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乙肝病毒攜帶者會傳染嗎

發(fā)布時間: 2018-07-13 68335次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

吃恩替卡韋可以喝酒嗎

恩替卡韋是口服抗乙肝病毒的藥物之一，對于慢性乙型肝炎，病毒復(fù)制活躍的并且肝功異常的，有肝炎活動的情況下才選擇抗病毒治療，乙肝病毒本身已經(jīng)造成了肝功的損傷，再加上喝酒可能相當(dāng)于雪上加霜，酒精也會造成肝臟的損傷，所以有慢性乙肝的病人，不管進行抗病毒治療，還是沒有進行抗病毒治療，都是不建議喝酒的。喝酒等于又增加了一層導(dǎo)致肝臟損傷的因素，對于慢性乙肝患者或者是乙肝病毒攜帶者，都是一個不利因素，所以不管是治療當(dāng)中的乙肝病人，還是乙肝病毒攜帶者，都不要喝酒。

語音時長 01:07

84474次收聽 2021-07-09
曾經(jīng)感染過乙肝病毒還會再次感染嗎
01:40

如果曾經(jīng)感染過乙肝病毒，機體已經(jīng)把病毒清除，檢測乙肝兩對半的水平，檢測乙肝的血清標(biāo)記物，呈現(xiàn)是表面抗原陰性、表面抗體陽性，有可能還會有E抗體陽性和核心抗體陽性，這個就代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒，而且病毒已經(jīng)清除，這種情況不會再感染乙肝病毒。因為機體已經(jīng)感染乙肝病毒，并且產(chǎn)生乙肝的表面抗體，乙肝表面抗體是保護性抗體，一旦有乙肝病毒的入侵，會中和病毒的顆粒，阻止乙肝病毒的感染。

96727次播放 2021-06-10
乙肝攜帶者能辦健康證嗎
01:40

乙肝攜帶者可能是辦不了健康證的，因為乙肝攜帶者乙肝表面抗原陽性。如果乙肝表面抗原攜帶者肝功能是正常的，可以從事一些非餐飲類的行業(yè)。如果乙肝表面抗原是陽性的，是乙肝攜帶者的情況，在大多數(shù)的情況下可能辦不了健康證，不辦健康證也不代表是特別嚴(yán)重的情況，建議乙肝攜帶者的人群到醫(yī)院來進一步的化驗，現(xiàn)在有很多乙肝已經(jīng)可以實現(xiàn)臨床治愈了。如果乙肝攜帶經(jīng)過治療之后實現(xiàn)了乙肝的臨床治愈，這時候辦健康證就不會受影響，屬于健康人群。

85802次播放 2021-03-31
關(guān)于乙肝治療的方法介紹

乙肝使我們生活當(dāng)中都很厭煩的一種疾病，乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒（HBV）感染機體后所引起的疾病，乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞，引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化，今天小編就和大家分享一下關(guān)于乙肝治療的方法。

59874次瀏覽 2020-09-16
乙肝身上癢怎么辦

乙肝患者身上發(fā)癢，這種情況首先需要針對患者的基礎(chǔ)疾病來進行治療，需要進行抗病毒、保肝自己消炎利膽等等方面的治療，比如消炎利膽片等等藥物治療。其次，還可以借助一些抗過敏的藥物治療，包括抗組胺類藥物來進行止癢。

58711次瀏覽 2020-03-13
乙肝小三陽肝功正常需要治療嗎

大家應(yīng)該都知道乙肝小三陽是一種傳染性疾病，它的傳播途徑也是比較多的，如果患者肝功能正常，一般都是不需要治療的，但是要定期到醫(yī)院復(fù)查，而且患者在日常生活中一定要做好飲食方面的調(diào)節(jié)，注意勞逸結(jié)合以及阻斷傳染。

62374次瀏覽 2020-03-10
乙肝治療方法是什么

乙肝的治療包括生活方式方面的調(diào)整，還包括一些藥物方面的治療，不同階段采用不同的藥物，藥物主要有核苷、核苷酸類的藥物、干擾素類、抗病毒類，以及保肝護肝藥。因為疾病的不同發(fā)展?fàn)顟B(tài)，治療也是不同的。一般情況下，飲食方面建議營養(yǎng)豐富的，一些容易消化的飲食，同時避免飲酒，避免吃一些添加劑、防腐劑多的食物，這是對于一般的乙肝病毒感染人群都適用的飲食方面的意見。對于治療如果到了肝炎階段，肝炎發(fā)作了，這時乙肝的治療主要是抗病毒藥物的應(yīng)用，比如現(xiàn)在比較常用的有兩大類，一類就是核苷、核苷酸類的藥，還有一類是干擾素類的這樣的藥，還有一些新的治療乙肝，比如針對乙肝的表面抗原、e抗原陰轉(zhuǎn)的這些新藥，目前也正在處于研發(fā)階段。目前比較成熟的核苷、核苷酸類的應(yīng)用，這些藥物的應(yīng)用在臨床上是非常廣泛的，可以達(dá)到所有的這些治療人群當(dāng)中的90%以上，所以應(yīng)用是非常廣泛。這個應(yīng)用也是相對來說非常簡單的，現(xiàn)有的初治的這種乙肝患者，一般使用核苷或核苷酸類的藥物，一顆每天只吃一次，就可以達(dá)到非常好的非常理想的治療效果?，F(xiàn)在臨床上比較推薦的一線抗病毒藥物，包括有恩替卡韋、替諾福韋，還有新出的丙酚替諾福韋，注射的藥物當(dāng)中主要是一些長效的干擾素類的藥物。乙肝如果再進一步發(fā)展，發(fā)展到肝硬化階段了，藥物除了抗病毒之外，可能還有一些適當(dāng)?shù)谋８巍⒖估w維化的藥物治療。如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥了，可能針對這些并發(fā)癥，還有相應(yīng)的一些特殊的藥物治療。

