膽紅素高怎么回事
發(fā)布時間: 2019-12-26
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膽紅素三項(xiàng)高其它正常是什么原因
在生活中間，臨床經(jīng)常有病人體檢的時候，就發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白這些膽汁酸都是正常的，不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項(xiàng)實(shí)際上是兩項(xiàng)，因?yàn)榭偰懠t素就是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，這二者往往高得不是太多。如果其它的都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，臨床上見得比較少。因?yàn)槿绻偰懠t素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有異常，而吉爾伯特綜合征頂多可能就三十多、四十左右，也沒必要再進(jìn)一步去追查，這個是吉爾伯特綜合征。因?yàn)樵\斷了也沒有多高的意義，可能就是這一個科學(xué)家、這一個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了這個問題，沒有其它的方式解釋，這個病人家里人都這樣，去用自己的名字命名。膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成了直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細(xì)胞性的病變，還有梗阻等問題。而且不同的病因增高的，特點(diǎn)也是不一樣的，要綜合來進(jìn)行判斷。中藥里頭有一些藥物像茵陳蒿，有利膽的作用，還有就是熊膽膠囊、熊膽粉等等，有利膽、降酶的作用，所以也可以適當(dāng)應(yīng)用中藥來進(jìn)行調(diào)理。語音時長 02:2481766次收聽 2021-11-05 -
引起膽紅素高的原因是什么
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟轉(zhuǎn)化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性的黃疸。如果肝臟的病變導(dǎo)致了肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降，這時候也會有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點(diǎn)，這個就叫肝細(xì)胞性的黃疸。如果膽汁分泌，但是排出受阻肝外膽道的一些梗阻，就可以出現(xiàn)膽紅素高，以結(jié)合膽紅素增高為主，這就是梗阻性黃疸，所以主要是這三大原因，可以導(dǎo)致膽紅素的增高。不同的原因，增高的特點(diǎn)是不一樣的，臨床表現(xiàn)也有一些差別。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深，特別是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是周期性的夜間尿越來越濃，到了晨起尿就呈濃茶色了，白天逐漸逐漸得變淡，周而復(fù)始，查血常規(guī)可以看到血紅蛋白的減少是貧血的表現(xiàn)。非結(jié)合膽紅素增高為主，肝細(xì)胞性的黃疸會伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的一些表現(xiàn)，像病毒性肝炎，會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸，鞏膜也會有黃染。這時候可以有病毒性肝炎標(biāo)志物的增高陽性，可能是有酒精攝入的病因等等，這就根據(jù)不同的病因來決定的，這種黃介于中間，而梗阻性黃疸的病人，是間接膽紅素增高為輔，而直接膽紅素增高為主，由于膽汁排泄障礙，大便顏色會變淺，甚至是白陶土色，人黃的特別明顯就跟橘子色一樣，這就是一些鑒別的手段，通過B超、CT就能夠明確。語音時長 02:3289403次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素高的危害是什么
總膽紅素高可能是輕微的疾病，沒有任何的危害，也可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細(xì)胞性、溶血性、梗阻性、先天性，這四個原因?qū)е?。梗阻性的膽紅素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，如是否有膽囊管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后是良性的升高，可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。58770次播放 2021-05-31
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膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因?yàn)轱嬍骋蛩鼗蛘咝菹诶垡鹉懠t素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。100882次播放 2021-03-31
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膽紅素高掛什么科
導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，需要針對病因去相應(yīng)科室檢查治療。因此可掛肝病科、掛肝膽外科、血液科或感染科。
54783次瀏覽 2020-07-10
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。66025次播放 2020-01-07
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谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在與肝細(xì)胞內(nèi)的、具有活性的一種酶！當(dāng)肝細(xì)胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導(dǎo)致肝損傷的原因包括病毒、酒精、嚴(yán)重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷！因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細(xì)胞被破壞的程度。除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細(xì)胞之內(nèi)，包括心肌細(xì)胞，對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。對于谷草轉(zhuǎn)氨酶還需要進(jìn)行病因的分析，進(jìn)行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學(xué)來觀察肝臟的形態(tài)。還要考慮膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸等。57194次播放 2019-12-30
