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腦出血的康復(fù)治療

發(fā)布時(shí)間: 2019-12-25 56667次播放

趙建功 副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三級北京小湯山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因

腦出血手術(shù)之后，患者常常會有一定程度的發(fā)熱，如果患者的體溫在38.5℃以下，通常不需要過于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的，特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者，這些患者在術(shù)后常常會有一定程度的發(fā)熱。另一方面，還需要考慮腦出血進(jìn)行手術(shù)之后，是否合并腦脊液感染的可能，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常常會引起患者發(fā)熱，這個時(shí)候需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查來進(jìn)行腦脊液化驗(yàn)，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面，腦出血患者常常會有一定程度的意識障礙，在這個時(shí)候由于患者長期臥床，甚至使用呼吸機(jī)，比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來，也容易引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱，總體來說包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要進(jìn)行逐一排查。

語音時(shí)長 01:34

101428次收聽 2021-07-09
腦出血需要手術(shù)治療嗎
02:03

對于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識狀況等情況進(jìn)行綜合分析和評估。出血量是可以通過ct檢查或者磁共振檢查來進(jìn)行評估的，一般來說大腦半球的出血達(dá)到三十毫升或者小腦的出血達(dá)到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來說是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高，并且及時(shí)進(jìn)行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療了。

68383次播放 2021-06-30
腦出血如何康復(fù)

及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，在腦出血發(fā)生以后，由于出血會造成腦組織產(chǎn)生一些損傷，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)語言、運(yùn)動等功能的障礙，需要堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉后一般會及時(shí)恢復(fù)正常的功能，提高患者的生活質(zhì)量。要注意飲食的積極調(diào)理，首先要多吃一些清淡的蔬菜水果，而且要注意低鹽低脂飲食，對于肉類食物也可以適當(dāng)多吃，可以促進(jìn)腦出血部位的恢復(fù)。在康復(fù)過程中也要注意服用一些活血化瘀的藥物，可以有效防止淤血的形成。

語音時(shí)長 01:09

87961次收聽 2021-06-10
身體半邊麻木是什么病

出現(xiàn)身體半邊麻木，常見的原因是支配身體的感覺神經(jīng)受損所導(dǎo)致的。其中最常見的病變部位在基底節(jié)區(qū)丘腦。在該部位發(fā)生的病變都會引起麻木，常見的疾病有腦出血、腦梗死，這是最常見的引起半邊身體麻木的疾病。當(dāng)在基底節(jié)區(qū)域如有腫瘤壓迫，也會導(dǎo)致身體半邊的麻木。感染性的疾病，如腦炎等，累及基底節(jié)區(qū)，也會出現(xiàn)感覺的異常。因此對于出現(xiàn)半邊身體麻木的患者，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷后，對因進(jìn)行治療，采取合適正確的治療手段。同時(shí)可聯(lián)用營養(yǎng)神經(jīng)，保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，可更好的恢復(fù)。

語音時(shí)長 01:09

54420次收聽 2021-05-20
患腦出血能根治嗎

患腦出血能根治嗎，其實(shí)這種疾病本身是可以治愈的，但是它造成的后遺癥很難消除，患上腦出血的人越來越多，以老年人多見，此病的危害比較大，嚴(yán)重影響了患者的健康，老人由于抵抗力比較低很容易患上疾病，那么，老年人不幸患上腦出血怎么辦好呢，老年人一定要及時(shí)控制血壓，避免情緒波動

26719次瀏覽 2020-12-10
腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)

腦出血的診斷是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。腦出血一般是50以上，而且有長期的高血壓動脈硬化的病史。腦出血的發(fā)病也比較快，會引起肢體功能障礙、顱內(nèi)壓力增高、嘔吐、頭疼、意識障礙等癥狀。還可以進(jìn)行腦CT掃描檢查來進(jìn)行腦出血診斷。另外還可以根據(jù)腦脊液來進(jìn)行腦出血的診斷。

62008次瀏覽 2020-03-31
腦出血如何確診

腦出血是由于患者腦血管破裂而引起的病情，如果腦出血流血量特別大的時(shí)候，沒有經(jīng)過及時(shí)的救治，可能會引起患者有死亡的危險(xiǎn)。腦出血可以從患者的癥狀表現(xiàn)，以及腦CT檢查和血管造影等方式確診。

