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打乙肝疫苗后不產(chǎn)生抗體怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 57205次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

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乙肝表面抗原定量什么意思
03:05

乙肝表面抗原其實(shí)以前就叫做澳抗，所謂澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單里邊最開頭的那一項(xiàng)，它有定量檢查，也有定性檢查，現(xiàn)在比較提倡的是定量檢查，因?yàn)楦珳?zhǔn)。定量檢查這個(gè)數(shù)字有高有低，代表的含義不一樣。一般表面抗原的定量值越高，往往說明體內(nèi)攜帶的乙肝病毒越多。我們常?？吹侥贻p人乙肝大三陽，表面抗原可以高達(dá)10萬、8萬，這樣的病人往往它的病毒復(fù)制指標(biāo)，HBV-DNA也很高，可能會(huì)是六次方、七次方或者八次方，也就是1ml血液當(dāng)中可能有上百萬、上千萬。如果這樣的病人再加上有轉(zhuǎn)氨酶的升高，診斷是一個(gè)慢性乙型肝炎，可能就需要抗病毒治療。所以表面抗原定量越高，一般反應(yīng)病毒越多。

80183次播放 2021-11-02
出生打過乙肝疫苗以后還需要打嗎
01:53

如果發(fā)現(xiàn)抗體比較低，低到30、50，或者100以下水平，可以再補(bǔ)打一針乙肝疫苗，使抗體能夠維持一個(gè)比較高的、有效的水平。出生時(shí)接種乙肝疫苗，是因?yàn)橹袊岩腋我呙缱鳛橛?jì)劃免疫的內(nèi)容之一。每個(gè)小孩出生的時(shí)候，都會(huì)接種乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體不是終生持續(xù)存在的，隨著時(shí)間的延長，抗體的滴度會(huì)逐漸下降。當(dāng)抗體的數(shù)值下降到10以下的時(shí)候，基本上就沒有保護(hù)作用了。出生以后雖然接種過乙肝疫苗，但不是終生都維持一個(gè)很高的水平，所以過些年要進(jìn)行抗體的監(jiān)測。

93485次播放 2021-06-10
乙肝患者能吃韭菜嗎
01:39

乙肝病人大多數(shù)情況下沒有特別忌口，可以吃韭菜，因?yàn)橐腋尾∪舜蠖鄶?shù)情況下消化功能基本正常，只要乙肝得到有效控制，消化功能并不會(huì)受到特別影響。在平時(shí)飲食中也沒有特別的禁忌，韭菜也可以吃，只是吃多韭菜可能會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸的癥狀，但不一定是因?yàn)橐腋尾∏榘l(fā)生變化，所以正常飲食即可。多數(shù)情況下乙肝的病人飲食沒有特別禁忌，可以吃韭菜，但如果吃后感覺燒心、不舒服，可以盡量少吃，如果比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

100958次播放 2021-03-31
如何辨別乙肝的原因

擔(dān)心自己換了乙肝，懷疑自己給傳染了乙肝渠道醫(yī)院要做什么檢查呢?現(xiàn)今患有乙肝的病患者越發(fā)的多了起來，許多人都擔(dān)心自己患了乙肝病癥，那么我們需要做什么檢查可以查出自己是否得了乙肝呢?如何辨別乙肝的原因?針對這些問題我們一起來看看下文介紹吧。

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寶寶乙肝有哪些癥狀

乙肝的傳染性很強(qiáng)，它的發(fā)病不分人群，寶寶也會(huì)得乙肝，乙肝給寶寶帶來的傷害是很大的，專家提出，寶寶乙肝要早發(fā)現(xiàn)早治療，否則會(huì)嚴(yán)重的影響他們的健康成長，而要想早發(fā)現(xiàn)就要了解寶寶乙肝的癥狀，那么寶寶乙肝有哪些癥狀呢？

61570次瀏覽 2020-11-20
乙肝孕婦注意事項(xiàng)有什么？

患上乙肝就可能會(huì)被大家認(rèn)為是很不幸的一件事，而命運(yùn)弄人，孕婦患上乙肝，或許就更加的不幸了，然后事實(shí)如此，我們也不好輕易改變，那么患上乙肝的孕婦們，應(yīng)該注意哪些事情呢?下面就很好的向大家詮釋了孕婦應(yīng)該注意的事項(xiàng)，希望對孕婦朋友們能起到幫助。1.乙肝孕婦孕期不可盲目服藥盲目服藥一方面會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化，另外對胎兒的生長發(fā)育也有一定的影響。孕期出現(xiàn)不適的孕婦要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)詳細(xì)的檢查。請醫(yī)師對自

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剖腹產(chǎn)能減少乙肝母嬰傳播的幾率嗎

感染乙型肝炎病毒之后，為了能夠有效預(yù)防母嬰傳播，剖腹產(chǎn)并非是第1個(gè)方法，而是應(yīng)該選擇監(jiān)測肝臟功能，注重日常生活的檢查，也需要選擇抗病毒藥物，另外也可以適當(dāng)性的考慮核苷類的藥物，但是必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下面。