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膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過多，會出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾病！肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。51969次播放 2019-12-30
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總膽紅素高是什么原因
總膽紅素高可能是由于：貧血、肝硬化、對輸血的反、吉爾伯特綜合征、病毒性肝炎、對藥物的反應(yīng)、酒精性肝病、膽結(jié)石、劇烈的運(yùn)動，例如馬拉松跑步，會使膽紅素升高?？Х纫?，青霉素，巴比妥酸鹽和水楊酸鹽的非甾體抗炎藥會降低膽紅素水平。膽紅素低于正常水平一般對機(jī)體是無害的。在新生兒中，高膽紅素在幾天到兩周內(nèi)不會消失，這可能表明：母子血型不合、缺氧、遺傳感染、一種影響肝臟的疾病。膽紅素測定通過測量總膽紅素的濃度，還可以測量另外兩種不同類型的膽紅素水平：直接膽紅素和間接膽紅素的濃度。間接膽紅素紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的膽紅素，通過血液進(jìn)入肝臟。直接膽紅素是間接膽紅素到達(dá)肝臟后，經(jīng)過肝臟加工后變成可溶于膽汁的成分，隨膽汁進(jìn)入腸道，部分被腸道重吸收，部分隨糞便排出。語音時長 01:3251008次收聽 2019-12-27 -
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直接膽紅素偏低是什么原因
直接膽紅素偏低可能是生理性因素、病理性因素。直接膽紅素偏低意味著血液中直接膽紅素濃度較低，不一定是疾病原因，臨床上直接膽紅素正常的濃度在0到13umol/L，直接膽紅素偏低有可能因?yàn)槟懼趴账俣容^快，肝功能良好的表現(xiàn)。病理性因素，如肝臟功能障礙，引起間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，常伴有間接膽紅素的增高。如有既往有肝病需注意鑒別，因?yàn)橹苯幽懠t素偏低一般對機(jī)體沒影響，但如果直接膽紅素偏高，需要引起重視。直接膽紅素偏高常見于膽管阻塞或肝病，影響分泌直接膽紅素不能經(jīng)膽管進(jìn)入腸道，逆行入血引起血液中的直接膽紅素增高及消化系統(tǒng)癥狀。對于梗阻常需外科手術(shù)解除梗阻或內(nèi)鏡下放置支架，梗阻因素解除后直接膽紅素很快能恢復(fù)正常水平，對于肝病需具體病因選擇藥物治療或手術(shù)治療。語音時長 01:3152733次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高的危害有什么
膽紅素高可能會引起黃疸、尿色深、惡心嘔吐、腹脹不適等表現(xiàn)。生理性膽紅素升高一般對人體沒有危害。藥物引起的膽紅素增高，可能會損傷肝功能，影響膽汁分泌時會影響消化功能。膽紅素過高的真正危害在于原發(fā)疾病對人體的危害，如因肝臟疾病引起的膽紅素增高，如處理不及時可能會加重肝臟疾病或肝功能的損傷，甚至引起肝臟衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽囊和膽道疾病引起的膽紅素增高因?yàn)楣Ｐ孕砸蛩?，如處理不及時可能會引起感染，從而導(dǎo)致膽管炎，膽囊炎以及較嚴(yán)重的急性化膿性梗阻性膽管炎。如果因溶血引起膽紅素增高，如治療不及時可能會加重貧血及相關(guān)血液系統(tǒng)疾病。對于因輸血引起的，膽紅素增高長因?yàn)榇罅康募t細(xì)胞被破壞?？赡軙l(fā)貧血、過敏性休克、腎衰等。語音時長 01:2860590次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高的癥狀有哪些
膽紅素高的癥狀有食欲下降、嘔吐、低熱、關(guān)節(jié)痛、出現(xiàn)黃疸等。
56063次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素高吃什么藥
出現(xiàn)了膽紅素高的情況，一般提示著我們肝臟出現(xiàn)了問題，所以需要及時服藥控制病情。如果是因?yàn)橐腋蔚膯栴}而導(dǎo)致了膽紅素升高的情況，就需要采用抗病毒，或者是護(hù)肝降酶的藥物，如果膽紅素高特別高，這時候就需要住院進(jìn)行治療了。如果是因?yàn)榫凭蔚膯栴}而導(dǎo)致膽紅素升高，這時候就需要我們禁酒，或者說服用一些護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果也是不錯的。如果是因?yàn)榧赘巍⑽旄蔚燃毙愿窝?，這時候患者是需要住院隔離的，之后再服用護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果會比較好。
59457次瀏覽 2019-07-01
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間接膽紅素偏高的危害
間接膽紅素偏高對于身體健康會有很多的危害，長時間偏高可能會引起細(xì)胞中毒，另外也會加重肝損傷程度。肝硬化或者是肝炎病人出現(xiàn)間接膽紅素偏高，可能會引起溶血性疾病。發(fā)現(xiàn)間接膽紅素偏高，平時飲食需要盡量清淡，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖．a(chǎn)品，同時也要多臥床休息。
53662次瀏覽 2019-02-15
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什么是間接膽紅素
間接膽紅素是檢測肝功能的一個指標(biāo)，是指未在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合的一種膽紅素。一般情況下，間接膽紅素數(shù)值偏高是因?yàn)楦闻K發(fā)生病變的重要表現(xiàn)，特別是一些溶血性疾病。檢測間接膽紅素有很多臨床意義，可以預(yù)知很多肝臟方面的疾病。
58978次瀏覽 2018-12-19
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