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上消化道出血是否自己能好，要具體情況具體分析。 如果出血量比較小，出血的原因比較單一，同時患者注意了飲食以后，出血就可能能夠自己好。比如急性糜爛性出血性胃炎，出血量比較小的情況，只要清淡飲食，低溫流質飲食，患者不經過藥物治療，也能夠自己好。 如果是消化性潰瘍伴出血或者食管胃底靜脈曲張伴出血等所導致的上消化道出血，不經過藥物治療，患者就很難自己好轉。這時候除了使用藥物治療以外，還需要配合內鏡下的相應治療措施。

胰腺炎誘發(fā)上消化道出血不是要癌變。胰腺炎可以引起十二指腸病變就會出現上消化道出血的現象，胰腺炎可以引起十二指腸發(fā)生水腫、糜爛引起出血，是炎癥引起的，不是要癌變。胰腺炎引起生上消化道出血一般比較嚴重，要及時治療，因為出血量大會引起失血性休克，有生命危險，可以應用止血藥，有必要還要輸血治療，這些患者要禁食。

腸扭轉一般不會引起上消化道出血。腸扭轉出現的主要臨床癥狀就是腸梗阻，它會引起腸道不通，出現惡心嘔吐、腹脹腹痛、大便不通、不放屁等現象。上消化道出血，一般是上消化道炎癥、癌癥、破裂或者是潰瘍等引起的，和腸扭轉關系不大。出現長扭轉，一般要給予外科治療，可以先行保守治療，不能好轉的就要采取手術的方法，不然有可能會引起腸壞死。

暗紅色血便不一定就是上消化道出血，下消化道出血也有可能會出現暗紅色血便的，比如結腸息肉、結腸惡性腫瘤、潰瘍性結腸炎等等，都可能會導致暗紅色血便的。 如果上消化道出血，出血量比較大，同時也有可能會出現暗紅色血便的。所以，出現了暗紅色血便需要進一步完善胃腸鏡等輔助檢查，明確疾病的診斷以后，根據不同的疾病診斷，給予相應的治療措施，可以考慮藥物治療，也可以考慮手術治療。同時要積極的補液，補充血容量。

上消化道出血的患者，如果出血量超過50毫升，就有可能會出現柏油樣便。如果出血量比較大，也有可能會出現解鮮紅色血便混合有血凝塊的情況。 出現以上的情況，可能患者還存在活動性的出血，需要盡早到醫(yī)院搶救治療，要盡快的建立靜脈通道，積極補液，補充血容量。同時要盡快的完善胃鏡檢查，明確出血的原因，出血的部位可以進行內鏡下的治療，比如噴灑去甲腎上腺素或者使用鈦夾進行夾閉止血，也可以使用質子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物治療。

上消化道出血分靜脈曲張破裂性出血，和非靜脈曲張破裂性出血。靜脈曲張破裂性出血主要是門脈高壓所致的，食道位置靜脈曲張破裂出血，最主要的原因就是干化。非靜脈曲張破裂出血所引起的上消化道出血，常見的原因，第一消化性潰瘍，食管的潰瘍胃潰瘍，十二指腸潰瘍；第二急性胃黏膜損害，藥物性的胃黏膜損害；第三劇烈的嘔吐所引起的；第四腫瘤，食道的腫瘤胃的腫瘤；第五肝膽的一些疾??；第六血管性的疾??；第七很少見的病，常見的良性腫瘤，都可以引起上消化道出血。