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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 58465次播放

周艷華 副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

脂肪酶高淀粉酶正常是怎么回事
02:57

脂肪酶和淀粉酶，是反映胰腺的重要指標(biāo)，它的升高通常提示急性胰腺炎發(fā)作。一般脂肪酶和淀粉酶，大多是同時(shí)升高的，但是在恢復(fù)的時(shí)候，淀粉酶的下降明顯優(yōu)于脂肪酶。如果在胰腺炎后治療的過程中，淀粉酶迅速下降，恢復(fù)到了正常的范圍，脂肪酶仍然升高的情況下，建議大家一定要繼續(xù)維持治療，而不能中斷。大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診治療，而不要單純的靠某化驗(yàn)指標(biāo)，來判斷是否為某種疾病。急性胰腺炎治療過程中，一定要限制飲食的攝入，避免脂肪酶的反彈，才能得到良好的結(jié)果。

97171次播放 2021-09-02
急性胰腺炎有哪些后遺癥

急性胰腺炎后遺癥之一是慢性胰腺炎，表現(xiàn)為經(jīng)常性腹痛、乏力及身體消瘦。胰源性糖尿病及胰腺假性囊腫是較常見后遺癥。

54299次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎能治好嗎

急性胰腺炎能否治好取決于病情輕重。若是輕型急性胰腺炎，經(jīng)積極治療后，可在5~7天內(nèi)恢復(fù)正常。若是重型胰腺炎，病情嚴(yán)重，治好可能性較小。

58348次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎的預(yù)防有什么

急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病，也是一種可以預(yù)防的良性疾病。膽石癥、高脂血癥和大量酒精的攝入。是引起急性胰腺炎的三大因素。要想預(yù)防急性胰腺炎，對于既往有膽囊結(jié)石、膽石癥的患者，建議盡早解決膽道通暢問題；對于高脂血癥患者，我們應(yīng)選擇合理、清淡飲食，避免暴飲暴食，拒絕高脂食物，加強(qiáng)鍛煉。必要時(shí)，進(jìn)行降脂的治療。對于既往有急性胰腺炎患者，要盡量減少酒精的攝入，來預(yù)防胰腺炎的發(fā)生。

語音時(shí)長 02:43

60439次收聽 2020-02-24
急性胰腺炎的并發(fā)癥都有哪些

急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎的并發(fā)癥，包括早期并發(fā)癥，以及后期并發(fā)癥。早期急性胰腺炎并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為臟器功能的不全甚至衰竭。包括胃腸道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、腎功能損害、凝血異常等。其它一些并發(fā)癥，包括腹脹、甚至影響回心血流、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)。重癥急性胰腺炎晚期并發(fā)癥，最主要是胰腺壞死感染，臨床表現(xiàn)為高熱，全身炎癥反應(yīng)綜合征。此外，還有胰周壞死后的包裹性壞死、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重出血等。急性重癥胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊腫，造成胃腸道壓迫癥狀，及胃瘺、腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

語音時(shí)長 02:42

62557次收聽 2020-02-24
急性胰腺炎有什么并發(fā)癥
03:18

急性胰腺炎的并發(fā)癥，包括早期并發(fā)癥，以及后期并發(fā)癥。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。早期急性胰腺炎并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為臟器功能的不全甚至衰竭。包括胃腸道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、腎功能損害、凝血異常等。其它一些并發(fā)癥，包括腹脹、甚至影響回心血流、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)。重癥急性胰腺炎晚期并發(fā)癥，最主要是胰腺壞死感染，臨床表現(xiàn)為高熱，全身炎癥反應(yīng)綜合征。此外，還有胰周壞死后的包裹性壞死、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重出血等。急性重癥胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊腫，造成胃腸道壓迫癥狀，及胃瘺、腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

61191次播放 2020-01-14
急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些

急性胰腺炎的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制，早期禁食、禁水、禁酒，后逐漸恢復(fù)低脂性的飲食。急性胰腺炎對于飲食方面的控制是極其嚴(yán)格的。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)的，所以在早期對于急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格的進(jìn)食，不僅禁食，而且對水分的攝入也是非常嚴(yán)格的。這是一個(gè)生理的反射，不管是吃入的食物還是攝入水分，都會(huì)誘發(fā)對消化液消化腺的促進(jìn)分泌的狀態(tài)，會(huì)加重胰腺炎的情況。因?yàn)榫凭矔?huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎，所以水、酒這都是需要限制的成分。隨著病情的控制，可以逐漸地恢復(fù)低脂性的飲食。對于胰腺炎的病因和誘因，飲食是重中之重，特別是在胰腺炎的早期，強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒，隨著病情的恢復(fù)，要保證消化功能恢復(fù)。長期的靜脈營養(yǎng)雖然可以保障生理需要，但是代價(jià)也是對消化道功能的廢用或者是棄用。腸道還有免疫屏障功能，所以必須要逐漸的從腸外營養(yǎng)過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，嘗試性的通過恢復(fù)飲水，定制飲食來逐漸恢復(fù)胃腸道的功能。要特別強(qiáng)調(diào)要限制攝食量，要避免再次誘發(fā)胰腺炎。飲食的恢復(fù)，前提是解除病因，如去除梗阻的因素，許多結(jié)石等等。但是病因如果沒有去除，恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。所以也要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。

