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女人疝氣癥狀及如何治療

發(fā)布時(shí)間: 2018-06-03 68853次播放

王明剛 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院疝和腹壁外科

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疝氣手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)

腹股溝疝一般不管是斜疝，還是直疝，現(xiàn)在手術(shù)主要的有兩個(gè)類型的手術(shù)，一個(gè)就是開放，在局麻下開放進(jìn)行手術(shù)，放置補(bǔ)片。另外一個(gè)類型的手術(shù)就是微創(chuàng)，在腹壁打幾個(gè)孔把補(bǔ)片放進(jìn)去，完成手術(shù)，一般開放的手術(shù)放的補(bǔ)片，多數(shù)還是錐形的補(bǔ)片會(huì)多一些。這種錐形的補(bǔ)片放到腹壁以后，相對(duì)舒適性還是會(huì)差一些。所以做完手術(shù)以后，疼痛感相對(duì)會(huì)比較明顯一些。所以，在開放手術(shù)的人群來說，即使是做的局麻手術(shù)，術(shù)后在1周之內(nèi)，大多數(shù)人群的疼痛還是比較明顯的。所以這部分人群雖然做了日間手術(shù)，做完當(dāng)天就可以回去。但往往我們都給患者，帶有止疼的藥物，一般都建議口服1周左右的時(shí)間，這樣疼痛就會(huì)消失。還有是開放的手術(shù)，都涉及到切口愈合的問題，一般1周左右切口多數(shù)就可以愈合，而腔鏡的切口會(huì)比較小，所以術(shù)后疼痛感會(huì)比較輕一些。另外，在腔鏡下放的補(bǔ)片，和開放下放的補(bǔ)片，多數(shù)情況還不太一樣。一般腔鏡放的都是拼片，就沒有錐形的補(bǔ)片結(jié)構(gòu)，所以它的舒適性會(huì)更好。實(shí)際在腔鏡下做完手術(shù)以后，病人的疼痛感恢復(fù)了，會(huì)比開放的要恢復(fù)得更早一些?？傮w上來說，做完微創(chuàng)手術(shù)以后的腹股溝疝患者恢復(fù)會(huì)更快一些，而開放的相對(duì)比，腔鏡手術(shù)會(huì)慢一些，多數(shù)的患者在術(shù)后1周左右，切口就可以恢復(fù)正常。但是，如果要是正常進(jìn)行上班、活動(dòng)、正常工作，一般建議腹股溝疝最少是在2-3周以后再進(jìn)行工作。因?yàn)楦共筐薏还苁蔷植壳锌谟?，疝補(bǔ)片和腹壁的愈合，也是需要時(shí)間的。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:13

77470次收聽 2021-11-05
腹股溝疝氣手術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)
02:54

在術(shù)后兩三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)要避免增加腹壓因素的，像咳嗽、搬重物、排便困難、排尿困難等都是要避免的，術(shù)后如果光是從走路或散步來說，術(shù)后1周左右在疼痛消失后就可進(jìn)行類似運(yùn)動(dòng)。腹溝疝手術(shù)有兩類，一個(gè)是開放的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，另一個(gè)是在腹腔鏡下的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。無論是哪一種方式的修補(bǔ)都需要在腹膜外進(jìn)行放置補(bǔ)片，讓補(bǔ)片和腹壁很好的融合，然后形成一個(gè)固定，這樣才會(huì)避免腹股溝疝的復(fù)發(fā)。不管是聚乙烯丙烯補(bǔ)片，還是生物補(bǔ)片，和腹壁融合都有個(gè)過程，大概都是在兩三個(gè)月的時(shí)間，腹壁才會(huì)和補(bǔ)片融合的比較好。

78567次播放 2021-10-15
疝氣癥狀
02:53

它的癥狀主要和腹腔內(nèi)疝出什么樣的東西有關(guān)，如果網(wǎng)膜從這突出來了，可能只有一些輕微的不適，或有些輕微的疼痛而已。如果是小腸從疝這個(gè)位置突出來了，根據(jù)突出來的，疝出來的小腸的具體的位置、大小，可能有消化上的不良等。疝嵌頓會(huì)發(fā)生劇烈疼痛，甚至腸壞死感染，一定要到醫(yī)院手術(shù)。疝出來的腸道時(shí)間稍微一長(zhǎng)，就會(huì)發(fā)生缺血、壞死，甚至穿孔，導(dǎo)致腹腔的嚴(yán)重感染，需要切除腸道。

