腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
發(fā)布時間: 2018-08-17
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椎管狹窄手術(shù)視頻全過程
椎管狹窄手術(shù)主要是切除占位椎管的組織，讓狹窄的椎管擴(kuò)大，使受壓椎管得以減壓。操作過程：第一步：患者俯臥于手術(shù)臺上，醫(yī)生為其進(jìn)行全身麻醉。第二步：在患者頸部后方切一長約10cm的縱向切口，切開皮膚、皮下組織，然后切除部分或全部椎板，徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步：由于手術(shù)造成椎間穩(wěn)定性下降，需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體，保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步：內(nèi)固定操作結(jié)束后，將傷口沖洗干凈，進(jìn)行逐層縫合。由于該手術(shù)鄰近神經(jīng)及脊髓，手術(shù)可能有一定的風(fēng)險，所以患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案，進(jìn)行此項手術(shù)。62602次播放 2023-04-27
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椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見原因是椎間盤退行性改變。隨著年齡增長，人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間，在椎間盤逐漸失去水分和彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會向椎管內(nèi)突出，占據(jù)正常椎管的空間，導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外，像脊柱的暴力、外傷，會發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會突向椎管內(nèi)，會導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。81675次播放 2021-11-02
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椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見，主要是因為長期久坐、久站、彎腰受力，導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降，從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練，去改善局部的神經(jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無效，可能就需要采取手術(shù)的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。62994次播放 2021-05-10
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如何確診椎管狹窄
現(xiàn)在椎管狹窄是一種比較常見的疾病，它的出現(xiàn)對人們的困擾是很大的。椎管狹窄不僅僅會嚴(yán)重影響大家的生活與工作，另外還會對患者朋友的心情有著嚴(yán)重的影響，因此很多患者朋友長期受到疼痛的折磨，心理就會出現(xiàn)一些消極的情緒。所以患了這種病的患者朋友就要及時的進(jìn)行檢查，那么，如何確診椎管狹窄?
25425次瀏覽 2020-12-10
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椎管狹窄的輔助檢查有哪些
椎管狹窄的輔助檢查有哪些呢?現(xiàn)在的醫(yī)生治病跟過去最大的不同就是現(xiàn)在的輔助檢查手段更加先進(jìn)了，這樣就可以更好的輔助醫(yī)生的診斷與治療，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄的輔助檢查有哪些。
53921次瀏覽 2020-09-16
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椎管狹窄的中醫(yī)療法有哪些
椎管狹窄的中醫(yī)療法有哪些呢?對于那些比較難治的疾病，有部分患者就比較喜歡用中醫(yī)療法，中醫(yī)與西醫(yī)在治療過程中各有優(yōu)勢，但很多朋友對于椎管狹窄的中醫(yī)療法有哪些并不了解，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄的中醫(yī)療法有哪些。
64935次瀏覽 2020-09-16
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椎管狹窄表現(xiàn)癥狀會有哪些
如今椎管狹窄現(xiàn)已是十分常見的一類骨科疾病了，一起它的發(fā)病率也越來越高了，那么在生活中椎管狹窄有哪些常見的表現(xiàn)呢，知道了它的表現(xiàn)才干找到對癥下藥，下面就為您介紹一下椎管狹窄表現(xiàn)癥狀會有哪些？
58126次瀏覽 2020-09-16
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哪些方法能緩解椎管狹窄
哪些方法能緩解椎管狹窄呢?椎管狹窄這個病可能有很多人都不了解，這個病一般是多發(fā)于中老年人的，椎管狹窄現(xiàn)在已嚴(yán)重的威脅到了很多中老年人的健康，下面讓我們一起來了解一下哪些方法能緩解椎管狹窄。
52082次瀏覽 2020-08-28
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腰椎狹窄必須手術(shù)嗎