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84消毒液預(yù)防乙肝嗎

乙肝是肝臟疾病當(dāng)中非常常見的一種，主要就是被乙肝病毒感染以后而出現(xiàn)的，84消毒液可以達(dá)到一定殺死乙肝病毒作用，所以也有一定預(yù)防效果，想要預(yù)防乙肝就應(yīng)該注意營養(yǎng)均衡，不要讓身體勞累，維持肝臟健康，打乙肝疫苗。

55780次瀏覽 2020-02-24
乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎

乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎？發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性半年以上，肝功能始終正常者，可診斷為慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者有發(fā)展為癥狀性乙肝、肝硬化的可能，也有部分人始終處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)完成系統(tǒng)檢查并堅(jiān)持定期復(fù)查、做好日常防護(hù)，盡量避免病情進(jìn)展。目前，針對于乙肝病毒攜帶者是否需要治療及如何治療應(yīng)結(jié)合相關(guān)化驗(yàn)、檢查綜合評估。一般認(rèn)為最好的方法是進(jìn)行肝臟活組織穿刺檢查，根據(jù)肝臟是否已有病變及炎癥病變嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等治療方法。對于不接受肝臟穿刺活檢的病人，可綜合評估乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA檢測、肝功能及肝臟B超等檢查來推測患者肝臟是否存在損害，制定相應(yīng)治療方案。乙肝病毒攜帶者還應(yīng)關(guān)注脂肪肝和酒精性肝病的預(yù)防，從而減少肝臟的額外損傷。因此，乙肝病毒攜帶者在日常生活中要做到均衡飲食，少食油膩肥厚的食物，多食瓜果蔬菜及補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)，戒煙忌酒，合理安排作息、適當(dāng)多飲水、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。另外，女性乙肝病毒攜帶者，若有生育準(zhǔn)備應(yīng)先到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情評估并加強(qiáng)孕期防護(hù)，此類病人所產(chǎn)嬰兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白進(jìn)行主動(dòng)免疫。

語音時(shí)長 02:06

58824次收聽 2020-02-13
乙肝小三陽能治好嗎

乙肝小三陽是可以治好的。乙肝小三陽是肝炎的一種，一旦患上這種疾病，很多人都會(huì)擔(dān)心能不能治好，會(huì)不會(huì)給自己正常的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來負(fù)面的影響。乙肝小三陽的癥狀比較輕，患者通常有頭暈、渾身沒有力氣、沒有食欲、排出的尿液發(fā)黃和面部皮膚發(fā)黃的癥狀。另外，乙肝小三陽的病毒復(fù)制比較低，這樣乙肝病毒就不會(huì)大量的復(fù)制和繁殖，對患者肝臟的損傷比較小，所以是可以治好的。乙肝小三陽是慢性乙型肝炎，這種疾病治療原則是：最大限度的減輕患者體內(nèi)的肝細(xì)胞炎性壞死和肝纖維化，這樣可以有效的緩解和減少乙肝小三陽患者的肝臟失代償、肝硬化這些并發(fā)炎癥，有效的控制好乙肝小三陽的病情發(fā)展。乙肝小三陽患者會(huì)有食欲不振、渾身無力、肝區(qū)不舒服等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢測，讓醫(yī)生根據(jù)檢測情況做一個(gè)詳細(xì)的分析，找到一個(gè)最佳治療時(shí)機(jī)，就可以治好乙肝小三陽。當(dāng)找到了最佳治療時(shí)機(jī)的時(shí)候，就要乘熱打鐵。讓醫(yī)生根據(jù)患者們的自身情況，制定出一個(gè)個(gè)性化治療方案，就可以將乙肝小三陽疾病治好了。

語音時(shí)長 02:11

62190次收聽 2020-02-13
乙肝抗原陽性嚴(yán)重嗎

外周血中可以檢測到的抗原有乙型肝炎表面抗原與乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原為乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg為首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物?；技毙砸倚透窝讜r(shí)，如免疫功能差，不能產(chǎn)生足夠的乙肝表面抗體來中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持續(xù)陽性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰。乙型肝炎表面抗原本身不具有傳染性，因此不應(yīng)將其視為傳染性的標(biāo)志。但一般來說，乙型肝炎表面抗原陽性與乙型肝炎病毒的其他標(biāo)志物同時(shí)存在，表示這個(gè)人的血液內(nèi)正攜帶或存在乙型肝炎病毒復(fù)制。乙型肝炎E抗原，英文縮寫為HBeAg，是乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì)。在一般情況下，HBeAg埋藏于HBcAg內(nèi)部，當(dāng)HBcAg裂解時(shí)，HBeAg從肝細(xì)胞核內(nèi)溶入血清，它的出現(xiàn)遲于HBsAg，而消失卻早于HBsAg。乙型肝炎E抗原陽性提示患者有較強(qiáng)的傳染性。