75724次播放 2021-05-31
疝氣能保守治療嗎

一歲以內(nèi)小兒疝氣，年老體弱不能耐受手術(shù)患者可進(jìn)行保守治療，其他情況下疝氣建議盡早做手術(shù)治療。

55957次瀏覽 2020-06-03
疝氣腹腔鏡治療和開放手術(shù)的區(qū)別

開放性疝修補(bǔ)，還是腹腔鏡下疝修補(bǔ)，其實(shí)在臨床上現(xiàn)在也是一個(gè)有爭(zhēng)議的問題。開放式疝修補(bǔ)和腹腔鏡疝修補(bǔ)其實(shí)是各有利弊復(fù)發(fā)率都很低，但是手術(shù)具體選哪一個(gè)好。主要是要看患者的自身情況以及自身的意愿，還要看手術(shù)的醫(yī)生更加擅長(zhǎng)哪種術(shù)式，比如復(fù)發(fā)疝或者雙側(cè)的疝氣，原則上更適合腹腔鏡下的手術(shù)。因?yàn)閺?fù)發(fā)疝往往是做過手術(shù)，從前方的開放入路手術(shù)解剖的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了改變，再次進(jìn)行手術(shù)會(huì)造成創(chuàng)傷比較大，難度也會(huì)相應(yīng)的增加。而在腔鏡下手術(shù)，因?yàn)樗菑母鼓で粌?nèi)直接進(jìn)入疝的缺損的部位，不受原來手術(shù)的影響，所以復(fù)發(fā)疝從原則上來講更加適合微創(chuàng)化的腹腔鏡治療。而雙側(cè)疝由于同樣的一個(gè)開口可以修補(bǔ)雙側(cè)，其實(shí)雙側(cè)疝也是腔鏡下更加適合。而且隨著技術(shù)的進(jìn)步，腔鏡下手術(shù)可以避開原來的手術(shù)瘢痕使解剖結(jié)構(gòu)更清晰，會(huì)大大降低這種副損傷的發(fā)生，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后這種并發(fā)癥少，術(shù)后的疼痛感染各方面都會(huì)比較少。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

58060次收聽 2020-03-12
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率并不高，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可以將復(fù)發(fā)率降低到0.1％左右。但也不能排除有復(fù)發(fā)可能性，而復(fù)發(fā)是因?yàn)楦呶唤Y(jié)扎不到位以及患者個(gè)體因素，還有可能是護(hù)理不當(dāng)，但總的來說是與手術(shù)技術(shù)層面相關(guān)。

59308次瀏覽 2019-10-22
腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)

腹腔鏡手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)有以下幾個(gè)，第一個(gè)是注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激的食物，多吃高蛋白和容易消化的食物；第二個(gè)是注意休息，半年內(nèi)避免體力勞動(dòng)，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，也不能進(jìn)行性生活；第三個(gè)是做好護(hù)理，如果出現(xiàn)腹部不適，或是發(fā)炎等現(xiàn)象，可以喝點(diǎn)消炎藥物，避免感染。