54439次瀏覽 2020-03-31
小兒腦出血如何治療

小兒腦出血一定要注意及時(shí)的進(jìn)行治療，可以采用一般治療，初期時(shí)可以通過藥物治療，病情較重需要進(jìn)行手術(shù)治療，在治療時(shí)也要注意控制顱內(nèi)增壓，控制血壓，預(yù)防各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，各個方面都注意，才可以控制病情。

61206次瀏覽 2020-03-30
外力腦出血能治好嗎

腦出血可能是各種原因造成的，除了腦部疾病導(dǎo)致出血，有可能是外力撞擊而引起的，到底能不能治好需要根據(jù)出血的情況是否嚴(yán)重進(jìn)行判斷，需要好好臥床休息，保證患者呼吸道通暢，使用鎮(zhèn)定止痛藥，情況嚴(yán)重需要外科手術(shù)治療。

65362次瀏覽 2020-01-16
腦出血如何預(yù)防
02:31

預(yù)防腦出血要預(yù)防病因，治療原發(fā)病，避免過度用力和劇烈運(yùn)動，避免飽餐。一、預(yù)防病因，治療原發(fā)病。腦出血的病因有高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性疾病、干燥綜合癥等。二、避免過度用力和劇烈運(yùn)動。腦出血常發(fā)生在情緒激動、用力大便、踢足球、舉重等活動時(shí)。

60728次播放 2019-12-25
腦出血有后遺癥嗎
02:54

腦出血是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，以分鐘去計(jì)算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。

58131次播放 2019-12-20
腦出血的誘發(fā)原因

腦出血只是癥狀，原因很多，在給病人做腦出血原因檢查時(shí)，要進(jìn)行全身檢查。最常見原因是高血壓、動脈系統(tǒng)病變?nèi)鐒用}瘤、血液系統(tǒng)病變?nèi)绨籽　⑦z傳因素等。一、腦出血原因最常見是高血壓。高血壓發(fā)生率很高，其出現(xiàn)后患者血管內(nèi)膜、中膜會發(fā)生變化。血壓控制不好時(shí)，是呈波動性，對血管沖擊力也是波動性。腦出血易患部位是基底節(jié)區(qū)豆紋動脈位置，原因一般也是高血壓；二、其它原因，如年輕人動脈瘤破裂，年輕人很早突然偏癱，做造影發(fā)現(xiàn)有動脈瘤、動脈瘤破裂等問題存在，也會誘發(fā)腦出血；三、遺傳病，遺傳病可引起腦出血，腫瘤也可引起腦出血。其它少見原因，如血液病，病人有白血病，出血時(shí)顱內(nèi)也出血。

語音時(shí)長 01:37

62259次收聽 2019-11-27
腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
01:25

腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會發(fā)生病變，對體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。

59968次播放 2019-06-18
腦出血病人吃什么最好

腦出血是一個比較嚴(yán)重的腦血管疾病，在出血的急性期實(shí)際上因出血的大小不同，一般我們會讓病人安靜地臥床，不會讓他做劇烈的活動。吃什么好，其實(shí)急性期我們要求患者最好吃一些清淡的飲食，而且容易消化的，同時(shí)也要吃一些含有纖維素的食物。因?yàn)榕P床會影響到我們的胃腸道的一個功能，食用含纖維的食物會促進(jìn)它一個消化功能，也促進(jìn)大便的排泄。腦出血其實(shí)在急性期的時(shí)候，還建議病人多吃一些蔬菜，同時(shí)也要吃一些含蛋白質(zhì)的東西，因?yàn)楫吘钩鲅€是一個比較嚴(yán)重的疾病，臥床它會降低人的一個抵抗力，再增加一些蛋白質(zhì)對病人的抵抗力也是有好處的。除了食物以外，我們還會根據(jù)腦出血的原因不同，會給病人吃一些藥物，因?yàn)榇蟛糠帜X出血是由于高血壓引起來的，我們在藥物方面會給患者用上降壓藥，讓患者的血壓能保持正常，而且這種降壓藥的應(yīng)用可能是會終生的，讓患者血壓一直保持正常，以防止出血的復(fù)發(fā)。在高血壓治療方面，實(shí)際上除了藥物以外，我們還建議病人要少吃鹽，即鹽的攝入量要減少。

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61395次收聽 2019-06-03
腦出血偏癱能康復(fù)嗎
01:33

腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運(yùn)動傳導(dǎo)纖維，患者就會出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會恢復(fù)。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時(shí)間特別長，吸收的又特別不好，就會留有后遺癥。后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動方面的后遺癥即偏癱會有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會遺留下來一定的后遺癥。

53934次播放 2019-06-03

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