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急性胰腺炎并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間: 2018-09-29 55448次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院普通外科

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兒童急性胰腺炎的癥狀及治療有哪些
02:01

兒童急性胰腺炎的癥狀有急性腹痛、惡心、嘔吐、高熱、昏迷等，治療方法通常有臥床休息、禁食、藥物治療、針灸、手術(shù)治療等。若癥狀持續(xù)加重，建議家長及時帶其就醫(yī)并治療。一、癥狀1.急性腹痛：一般是兒童左上腹甚至全腹疼痛，部分腹痛可能放射至背部。2.惡心：該病一般是因為胰酶異常激活，引起胰腺組織的自身消化的疾病，常有惡心等癥狀，通常是胰腺局部炎性反應(yīng)。3.嘔吐：惡心欲望過于強烈，會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)嘔吐癥狀，此時應(yīng)加以重視，及時進行治療。4.高熱：炎癥通常會引發(fā)兒童高熱現(xiàn)象，需要進行一定的退熱操作，比如冷敷、酒精擦拭。5.昏迷：癥狀比較嚴重時，兒童會產(chǎn)生昏迷癥狀，家長要及時帶其就醫(yī)。二、治療1.臥床休息：該病一般會導(dǎo)致兒童疼痛不適，因此需臥床休息，避免過度勞累，避免劇烈運動。2.禁食：該病通常導(dǎo)致兒童有惡心、嘔吐等不適，通?？梢越?。3.藥物治療：建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸奧曲肽注射液、鹽酸哌替啶片、對乙酰氨基酚片等藥物進行治療。4.針灸：家長可以帶兒童進行中醫(yī)治療，需要在醫(yī)生建議下通過針灸緩解疼痛。5.手術(shù)治療：建議兒童可以在醫(yī)生幫助下進行膽囊切除術(shù)治療，通常能夠進行起到較好的治療效果。在恢復(fù)期間，兒童應(yīng)以清淡、易消化飲食為主，保證作息規(guī)律，可促進病情恢復(fù)。

27次播放 2024-11-20
急性胰腺炎有后遺癥嗎

急性胰腺炎有些重癥胰腺炎會出現(xiàn)后遺癥，但是絕大多數(shù)的輕度胰腺炎，是不會出現(xiàn)后遺癥的。重度胰腺炎它導(dǎo)致胰腺的大量的壞死，他可能會出現(xiàn)胰性的假性囊腫，甚至胰腺的膿腫等并發(fā)癥。急性重癥胰腺炎患者有可能出現(xiàn)全身的并發(fā)癥，比如說就肺功能的受損，腎功能的損傷，消化道的出血。還可以出現(xiàn)明確的障礙，出現(xiàn)血栓，部分患者由于呢胰腺大量的被破壞，還可能會出現(xiàn)血糖的增高會導(dǎo)致胰源性的糖尿病?？傮w而言，胰腺年在輕度的時候恢復(fù)是比較好的，不會有后遺癥，但是重度胰腺炎就會有局部的或全身的一些并發(fā)癥。

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94084次收聽 2021-05-12
急性胰腺炎嚴重嗎

輕度急性胰腺炎臨床癥狀不明顯，大多在一周內(nèi)治愈，不嚴重。重度急性胰腺炎往往導(dǎo)致低血壓、休克等癥狀，甚至引發(fā)猝死，較嚴重。

63546次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎有什么癥狀

急性胰腺炎最突出最典型癥狀就是上腹痛癥狀，也可以同時伴有一些消化道其他癥狀，如惡心、嘔吐等，還有患者會有發(fā)熱表現(xiàn)。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部，是突發(fā)程度非常重很難忍受的疼痛。疼痛厲害時候會出現(xiàn)大汗表現(xiàn)，這種疼痛可以放射到腰背部。所以患者就診時候，有可能就是彎著身子、弓著身子就過來就醫(yī)。急性胰腺炎腹痛，在臨床上見到類似患者時候，其實還是要跟其他原因造成腹痛相鑒別。如比較常見有消化性潰瘍穿孔，也會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛。再比如像急性闌尾炎早期，腹痛位置也可以位于上腹部，這個都是需要醫(yī)生鑒別。鑒別有兩種方法。一、血、尿淀粉酶化驗。二、腹部影像學，如腹部超聲和CT來進一步評估有沒有發(fā)生胰腺炎癥。

語音時長 01:24

54418次收聽 2020-03-19
為什么急性胰腺炎要禁食

急性胰腺炎由于在患病期胃腸道功能受限，還可能會加重病情，另外患者本身食欲也不會很好，所以最好禁食。急性胰腺炎患者一般在疾病的早期都是不建議吃東西的。因為在急性胰腺炎時患者的胃腸道的功能是受到抑制的。吃進去食物沒有辦法被胃腸道進行正常的消化吸收和利用。急性胰腺炎時如果還常規(guī)進行吃東西，吃到胃里的東西會刺激胰液、消化液、膽汁大量的分泌。而分泌的消化液對胰腺炎病情有加重的作用。因為刺激胰液的進一步分泌，可能會導(dǎo)致胰周的滲出物增加，使痛癥狀加劇。急性胰腺炎早期吃東西患者的主觀癥狀也會有明顯加重。包括腹痛、發(fā)燒、感染等等。同時急性胰腺炎早期，患者的消化功能是受影響的。患者本身也沒有太多的食欲。所以這個時候一般患者也不太會想吃東西。