54954次瀏覽 2019-07-05
疝氣的癥狀表現(xiàn)是什么

疝氣主要是腹壁部位組織薄弱或缺失引起的，該疾病的癥狀表現(xiàn)一般包括腹部包塊、腹部不適、停止排氣排便。具體分析如下：

56131次瀏覽 2019-05-31
疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)是怎么回事

疝的手術(shù)不管是切口疝還是腹股溝疝，20年前在國(guó)內(nèi)，都是縫合的方法，各種各樣的縫合的方法，但總體來說效果都不好，都能夠引起疝的復(fù)發(fā)。現(xiàn)在一般采用打補(bǔ)丁的辦法，補(bǔ)丁有很多種，比如合成的補(bǔ)丁、有聚丙烯的、聚酯的、膨化聚四氟乙烯的、還有PVDF的、還有一些其他生物材料，包括合成的材料、可吸收的材料、部分可吸收的材料?，F(xiàn)在有幾百種的材料，實(shí)際上都是能夠植入人體里邊，和人體有一個(gè)比較好的組織相容性的。不僅組織相容性好，還能耐受感染，抗張拉力的持續(xù)時(shí)間也是足夠的，植入身體里邊也不會(huì)有異物反應(yīng)，更不會(huì)致癌。這一類的產(chǎn)品植入到腹腔里邊就相當(dāng)于用一個(gè)比較高級(jí)的補(bǔ)丁，把缺損關(guān)上，就是現(xiàn)在的人工材料修補(bǔ)法。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

59503次收聽 2018-09-14
疝氣術(shù)后陰囊水腫有哪些原因

一部分病人在完成疝氣手術(shù)之后陰囊會(huì)出現(xiàn)水腫，這叫術(shù)后血清腫。原因主要有，第一，在手術(shù)過程中的一些滲出或者積液的發(fā)生。第二，補(bǔ)片放到體內(nèi)引起非感染性炎癥反應(yīng)。這是正常的，并不是所有的病人都會(huì)發(fā)生，大多數(shù)人都不是很嚴(yán)重，可以自行吸收。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:43

62051次收聽 2018-06-07
疝氣貼是否有作用

疝氣貼沒用，達(dá)不到治療效果。市場(chǎng)上藥店里可能會(huì)有一些治療疝氣的產(chǎn)品，如疝氣貼，這類產(chǎn)品大多數(shù)都是含有中藥成分的治療的東西，從外科的角度來說，疝的發(fā)病的病理學(xué)原因是腹橫筋膜薄弱或者缺損，從體表貼個(gè)貼是不能解決問題的，是達(dá)不到治療效果的，所以疝氣貼沒用。

語音時(shí)長(zhǎng) 00:50

58966次收聽 2018-06-07
疝氣的微創(chuàng)手術(shù)治療
02:04

疝氣的微創(chuàng)手術(shù)治療是較為新的一種技術(shù)，是使用腹腔鏡技術(shù)完成疝的修補(bǔ)。微創(chuàng)技術(shù)有兩種方法，一種是經(jīng)腹的TAPP，腹股溝疝的腹腔鏡修補(bǔ)手術(shù)。另一種手術(shù)方法是不進(jìn)入腹腔的修補(bǔ)手術(shù)。兩種方法都是不錯(cuò)的，恢復(fù)快、復(fù)工期短、疼痛輕、復(fù)發(fā)率低。

63694次播放 2018-06-03
疝氣治療用什么藥好
01:07

疝氣俗稱小腸疝氣，是腹股溝區(qū)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)包塊，當(dāng)把包塊按回去，會(huì)有咕嚕一聲的聲音。疝氣是腹壁的一種缺損，治療上推薦手術(shù)治療，采用無張力疝修補(bǔ)，使用補(bǔ)片治療，目前沒有任何藥物可以對(duì)于疝進(jìn)行治療。如有疝氣發(fā)生及時(shí)前往醫(yī)院外科門診。

56113次播放 2018-06-03
治療疝氣需要多少錢
01:44

疝的治療根據(jù)使用材料的不同，手術(shù)方式的不同，收費(fèi)價(jià)格不一樣。主要開支是在補(bǔ)片上，兒童不能使用補(bǔ)片，只是高位結(jié)扎，使用微創(chuàng)的方法，大概5千元左右。成人選擇局麻開放手術(shù)通常是單側(cè)5千至1萬元，微創(chuàng)技術(shù)治療單側(cè)1萬至1萬2千元，雙側(cè)1萬5千元左右。

62373次播放 2018-06-03
疝簡(jiǎn)史

疝(hernia)一字來源于希臘文的“hernios”，意為分枝或芽胚。疝表現(xiàn)突出于體表的隆起物，易見又能觸知。因此是人類最早認(rèn)識(shí)的一種疾病。

59883次瀏覽 2018-05-14

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