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輸尿管結(jié)石有哪些癥狀

發(fā)布時間: 2018-06-29 58248次播放

陳亮副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京大學人民醫(yī)院泌尿外科

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輸尿管結(jié)石的好發(fā)人群有哪些

輸尿管號發(fā)人群為青壯年。并且男性人群比女性人群更容易患結(jié)石。這主要跟男性的尿道解剖結(jié)構有關。由于男性尿道相對較為細長，并且還存在三個生理性的狹窄處。另外飲食不當?shù)娜巳阂踩菀谆驾斈蚬芙Y(jié)石。特別是過多量進食富含草酸類的食物，比如菠菜、芹菜等。而且過多量進食動物脂肪以及海產(chǎn)品類。也容易導致鈣鹽在泌尿道沉積而形成結(jié)石。缺乏運動量、長時間坐位或者臥位的人群也容易患輸尿管結(jié)石。由于活動量較少，沉積的鈣鹽以及細小結(jié)石，不能及時隨尿液一并排出。結(jié)石體積逐漸增大，下移至輸尿管狹窄部位而形成輸尿管結(jié)石，而且容易嵌頓。需要避免久坐體溫，堅持適度飲水。日常生活注意食材結(jié)構的正確選擇，可以減輕輸尿管結(jié)石的復發(fā)。

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輸尿管結(jié)石不及時治療都有哪些危害

輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)給患者的生活都帶來了極大的影響，由于在患病前期輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)并不是很明顯，因此導致了患者們不能夠及時的發(fā)現(xiàn)疾病，從而不能及時的進行治療，更給患者的身體造成了嚴重的傷害，那么，下面簡單介紹一下輸尿管結(jié)石不及時治療的危害。

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輸尿管結(jié)石可以通過藥物治愈嗎

輸尿管結(jié)石是一種比較常見的疾病，不管對于患者們的健康還是日常的生活都會造成嚴重的影響，因此我們需要多去了解這種疾病的處理方式，減少危害，那么治療輸尿管結(jié)石能通過藥物治愈嗎？

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輸尿管結(jié)石患者的日常如何護理是什么

輸尿管結(jié)石患者的日常護理通常有合理飲食、大量飲水、注意體溫及全身狀況、觀察尿液情況。具體分析如下：

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輸尿管結(jié)石會不會遺傳

在泌尿系統(tǒng)中，輸尿管結(jié)石是特別常見的一種疾病，相關專家介紹說，得了輸尿管結(jié)石臨床治療方法有很多種，早發(fā)現(xiàn)早治療是關鍵因素，那么，下面我們就先來了解一下輸尿管結(jié)石會不會遺傳?

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輸尿管結(jié)石嚴重嗎

輸尿管結(jié)石是否嚴重要根據(jù)結(jié)石大小、是否伴有其它并發(fā)癥而定。結(jié)石體積較大，同時伴有其它癥狀則比較嚴重。

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輸尿管結(jié)石好發(fā)部位是哪里

輸尿管結(jié)石多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成，結(jié)石容易停留的部位是輸尿管的三個生理性狹窄的地方，腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段，還有輸尿管跨卡血管處，當然其他部位也可以發(fā)生輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴張到遠端可以見到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)，由于腸道可能對結(jié)石的彩超診斷有一定的干擾作用。臨床上經(jīng)常碰到一些患者突發(fā)疾病時，輸尿管結(jié)石位于上段，合并腎積水，觀察一段時間后沒有腎絞痛等癥狀。彩超也沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，但是仍然有腎積水，說明結(jié)石并沒有排出，結(jié)石向下走行到輸尿管盆段，彩超診斷的效能降低所致，多通過CT檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石，此外還有一些輸尿管狹窄，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄的輸尿管以上的部位。此外輸尿管口囊腫也會繼發(fā)輸尿管結(jié)石。也有一些結(jié)石繼發(fā)于輸尿管狹窄、輸尿管口囊腫等病媒的近端。因此對于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門診復查，彩超提示是否有腎積水，如果沒有腎積水提示，結(jié)石可能排除，如果有腎積水，即使沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進行進一步的檢查。有可能是因為結(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過CT檢查，會更準確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排除。

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61252次收聽 2020-03-10
輸尿管結(jié)石手術后遺癥有什么

輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常規(guī)手術，絕大部分輸尿管結(jié)石都可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術碎石，手術相對比較安全，但是有些情況輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲，輸尿管結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術還是有一定的風險。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術中，需要通過生理鹽水沖洗來維持手術視野的清晰。沖入體內(nèi)的水過多時容易造成腎破裂，腎臟病膜下血腫、出血，大部分可以通過保守治療即可，由于血腫較大的時候，會造成腎實質(zhì)的壓迫，導致腎萎縮，甚至腎功能降低，可能術后三個月左右再行血腫的清除手術，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外結(jié)石術后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是手術前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者可以導致患者的死亡。對于輸尿管相對狹窄者，輸尿管鏡刺激導致輸尿管痙攣，進入或退出輸尿管鏡時，可能會造成輸尿管的完全不措，輸尿管全程的離斷，部分患者術后出現(xiàn)輸尿管狹窄。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術是泌尿外科的常規(guī)手術，絕大部分輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管硬鏡和軟鏡手術治療，手術相對安全，但是也有一定的手術風險。

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57046次收聽 2020-03-10
輸尿管結(jié)石吃什么藥

