的軟膏,但需醫(yī)囑操作。 防止互相接觸傳播,及時(shí)消毒貼身物品。 4、其他原因或皮膚腫瘤可能性需警惕 例如皮膚纖維瘤、脂肪瘤,雖然不痛不癢,但多表現(xiàn)為皮膚上的局部凸起。對(duì)于有快速增大、顏色變化或形狀異常的表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)排查,以確保無更嚴(yán)重疾病。 大多數(shù)不疼不癢的凸起皮疹屬于良性表現(xiàn),但需要仔細(xì)觀察。如出現(xiàn)面積增大、皮疹數(shù)量增加或伴隨其他癥狀,應(yīng)積極咨詢明確病因后采取適當(dāng)治療。同時(shí)保持良好的皮膚清潔和護(hù)理習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防此類問題尤為重要。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
經(jīng)常上廁所是不是腎不好
經(jīng)常上廁所不一定是腎不好,也可能與飲水量、膀胱刺激、糖尿病等其他因素有關(guān),但若伴隨尿頻、尿急、腰痛、水腫等癥狀,需警惕腎功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從多方面分析問題原因并提供改善建議。 1、生理原因:飲水量與代謝增加 頻繁排尿有時(shí)與飲水量過多或攝入利尿食品有關(guān),如咖啡、茶、酒等。在運(yùn)動(dòng)或天氣寒冷時(shí),代謝率變化也會(huì)加快排尿頻率。這種情況下建議減少利尿性飲品的攝入,規(guī)律飲水,觀察癥狀變化。 2、泌尿系統(tǒng)因素 膀胱過度活動(dòng)癥或尿路感染如膀胱炎可以導(dǎo)致尿頻。通常伴有尿急、尿痛等癥狀,檢查尿常規(guī)或尿培養(yǎng)能幫助確診。對(duì)于尿路感染,輕度病例可以多飲水促進(jìn)代謝;嚴(yán)重時(shí)需使用抗生素,如左氧氟沙星或磺胺類藥物,遵醫(yī)囑治療。 3、疾病因素:腎功能或糖尿病 慢性腎病、腎小管功能受損可能會(huì)導(dǎo)致排尿異常,早期癥狀包括尿量增多或減少、水腫、腰痛等。糖尿病患者因血糖升高引發(fā)滲透性利尿也可能導(dǎo)致尿頻。建議檢查血糖、肌酐及尿素氮水平,以排除可能的疾病。 4、心理與神經(jīng)因素 焦慮、緊張等心理因素會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致非器質(zhì)性尿頻。放松訓(xùn)練、規(guī)律作息對(duì)緩解這一情況有一定幫助。若癥狀顯著可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。 5、是否需要就醫(yī) 若排尿異常持續(xù)或伴隨水腫、嚴(yán)重腰痛、尿液顏色異常如血尿、渾濁,建議盡早到醫(yī)院泌尿科或腎內(nèi)科進(jìn)行全面檢查,包括泌尿B超、尿液檢測(cè)等。 經(jīng)常上廁所并不一定意味著腎不好。若無明顯痛感或其他異常,通常通過改善生活方式即可解決;但若癥狀持續(xù)或加重,需及早就醫(yī)篩查腎臟及此類相關(guān)疾病,明確病因后科學(xué)干預(yù),確保身體健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
呼吸機(jī)有哪些產(chǎn)品特點(diǎn)呢
夜間打鼾是很多朋友都會(huì)有的癥狀,但是往往當(dāng)事人卻不知道。所以,如果我們的身邊有這類人的話,最好告知一下他們,因?yàn)榇蝼趋Y的其中一個(gè)表現(xiàn),是一種疾病,需要及時(shí)處理哦。呼吸機(jī)能夠治療鼾癥。那么,呼吸機(jī)有哪些產(chǎn)品特點(diǎn)呢?呼吸機(jī)的產(chǎn)品介紹:瑞邁特雙水平系列呼吸機(jī)是目
患者用愛寧達(dá)推薦用法有哪些
皮炎是一種發(fā)病率較高的疾病,而且病程相對(duì)漫長(zhǎng),對(duì)于患者來講要選擇正確的方法來進(jìn)行治療,不要讓疾病影響到自己的外貌形象,要選擇正確的方法積極的進(jìn)行治療,日常生活中要注意做好護(hù)理工作,那么患者用愛寧達(dá)推薦用法有哪些?愛寧達(dá)用法用量:吡美莫司乳膏應(yīng)由對(duì)異位性皮炎局部
茵梔黃口服液的用法是怎樣的
