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糖尿病腎病分期

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 53854次播放

楊曉暉 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科

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糖尿病腎病要驗(yàn)血嗎

如果不幸患了糖尿病腎病，該做足哪些檢查呢?糖尿病腎病的發(fā)生大多是糖尿病引起的并發(fā)癥，給人們帶來很大的危害，如果不及時(shí)治療的話嚴(yán)重時(shí)可影響人們的生命，所以一旦有身體不適的情況下請及時(shí)去醫(yī)院做檢查。

26417次瀏覽 2020-12-10
解析糖尿病腎病的預(yù)防方式

糖尿病腎病的預(yù)防是怎樣的呢?這是很多朋友都非常關(guān)注的，那么，下面就來對糖尿病腎病的預(yù)防進(jìn)行詳細(xì)的介紹。

61384次瀏覽 2020-09-16
控制好血糖可預(yù)防糖尿病腎病

糖尿病腎病會導(dǎo)致糖尿病患者的腎功能嚴(yán)重?fù)p害，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡，糖尿病患者控制好血糖可以預(yù)防糖尿病發(fā)生，通過飲食控制、合理使用胰島素及降低體重這三個(gè)措施變能控制好血糖。

55690次瀏覽 2020-09-16
中藥治療糖尿病腎病有特色

中藥在治療各種疾病方面都是很有療效的，所以，很多人都比較青睞使用中藥來治療疾病。中藥治療糖尿病腎病也同樣不例外，下面我們就來說說中藥治療糖尿病腎病都有哪些好處。

60728次瀏覽 2020-09-16
糖尿病腎病能治愈嗎

糖尿病腎病不能治愈，只能控制其進(jìn)展。糖尿病腎病是由糖尿病引起的慢性腎臟疾病，是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因。在發(fā)達(dá)國家，大約50%的終末期腎病由糖尿病腎病導(dǎo)致。而在我國大約為20%。糖尿病腎病起病隱匿，早期為尿中白蛋白排泄率輕度增加，早期經(jīng)積極干預(yù)尚能逆轉(zhuǎn)。一旦進(jìn)入大量蛋白尿期，進(jìn)展至終末期腎病的速度大約為其他腎臟病變的14倍，糖尿病腎病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增高。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪，定期監(jiān)測血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo)，以評估療效和治療的不良反應(yīng)。所以，糖尿病腎病一經(jīng)診斷只能控制，無法治愈。

語音時(shí)長 01:34

54131次收聽 2020-02-14
糖尿病腎病如何診斷

許多疾病都會引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，糖尿病腎病是很多糖尿病患者都害怕遇到的情況也是非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，一般可以通過微量白蛋白尿來作為主要的線索，任何一個(gè)糖尿病患者都應(yīng)該要做這方面的篩查，可以通過陰性和陽性來判斷患者的實(shí)際情況。

54306次瀏覽 2019-12-24
如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
02:29

糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項(xiàng)指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常，就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌?，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進(jìn)行綜合考量。

52094次播放 2019-12-19
糖尿病腎病和高血壓腎病的區(qū)別
02:57

糖尿病容易合并高血壓，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)腎病，包括尿蛋白或者腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，需要鑒別診斷是糖尿病腎病還是高血壓腎病。通常情況下兩者有一些區(qū)別，糖尿病病史比較長且血糖長期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其是存在糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病跟糖尿病視網(wǎng)膜病變是平行的；另外糖尿病腎病還表現(xiàn)為尿白蛋白的增加。因此，如果出現(xiàn)尿白蛋白增加、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血糖控制不好、糖尿病病程比較長，通常認(rèn)為存在糖尿病腎病，這時(shí)需要積極的給予降糖治療、降壓治療來延緩腎病的發(fā)展。

60579次播放 2019-11-28
糖尿病腎病飲食
02:16

糖尿病腎病飲食包括合理控制總的熱卡攝入，保證基本大卡攝入的同時(shí)注意蛋白質(zhì)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣分配三餐的用量。控制總的熱卡攝入是關(guān)鍵，保證基本大卡的攝入的同時(shí)突出解決蛋白的控制量，蛋白質(zhì)的攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，三大營養(yǎng)素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例補(bǔ)充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出現(xiàn)餐前低血糖的，在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同時(shí)注意維生素和微量元素的攝入，選擇升糖指數(shù)低的食物，少油、少鹽，腎功能不全的患者出現(xiàn)浮腫時(shí)，食用鹽的量不能超過一個(gè)啤酒蓋那么多。

54927次播放 2019-10-15
糖尿病腎病的癥狀

糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當(dāng)有癥狀表現(xiàn)時(shí)有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。

語音時(shí)長 01:06

51105次收聽 2018-09-30
糖尿病腎病分幾期

糖尿病腎病的分期，早期用的分期法，現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。目前共分為五期，一期為腎小球?yàn)V過率增高，二期為正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病，四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病，五期為終末期腎功能衰竭。

語音時(shí)長 00:54

56053次收聽 2018-09-30
糖尿病腎病的分期有哪些

糖尿病腎病可分為早期、代償期、中期、晚期。糖尿病腎病的分期，第一是早期，早期沒有其他的腎臟問題，可能會有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問題。再往下發(fā)展是代償期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水腫也會出現(xiàn)，不同人指標(biāo)可能不一樣，肌酐多少不一樣，但是患者狀況還可以，尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。晚期時(shí)用藥不能緩解，中藥西藥都不行，需要做透析，此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭，是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來診斷，但是不能完全靠指標(biāo)，有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺很好，尿量也很好。

語音時(shí)長 01:47

69103次收聽 2018-09-29
糖尿病腎病的預(yù)防

預(yù)防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是血糖的穩(wěn)定，在控制血糖的同時(shí)一定要控制好血壓、尿酸、血脂等?；颊咝枰憻?，也要控制飲食。由內(nèi)分泌科大夫診治，要遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑，但很多糖尿病患者常年不吃藥，中西藥都不吃，還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥。除了需要控制好血糖外，還需要控制好其它指標(biāo)。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血壓也高，發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時(shí)間就會比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同時(shí)一定要控制好血壓、尿酸、血脂等?；颊咝枰憻?，也要控制飲食。

語音時(shí)長 01:40

55726次收聽 2018-09-29
糖尿病腎病怎么確診
01:45

糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白，這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后，往往就很難逆轉(zhuǎn)，它會逐漸發(fā)展，但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎?。旱谝?，糖尿病的病程比較長。第二，腎臟指標(biāo)出現(xiàn)問題。首先是蛋白，有的患者會很嚴(yán)重，腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐會升高，尿素氮也有升高，計(jì)算后也就是肌酐清除率降低，還伴有夜尿癥狀，這是最常見的表現(xiàn)。

62165次播放 2018-09-28
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病吃什么好
02:19

一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進(jìn)食正常，或者是偏低蛋白的飲食。對于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者，應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外，出現(xiàn)水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量，并且攝入的蛋白質(zhì)，應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主，植物蛋白應(yīng)減少，同時(shí)保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應(yīng)該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。

59147次播放 2018-09-13

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