輸尿管結(jié)石的大小選擇適合藥物治療，臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。臨床比較適合藥物治療兩類結(jié)石，一類就是純的尿酸結(jié)石，以尿酸為主要成分的結(jié)石；另外一類就是胱氨酸結(jié)石，這兩類都屬于酸性結(jié)石。尿液堿化，增加結(jié)石的溶解度，可用枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸溶液來堿化尿液，促進結(jié)石排出和結(jié)石溶解。對于較小的結(jié)石，一般小于8mm，沒有尿路梗阻，是可以通過藥物排石治療。臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。注意排石治療期間應多喝水，保證每天喝水量達到3000ml，同時配合適度加大運動量，以促進結(jié)石排出。在排石過程中還可以通過服用α受體阻滯劑，松弛輸尿管，促進結(jié)石的排出。結(jié)石的排出時間跟結(jié)石的大小、位置密切相關，因人而異。

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51737次收聽 2020-01-09
輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位是哪里
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輸尿管內(nèi)的結(jié)石，多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，結(jié)石多發(fā)生于輸尿管的三個狹窄處：腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段、輸尿管跨卡血管處。但是也有一些結(jié)石，繼發(fā)于輸尿管狹窄，輸尿管口囊腫等病媒的近端。輸尿管上段結(jié)石容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴張到遠端可以見到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)。因此對于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門診復查，彩超提示有沒有腎積水，如果沒有腎積水提示，結(jié)石可能排出。如果有腎積水，即使沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進一步的檢查。有可能是因為結(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過CT檢查，會更準確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排出。

56525次播放 2019-12-26
輸尿管結(jié)石手術后吃什么好
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輸尿管結(jié)石對人體的影響主要表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個方面。第一，因輸尿管結(jié)石手術相對于鹿角型腎結(jié)石手術，創(chuàng)傷較小，通常不會大出血，所以，不建議大補。第二，尿酸含量高的患者，應少食海鮮，動物內(nèi)臟等，防止尿酸的再增加。第三，需根據(jù)輸尿管結(jié)石術后分析的結(jié)石成分，調(diào)節(jié)術后飲食的情況，如結(jié)石含鈣高，應減少鈣鹽攝入，如結(jié)石草酸含量高，應減少草酸的攝入。第四，手術其他方面的飲食調(diào)節(jié)，例如，手術后傷氣血，可適度的補益氣血。

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輸尿管結(jié)石癥狀
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輸尿管結(jié)石癥狀包括：絞痛、出血、感染以及放射痛等等。輸尿管結(jié)石主要有以下幾種常見臨床癥狀：1、絞痛，因為結(jié)石活動造成輸尿管痙攣而引起劇烈疼痛。2、出血，結(jié)石活動時的輸尿管痙攣力量較大，導致結(jié)石可能會損傷到輸尿管的粘膜而引起出血。出血嚴重時，肉眼可見，情況不嚴重，查尿液時，在鏡下方可看見出血，臨床上稱鏡下血尿。3、感染，輸尿管結(jié)石的時間較久，可伴發(fā)感染性結(jié)石，常表現(xiàn)尿頻，尿急，總有尿意感等癥狀。4、放射痛，如放射至龜頭，大腿內(nèi)側(cè)處的疼痛等。

50704次播放 2019-12-26
輸尿管結(jié)石要注意哪些
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輸尿管結(jié)石需注意以下幾點：第一，如果發(fā)生輸尿管結(jié)石，患者需盡早到醫(yī)院進行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫(yī)院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時復查，了解治療的情況，不要因為不及時復查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結(jié)石的患者，如果能取到結(jié)石的標本，最好把結(jié)石拿到專業(yè)醫(yī)院進行專業(yè)的化驗，了解結(jié)石的成分，這樣可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構來預防結(jié)石的復發(fā)。第四，輸尿管結(jié)石的患者平時要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運動、跳繩、跑步都可以，可以促進結(jié)石的排出。

62044次播放 2019-12-20
輸尿管結(jié)石手術方法

輸尿管結(jié)石治療方法一般首選體外碎石。如果體外碎石效果差，可選擇手術處理。傳統(tǒng)的方法是輸尿管切開取石，在腰部切一個很大的口子進入，找到輸尿管，把輸尿管切開，取出結(jié)石。但這種手術創(chuàng)傷較大，不建議做。目前有一些更好的微創(chuàng)法，例如輸尿管硬鏡，或輸尿管軟鏡。微創(chuàng)也是一個手術，有時會選擇腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉對患者是一種較大的手術。通過專門的輸尿管鏡，進到輸尿管內(nèi)，把石頭找到，用專用探頭把石頭打碎，打碎以后，把石頭吸出，做完手術以后，往輸尿管內(nèi)放一根支架管。

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52297次收聽 2019-01-25
輸卵管結(jié)石體外碎石的危害
02:29

沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對周圍器官組織也有損傷，但這種損傷相對來說，比做手術或開刀手術損傷要小。輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但是還是有一定的危害。查看結(jié)石位置時，一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進行碎石，X光畢竟要有射線，所以拍X光是有危害的。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后排不好，仍需要再一次碎石。如果短時間頻繁對一個位置反復打，導致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術后其他并發(fā)癥。所以一般建議，如果患者碎石在同一個位置，同一塊石頭，需要重復碎石時，需間隔一到兩周。從這個也可以看出體外碎石也有影響，相對來說這種影響還是小，大家一般可以放心。

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