語音時長 01:35

57884次收聽 2020-03-09
乙肝大三陽飲食注意事項
02:30

乙肝大三陽飲食方面的注意事項，要視具體情況而定。如果乙肝大三陽是乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，飲食要求盡量避免飲酒，進食營養(yǎng)豐富、低脂、高蛋白、新鮮的食物。但如果到肝炎發(fā)作階段，建議盡量避免飲酒，進食蛋、奶，還有低脂的肉類，比如雞肉、魚肉等白肉類食物。肝炎發(fā)作階段，如果出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，比如食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃等，盡量進食流質(zhì)的、營養(yǎng)豐富、易消化食物，盡量避免攝入脂肪含量過高的食物，如粥、面條類食物，以免引起消化道癥狀加重。如果大三陽發(fā)展到肝硬化階段，要根據(jù)并發(fā)癥是否存在，給予相應(yīng)的飲食指導(dǎo)。

64435次播放 2020-03-09
乙肝五項最好的結(jié)果是什么

乙肝五項最好的結(jié)果是什么？乙肝五項檢查分別是：1、表面抗原(HBsAg)；2、表面抗體(抗HBs)；3、е抗原(HBeAg)；4、е抗體(抗HBe)；5、核心抗體(抗HBc）。乙肝五項又叫乙肝兩對半。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強弱。2、HBsAb-表面抗體：一般簡稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合，在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。臨床意義：為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。3、e抗原(HBeAg)：一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗就可查出來。臨床意義：為病毒復(fù)制標(biāo)志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。臨床意義：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志，病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染，所以抗-HBc是一項病毒感染的標(biāo)志。臨床意義：曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義。綜上所述，乙肝最好的結(jié)果就是乙肝病毒表面抗體強陽性，其他都是陰性。

語音時長 02:49

59725次收聽 2020-02-13
怎么檢查乙肝

怎么檢查乙肝？乙肝屬于我國非常常見的疾病，所以對于乙肝的檢查大家還是有必要了解的，因為了解乙肝的基本知識，能夠幫助大家有效的做好關(guān)于乙肝的預(yù)防工作，這樣也可以幫助大家降低自己患上乙肝這種疾病的幾率。那乙肝怎么檢查呢？一、乙肝怎么檢查，對于乙肝患者來說，在服用抗病毒藥物以后，每3~6個月就要復(fù)查自己的肝功能，同時還要做乙肝兩對半，甲胎蛋白，B超以及肝硬度檢測，而乙肝病毒攜帶者每3~6個月左右的時間，就必須要復(fù)查B超以及肝功能DNA這些項目。同時大家需要注意這些檢測項目都有著不同的注意事項，大家一定要遵守這些注意事項，要不然會導(dǎo)致自己的檢查結(jié)果受到很大的影響。二、乙肝檢查注意事項有哪些，1、肝功能注意事項，大家在做乙肝的肝功能檢查前一定要注意，前一天不能夠喝酒以及不可以服用肝損害的藥物，比如說四環(huán)素以及金霉素等等，同時大家也不能夠吃辛辣刺激以及含有胡蘿卜素和葉黃素多的食物，因為這些食物有可能會增加大家的肝臟負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶的異常，而且還會干擾檢查當(dāng)中的膽紅素的測定值，從而影響大家的檢測結(jié)果。2、乙肝兩對半檢查注意事項，乙肝兩對半檢查之前沒有空腹的要求，但是患者需要每1~2年檢查一次，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己的肝功能存在波動的時候也要繼續(xù)檢查。3、B超檢查注意事項，在做B超檢查前兩天，大家應(yīng)該避免膽道造影和胃腸道鋇餐造影，同時在做該項檢查前一天的晚餐應(yīng)該以清淡少渣的食物為主，在吃完以后大家必須要禁食一夜，在檢查當(dāng)天的早晨應(yīng)該禁止使用早餐和水，要保證自己在空腹的情況下進行檢查，這主要是為了減輕胃腸內(nèi)容物對于超聲波的干擾。