語音時(shí)長 01:35

58320次收聽 2020-02-10
什么是乙肝大三陽
02:50

在乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)如果出現(xiàn)表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，就是乙肝大三陽，很多醫(yī)院在乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單設(shè)置順序上，這三項(xiàng)分別是135項(xiàng)，也就是135陽性。臨床上抽血化驗(yàn)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體，乙肝e抗原、乙肝e抗體，乙肝核心抗體的檢查就是乙肝五項(xiàng)檢查。判斷乙肝大三陽病情是否嚴(yán)重，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。1、要進(jìn)行HBV-DNA定量檢查，判斷乙肝大三陽是否處于病毒復(fù)制期；2、要抽血化驗(yàn)肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶是否正常；3、進(jìn)行肝臟彩超檢查看肝臟有無纖維化，測定肝臟硬度；4、化驗(yàn)甲胎蛋白量排除肝臟癌變可能性。如果乙肝病毒復(fù)制活躍期，伴有肝功能損害，肝纖維化表現(xiàn)時(shí)提示病情較嚴(yán)重，需要盡快進(jìn)行抗病毒、抗纖維化和保肝治療。

49737次播放 2020-01-07
乙肝小三陽會(huì)傳染嗎

乙肝小三陽也是有一定的傳染性。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原是陽性，乙肝表面e抗體是陽性，乙肝核心抗體是陽性。乙肝小三陽大多數(shù)是乙肝病毒不在復(fù)制，化驗(yàn)乙肝DNA的數(shù)量是陰性，大多數(shù)是不用傳染性的。但是乙肝病毒DNA數(shù)量高，乙肝病毒還是可以通過血液，通過性生活，還可以通過母嬰垂直等方式傳。乙肝病毒DNA的數(shù)量越高，傳染性越強(qiáng)，感染其他人機(jī)會(huì)更大。但是一般的日常生活，例如一起吃飯，握手，談話，共用馬桶，電話等，都是不會(huì)感染乙肝病毒。感染了乙肝小三陽的情況，是需要定期的進(jìn)行復(fù)查，包括檢查乙肝病毒DNA的含量和肝功能，肝臟彩超等來綜合判斷之后，來決定是否用抗病毒藥物和保肝治療的藥物。乙肝小三陽不能喝酒，不要吃損害肝臟的藥物和食物，不要過度的勞累。

語音時(shí)長 01:34

56613次收聽 2019-12-30
得了乙肝要怎么治療

乙肝治療相對比較復(fù)雜。一般治療方法包括保肝治療和抗病毒治療。乙型肝炎有攜帶者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重癥肝炎，還有肝硬化甚至肝癌等，臨床情況非常多樣，也非常復(fù)雜。所以，治療乙肝是一個(gè)比較大的工程。一般情況下，臨床說的治療乙型肝炎，在沒有發(fā)生肝硬化或沒有出現(xiàn)其它更嚴(yán)重的肝病之前，一般面臨兩個(gè)方面的問題，一方面是肝損傷。就是患者有無明確的肝損傷。另外一方面是病毒有無明顯的復(fù)制。如果經(jīng)過檢測HBV-DNA很高，病毒的復(fù)制非常明顯，這時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療。如果肝功能也異常，甚至是大三陽的患者，也需要進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒治療一般是有兩種藥物，一種是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林的治療。第二種是口服核苷類似物的治療。這兩種藥物都可以，因?yàn)楦蓴_素加利巴韋林的治療副作用相對較大，有的患者不能耐受，所以臨床上用的比較多的是核苷類似物，用起來比較方便，核苷類似物是口服藥，效果非常好，只是療程會(huì)稍長。乙肝治療要觀察的是，第一是DNA需要通過治療轉(zhuǎn)為陰性。第二是肝功能比較正常。如果肝功能損傷比較明顯、降轉(zhuǎn)氨酶也很高，甚至出現(xiàn)了膽紅素升高、黃疸，時(shí)除了抗病毒治療，還要進(jìn)行肝功能的保肝治療。保肝治療有針對轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高以及其它肝損傷的治療，藥物也非常多，比較龐雜。

語音時(shí)長 02:56

63192次收聽 2019-09-12
如何預(yù)防乙肝
02:34

預(yù)防乙肝最有效的方法就是接種乙肝疫苗。國家規(guī)定，剛出生的孩子都要打乙肝疫苗，這一措施明顯降低了近幾年來我國乙肝發(fā)病率。如果懷孕的母親乙肝病毒陽性，一定要進(jìn)行專業(yè)的咨詢，規(guī)范處理。對于其他普通人，沒有乙肝抗體，打疫苗也是最好的預(yù)防方法。

59343次播放 2018-07-13

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