各種各樣的健康問題讓許多人感到無助,肝臟相關(guān)疾病的概率越來越高,給患者帶來的痛苦也越來越大。目前可以考慮正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,不同的藥物可以幫助有一定差異的肝病患者,盡量根據(jù)自己的病情需要選擇治療藥物。茵梔黃口服液這種藥物是常見的,那么,茵梔黃口服液的用法是怎
利魯唑什么人不可以使用
肌萎縮側(cè)索硬化癥它的出現(xiàn)對(duì)患者的大腦和脊髓的影響比較大,情況嚴(yán)重的時(shí)候病人還會(huì)出現(xiàn)癱瘓,所以這類疾病早發(fā)現(xiàn),早治療能夠減輕患者的痛苦,這類疾病出現(xiàn)之后最常見的治療方法就是通過藥物來控制病情,那么來看看利魯唑什么人不可以使用呀?利魯唑禁忌對(duì)本品及其主要成分過敏者
患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些
出現(xiàn)脫發(fā)這種情況是讓人感覺到很困擾的,不僅會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也會(huì)讓患者出現(xiàn)心理壓力和負(fù)擔(dān),對(duì)于這種情況建議要尋找正確的方法來進(jìn)行治療,尤其是注意做好預(yù)防措施,那么患者吃啟悅的注意事項(xiàng)有哪些?啟悅注意事項(xiàng):1、在對(duì)18歲至41歲男性進(jìn)行的臨床研究中,應(yīng)用非
培坤丸有補(bǔ)氣血作用嗎?功能是什么
造成女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的原因是比較多的,大家在生活中一定要積極的把握,同時(shí)也要多了解疾病的病因,從養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,在飲食方面建議多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物和高蛋白的食物,那么培坤丸有補(bǔ)氣血作用嗎?功能是什?培坤丸功能主治:補(bǔ)氣血,滋肝腎。用于婦女血虧,消化不良,月經(jīng)不調(diào)
尤脫欣治療尖銳濕疣期間需要注意什
尖銳濕疣屬于一種長(zhǎng)在外生殖器或者肛周附近等等位置的疾病,往往比較容易給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,對(duì)于患者的生殖器官帶來了的影響,也是不容小視的,所以有必要積極接受治療,那么,尤脫欣治療尖銳濕疣期間需要注意什么?下面了解一下吧!根據(jù)尤脫欣的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定
索里昂服多了會(huì)造成身體不適嗎
精神分裂癥是一種常見疾病,對(duì)于這種疾病,每個(gè)人都可以理解。有些患者在使用索里昂這種藥物時(shí)可能會(huì)過度使用,所以看看服用過多索里昂是否會(huì)引起身體不適?索里昂服藥過量很多時(shí)候一般表現(xiàn)為藥物藥理作用的增強(qiáng),可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,鎮(zhèn)靜,昏迷,低血壓和錐體外系癥狀。目前對(duì)于索里
派格賓干擾素有什么作用
慢性乙型肝炎危害性大。因?yàn)槿绻砸倚透窝撞∏閲?yán)重,那么就會(huì)造成患者出現(xiàn)肝損害,繼而導(dǎo)致患者的健康每況愈下,必須時(shí)間早處理。那么,派格賓干擾素有什么作用?下面了解一下吧!派格賓干擾素對(duì)于治療慢性乙型肝炎是有功效的。不過,因?yàn)椴煌穆砸倚透窝谆颊卟∏閲?yán)重程度不
愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久?
我們都知道,疾病治療是有周期性的,我們的了疾病在進(jìn)行治療時(shí),要積極的配合醫(yī)生治療,切忌不要在沒治療好疾病前就放棄治療。無論是得的什么樣疾病,都要堅(jiān)持對(duì)癥治療,并且科學(xué)用藥才能縮短治療周期,達(dá)到控制疾病的目的。那愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久?愛廷玖鹽酸達(dá)泊

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