腰椎狹窄要手術(shù)，腰椎管狹窄癥是指椎管發(fā)生了一些骨性或纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者我神經(jīng)而引起的腰痛，下肢的痛，麻木無力、間歇性跛行等癥狀。其癥狀輕重程度不同，有癥狀輕微，嚴(yán)重者可有下肢的癱瘓及二便功能障礙。對于較輕的腰椎間盤狹窄的患者，其無明顯的下肢癱瘓及廣泛的肌力及皮感減退等，可行非手術(shù)治療，直到患者臥床休息，避免腰背部的負(fù)重及劇烈活動，進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?，同時配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用為主治療。但對于大多數(shù)的腰椎管狹窄癥患者，其只有通過手術(shù)才可能治愈，特別是有馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根損傷較重者，建議盡早手術(shù)。手術(shù)的主要原則是解決腰椎管狹窄的問題。同時解除神經(jīng)根、馬尾等的壓迫。若同時存在著腰椎的不穩(wěn)定，必要時需行內(nèi)固定治療等。語音時長 01:3152327次收聽 2020-03-19 -
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腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項
1、在術(shù)后我們要注意觀察患者的生命體征，注意放置引流，觀察引流是否通暢。2、我們要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，早期可進(jìn)行踝泵功能以及股四頭肌等長收縮功能鍛煉。隨著愈后的發(fā)展，我們可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?，術(shù)后在三天到一周內(nèi)可逐漸的下床練習(xí)站立及行走。這時建議在支具的保護(hù)下進(jìn)行不負(fù)重的行走，鍛煉時需要量力而行，循序漸進(jìn)。3、在進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉時，我們以循序漸進(jìn)為主，其盡量的不破壞腰椎部的穩(wěn)定性，不影響其疼痛的情況下進(jìn)行。另外，我們在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理中，要避免腰背部的勞損，久坐以及彎腰等，定期復(fù)查、拍片。語音時長 01:4063930次收聽 2020-03-19 -
椎管狹窄的治療
椎管狹窄的治療分為非手術(shù)的保守治療和手術(shù)治療，此類疾病一般多發(fā)于中老年人。隨著年齡的增長，身體會出現(xiàn)各種疾病，加大了手術(shù)風(fēng)險，不利于患者的康復(fù)，如果磁共振檢查或CT檢查提示椎管狹窄嚴(yán)重，則需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，避免錯過最佳的手術(shù)時機(jī)，提高老年患者的生活質(zhì)量。如果為年輕患者，一般采用保守治療為主，如臥床休息、物理治療，如果疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等；還可以針灸、按摩、熱敷，但平時應(yīng)多注意保暖，避免受涼，受涼后會使局部肌肉收縮痙攣而加重癥狀。也可以同時用甘露醇脫水治療，減少組織與神經(jīng)的水腫，亦可同時連用活血化瘀消腫止痛的藥物。如果保守治療無效，有明顯的間歇性跛行，那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:3049239次收聽 2020-01-07 -
椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎
椎管狹窄能做微創(chuàng)。椎管狹窄可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，具體治療需根據(jù)狹窄具體程度和部位來確定手術(shù)方式，對脊髓壓迫較輕，癥狀較輕微，椎管狹窄患者，微創(chuàng)手術(shù)往往可達(dá)到良好效果。微創(chuàng)手術(shù)主要分為微創(chuàng)減壓和微創(chuàng)融合手術(shù)，適合大部分腰椎椎管狹窄病人，多通過椎間孔鏡或椎間盤鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療，由于微創(chuàng)手術(shù)對正常脊柱破壞較少，術(shù)后恢復(fù)非?？?，可保留脊柱正?；顒樱S持脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)效果往往不夠理想，需及時采取開放性手術(shù)進(jìn)行椎板切除椎管減壓，治療較徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)可能性較小。語音時長 01:2056878次收聽 2019-12-06 -
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腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥患者的癥狀主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力、間歇性跛行等癥狀。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥最常見的癥狀，是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹，或者疼痛向下肢放射，出現(xiàn)下肢麻木，需蹲下或坐下休息才緩解，方能繼續(xù)行走。因為只有在彎腰的時候，患者的椎管容積才能夠增加，缺血的癥狀會改善，然后才能夠改善神經(jīng)刺激癥狀。所以對于腰椎管狹窄癥病人，寧愿推著自行車走，而不是直立著騎自行車，這是病人最常見的一種生活狀態(tài)。59137次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個月時，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個多月時，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時在兩三個月時，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。58404次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險有哪些
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有硬膜外血腫的形成，當(dāng)然我們在手術(shù)當(dāng)力求止血徹底，在初次手術(shù)時，不容易損傷神經(jīng)，它的安全性毋庸置疑，在極少的情況下，會發(fā)生一些神經(jīng)損傷或一些感染。語音時長 01:3152750次收聽 2018-08-16 -
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