語音時長 02:27

64311次收聽 2020-02-13
乙肝大三陽如何治療
02:45

進行乙肝五項檢查時，如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性，乙肝核心抗體陽性就是所謂的大三陽。乙肝大三陽患者需要進行乙肝病毒DNA定量檢查，抽血、腹部超聲檢查。不能單純根據(jù)乙肝五項結(jié)果來決定乙肝大三陽的治療辦法，還需要進一步檢查明確病情后才可以確定下一步的治療方案。1、抽血主要是化驗肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶是否正常；2、腹部超聲檢查是看一下肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)、肝臟有無纖維化和硬化等；3、抽血化驗甲胎蛋白排除癌變可能性。4、不同的病理發(fā)展階段，臨床上治療方案也不一樣，雖然都是大三陽，但是可能是乙肝病毒攜帶、也可能是慢性乙肝患者，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化。

63173次播放 2020-01-07
乙肝的癥狀
01:51

由乙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎，稱為乙型肝炎，簡稱乙肝。有些乙型肝炎的病人不一定會有臨床的癥狀和表現(xiàn)。大部分病人可能會乏力、腹脹、不想吃飯等。有些病人還會表現(xiàn)為肝區(qū)的疼痛。如果慢性乙型肝炎病人，出現(xiàn)黃疸，可能會有目黃、皮膚黃、小便黃。轉(zhuǎn)氨酶升高，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油。如果病人比較敏感，病人可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。一般來說慢性乙型肝炎，主要的癥狀就是乏力、腹脹和肝區(qū)疼。但癥狀只是診斷疾病的一個方面，不能完全依靠癥狀來進行診斷。

54618次播放 2019-12-18
小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

小三陽是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗體和乙型肝炎病毒e抗原的指標(biāo)為陽性。轉(zhuǎn)陰指的是乙型肝炎病毒感染者的相應(yīng)指標(biāo)從陽性轉(zhuǎn)為陰性。如果患者病情不嚴(yán)重，通常能轉(zhuǎn)陰；但是如果病情比較嚴(yán)重，則不能轉(zhuǎn)陰。具體分析如下：

65091次瀏覽 2019-04-08
乙肝懷孕后肝功異常怎么辦

有乙肝的女性如果在懷孕期間發(fā)生了轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要判斷這個轉(zhuǎn)氨酶的升高是因為乙肝引起，還是因為其他因素引起。因為很多的孕婦，即使沒有乙肝的孕婦，會因為懷孕這個生理過程有一過性的轉(zhuǎn)氨酶的升高。在臨床上一般說來，對于轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不是太大的這種乙肝病毒感染的媽媽，不進行抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高是持續(xù)存在，而且升高幅度能夠超過120，也就是所謂的三倍正常上限，就應(yīng)該考慮啟動抗病毒治療。因為現(xiàn)在有很多的抗病毒治療的藥物，比如替諾福韋酯、拉米夫定、替比夫定，對胎兒沒有任何影響，稱為妊娠安全性B級的藥物。這些藥物完全可以在懷孕的全程讓媽媽邊吃藥邊懷孕。因此對于轉(zhuǎn)氨酶水平非常高，需要治療的乙肝攜帶者媽媽，應(yīng)該及早抗病毒治療。如果這些媽媽在吃抗病毒藥物之后，轉(zhuǎn)氨酶能夠恢復(fù)正常，也不停藥。因為即使沒有這種轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝病毒攜帶的母親，為了預(yù)防孩子被傳染乙肝，也就是母嬰阻斷，還要在孕28周開始給媽媽吃抗病毒藥。所以對于一個因為轉(zhuǎn)氨酶升高已經(jīng)開始吃抗敏藥的母親來說，建議整個孕期都吃抗病毒藥，這樣不僅對媽媽自己的身體有好處，可以使她的轉(zhuǎn)氨酶降到正常，使她的肝損傷及時終止。同時對于母嬰之間的乙型肝炎的傳染也有阻斷作用。另外，對于這樣的媽媽，如果在生完孩子后非常希望母乳喂養(yǎng)，建議在選擇抗病毒藥物的時候，選擇替諾福韋酯。因為替諾福韋酯這個藥物目前有明確的研究數(shù)據(jù)證明邊吃藥邊母乳喂養(yǎng)對孩子沒有任何影響。所以建議如果在孕期需要吃藥來治療肝炎發(fā)作時，最好就吃這種對母乳喂養(yǎng)也沒有影響的藥物。

語音時長 03:36

62522次收聽 2019-01-24
乙肝病毒常會出現(xiàn)哪些變異

別看乙肝病毒的直徑才42納米大小(1納米為百萬分之一毫米)，卻包含著“五臟六腑”，劃分出好幾個“區(qū)”(部位)：前S/S區(qū)、前C/C區(qū)、P區(qū)和X區(qū)，真是“病毒雖小，五臟俱全”呀!乙肝病毒的“五臟六腑”都有可能發(fā)生變異。它們變異的目的一是逃避免疫系統(tǒng)的攻擊;二是發(fā)生耐藥，對抗藥物的抑制作用。

56840次瀏覽 2018-06-08

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