語音時長 01:59

58236次收聽 2020-03-16
引起急性胰腺炎的常見原因

誘發(fā)急性胰腺炎的病因，首先有可能是膽石癥以及膽道疾??；其次是一些不良生活習慣，比如大量喝酒就是其中一種；再者，還有可能是胰管發(fā)生阻塞；然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故；最后，一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。

52477次瀏覽 2020-01-14
急性胰腺炎的飲食注意事項
02:54

急性胰腺炎的患者，尤其在初期不能夠吃任何東西，不能禁食太久，可以放營養(yǎng)管，打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。這是因為急性胰腺炎的患者，首要的治療方案就是留院觀察。要從鼻腔下胃腸減壓的導(dǎo)管，把胃內(nèi)的食物和氣體都吸干凈，胰腺就不再分泌胰液，可以避免胰腺炎癥進一步加重。在這種情況之下，患者就需要禁食，但注意不能禁食太久，否則會對腸道黏膜產(chǎn)生危害，造成其他的并發(fā)癥。有的患者可以考慮在內(nèi)鏡之下放一個營養(yǎng)管，越過胰腺分泌的部位，從而打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。

64180次播放 2020-01-13
急性胰腺炎需要做什么檢查
02:57

急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗，還有影像的檢查。抽血化驗主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里，主要檢查的項目是血常規(guī)，重點看白細胞，中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶，來判斷胰腺炎嚴重壞死的程度。腹部的影像檢查，有常規(guī)的腹部超聲，可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石。超聲檢測效果不好，就需要進行CT或是腹部的核磁檢測。個別的情況，對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強來實現(xiàn)。要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。

60334次播放 2019-12-20
急性胰腺炎吃哪些藥

急性胰腺炎患者多不吃藥，主要是通過靜脈給予抑制胰腺分泌、PPI類的藥物以及抗感染類藥物。急性胰腺炎出現(xiàn)時，第一條治療原則是要患者要禁食水?；颊哌M食后，食物會刺激十二指腸乳頭，會刺激促進胰腺分泌，加重胰腺負擔，使胰腺炎癥狀加重。一般治療胰腺炎藥物都通過靜脈給，而不是口服。靜脈要給抑制胰腺分泌、PPI類的藥物，還有營養(yǎng)支持以及必要抗感染藥物。

語音時長 01:08

57225次收聽 2019-11-13
急性胰腺炎為什么會引起高血糖

急性胰腺炎會刺激胰腺組織中的胰島細胞導(dǎo)致人體血糖上升從而引發(fā)高血糖。除了急性胰腺炎帶來的原因外，還存在其他的外在因素，比如吃太多蛋糕、糖果等高糖食物，攝入大量的碳水化合物也會導(dǎo)致血糖含量的上升從而引發(fā)高血糖。但急性胰腺炎引起的高血糖，還可能受到酒類的刺激，導(dǎo)致血糖持續(xù)處于高水平，最終轉(zhuǎn)化成高血糖。

59361次瀏覽 2019-10-17
急性胰腺炎怎么治療

急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應(yīng)，不易治愈，急性胰腺炎的初期還未感染者應(yīng)采用非手術(shù)治療，要補充液體以及營養(yǎng)支持，聯(lián)合使用抗生素來治療。對于伴有胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人，應(yīng)采取手術(shù)治療。另外，還要注意飲食，注意休息。

57630次瀏覽 2019-05-20
急性胰腺炎會復(fù)發(fā)嗎

急性胰腺炎是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病，如果膽道異?；蛘叱霈F(xiàn)酒精中毒，喜歡吃高脂食物等，就可能會導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)就要及時治療，必要時可以采取手術(shù)治療。急性胰腺炎患者治愈后要注意合理飲食，進行適度的鍛煉，還要注意避免應(yīng)用增加血脂的藥物等，防止復(fù)發(fā)。

61664次瀏覽 2019-02-20
急性胰腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)

急性胰腺炎的表現(xiàn)主要是腹痛，這個在急診里面接到是最多的，特別夜間的時候，最多的就是病人捂著肚子就來了。這種疼痛不僅僅是腹部前方的疼痛，而且有時候會串到腰背部，并且絕大部分病人都有腰背部的束帶樣疼痛，這是最多見的一個癥狀。另外一個癥狀是病人有時有黃疸，就是皮膚變黃或者眼睛變黃，所以說胰腺炎的發(fā)生和癥狀的嚴重程度，和病齡有關(guān)系。胰腺炎有膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎和壞死性胰腺炎，如果水腫性胰腺的話，病人癥狀都相對比較輕，腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果壞死性胰腺炎的話，有相當一部分病人會引起休克或者呼吸功能障礙等等。

語音時長 01:15

62315次收聽 2018-09-14
急性胰腺炎嚴重嗎
01:58

胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官，胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病，消化酶就會在胰腺內(nèi)被激活，在消化胰腺自身的時候，就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出，患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是，經(jīng)過兩三天的時間，就可以得到緩解。在有些時候，不止是兩三天，可能是四五天，或者是一周，可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是，如果急性胰腺炎患者自身消化的過程，很嚴重，沒有得到及時、有效的治療，就會導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死，還會導(dǎo)致感染的出現(xiàn)。在這種情況下，病人會出現(xiàn)假性囊腫、壞死，可以形成包裹等。如果不及時治療，就會導(dǎo)致胰腺的壞死，甚至可以致命。

49211次播放 2018-09-13
急性胰腺炎的危害
01:53

對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴重，患者需要及早進行手術(shù)，清理壞死物質(zhì)，以避免一些周圍膿腫的形成導(dǎo)致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標判別胰腺炎的嚴重程度，來決定它的預(yù)后。

59722次播放 2018-09-13

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