語音時(shí)長 02:03

57158次收聽 2019-12-20
急性胰腺炎與急性膽囊炎怎么區(qū)分

急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個(gè)急性炎癥疾病，顧名思義，急性胰腺炎與急性膽囊炎是兩個(gè)不同的疾病，胰腺炎是胰腺發(fā)炎了，膽囊炎是膽囊發(fā)炎了，它們該如何區(qū)分。首先我們要說一說急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的一種感染性疾病，它起病突然，癥狀以上腹正中的疼痛為主，常常成為橫行的條帶狀向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因，一個(gè)咱們最常見的主要是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，為什么結(jié)石會(huì)引起胰腺炎。因?yàn)橐认俚姆置诘囊纫和ㄟ^胰管開口到十二指腸的乳頭，胰管和膽管是共同的開口，有些時(shí)候膽囊的小的石頭往下排的時(shí)候，在膽管和胰管的匯合處會(huì)發(fā)生崁頓，胰腺分泌的胰液出不來。憋在胰腺里會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎，這是最常見的胰腺炎，我們稱之為膽源性胰腺炎。另外還有酒精性胰腺炎，就是爆發(fā)性的大量飲酒也會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎的癥狀，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，查血白細(xì)胞也會(huì)明顯升高，尤其是查血的時(shí)候血里一種特異的叫淀粉酶的指標(biāo)會(huì)明顯升高，我們正常人的血淀粉酶一般在一百以下，如果急性胰腺炎的時(shí)候淀粉酶會(huì)升到三百以上，這時(shí)候是重要的診斷依據(jù)，另外通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性膽囊炎就是膽囊的急性炎癥，右上腹疼痛為主，也會(huì)向右肩后背部放射，它的癥狀主要是膽囊結(jié)石引起的膽囊炎的時(shí)候，比胰腺炎程度上要輕一些，通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別。最明顯的是查血的時(shí)候急性膽囊炎大部分病人不會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的升高，然后通過CT和超聲的檢查胰腺發(fā)現(xiàn)是好的，這個(gè)時(shí)候也能很好的來區(qū)別胰腺炎與膽囊炎。

語音時(shí)長 02:30

54760次收聽 2019-12-20
急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
03:27

急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個(gè)急性炎癥疾病，急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛為主，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，白細(xì)胞會(huì)明顯升高，尤其是查血的時(shí)候，淀粉酶的指標(biāo)會(huì)明顯升高，通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)，胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因，最常見的是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎，還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別，最明顯的是查血時(shí)，急性膽囊炎不會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的升高，通過CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。

52987次播放 2019-12-20
急性胰腺炎怎么治療
01:43

急性胰腺炎的治療首先要讓患者禁食水，就是患者不要再吃東西了。那么第二步要給患者一些藥物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是給生長抑素或者是奧曲肽這類的藥物，使胰腺的分泌減少，這樣胰腺炎的癥狀就會(huì)有所減輕。另外還要給予抑酸的藥物，一般是給予PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸。再就是要營養(yǎng)支持，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，再就是要有必要的抗感染的治療。

58061次播放 2019-11-13
急性胰腺炎為什么腹脹

由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官，那么當(dāng)胰腺出現(xiàn)炎癥時(shí)，患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影響，進(jìn)到人體的食物沒有消化，導(dǎo)致在腸胃中堆積，就會(huì)引發(fā)腹脹。急性胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀，以及當(dāng)急性胰腺炎表現(xiàn)出腹痛癥狀時(shí)，也會(huì)常伴隨著腹脹的出現(xiàn)。

56809次瀏覽 2019-10-17
急性胰腺炎的常見病因

會(huì)患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外傷，這也是最常見的原因之一，還有可能是梗阻因素、藥物因素、酒精因素或血管因素所引起的。這些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂，從而引起急性胰腺炎，部分患者還可能是受到了嚴(yán)重感染所引起的。

63395次瀏覽 2019-10-16
淀粉酶200高嗎

淀粉酶200其實(shí)并不高，正常值上限為220U/L。如果超過這一臨界值，則說明比較高，所以需要及時(shí)查找原因。淀粉酶高可能是由于患上胰腺疾病或者高甘油三酯血癥所致，也有可能是急腹癥、肺炎、肺癌、腹膜炎、膽道疾病所引起。

51757次瀏覽 2019-08-06
急性胰腺炎的預(yù)后如何
02:59

急性胰腺炎可分為輕型和重癥兩類。輕型急性胰腺炎通過短期治療，愈后良好。重癥的急性胰腺炎出現(xiàn)多器官功能的衰竭，胰腺容易發(fā)生感染、壞死，從而影響消化功能。若胰腺壞死范圍大，會(huì)影響胰腺內(nèi)分泌的功能，導(dǎo)致血糖升高變成糖尿病。

60957次播放 2018-09-29
急性胰腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)

急性胰腺炎的表現(xiàn)主要是腹痛，這個(gè)在急診里面接到是最多的，特別夜間的時(shí)候，最多的就是病人捂著肚子就來了。這種疼痛不僅僅是腹部前方的疼痛，而且有時(shí)候會(huì)串到腰背部，并且絕大部分病人都有腰背部的束帶樣疼痛，這是最多見的一個(gè)癥狀。另外一個(gè)癥狀是病人有時(shí)有黃疸，就是皮膚變黃或者眼睛變黃，所以說胰腺炎的發(fā)生和癥狀的嚴(yán)重程度，和病齡有關(guān)系。胰腺炎有膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎和壞死性胰腺炎，如果水腫性胰腺的話，病人癥狀都相對比較輕，腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果壞死性胰腺炎的話，有相當(dāng)一部分病人會(huì)引起休克或者呼吸功能障礙等等。

語音時(shí)長 01:15

62315次收聽 2018-09-14

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