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心肌梗死的急救措施

發(fā)布時間: 2022-09-16 219359次播放

魏慶民 主任醫(yī)師

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三甲邢臺市人民醫(yī)院心內(nèi)科

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心肌梗塞長期吃什么藥
03:09

心肌梗塞通常是指心肌梗死。該疾病發(fā)生后，可能需要長期用藥治療，主要是為了增加心臟供血，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)?；颊唛L期吃的藥物，一般有通心絡(luò)膠囊、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等。心肌梗死的原因包括冠狀動脈粥樣硬化、過度疲勞、吸煙等。發(fā)病后，心前區(qū)通常會出現(xiàn)壓榨性疼痛或者憋悶感，且持續(xù)較長時間?；颊呖梢允褂猛ㄐ慕j(luò)膠囊，該藥物屬于純中藥制劑，安全性較高，具有血管保護、血液保護、心腦缺血組織保護三重保護作用，可以降低心肌缺血的程度，減輕缺血缺氧造成的心臟損傷，縮小心肌梗死的范圍，改善心肌梗死引起的胸痛、胸悶癥狀，改善患者預(yù)后。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊躍進教授發(fā)布的“通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護研究”結(jié)果顯示，通心絡(luò)顯著降低30天主要不良心腦血管事件（包括心源性死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運重建和腦卒中）風險36%，降低心源性死亡風險30%；研究一年時通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風險36%，降低心源性死亡風險27%，為改善急性心肌梗死遠期預(yù)后提供有效治療藥物。研究成果已在全球頂級醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）》發(fā)表。該研究不但證實了通心絡(luò)在心腦血管病治療方面的療效，也為心?；颊叩闹委煄砹酥卮笙Ｍ?。此外，患者還可以使用酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等藥物。酒石酸美托洛爾片既能降低血壓，又能改善心肌缺血，對心肌梗死有一定改善效果；阿司匹林腸溶片能抗血小板聚集，抑制血栓形成或血栓面積進一步增大，阻止病情進一步發(fā)展。日常生活中，心肌梗死患者需要保持心情愉快，避免過度緊張、焦慮。同時也要注意休息，避免熬夜、過度勞累。

60088次播放 2024-12-17
心肌梗塞怎么治療
02:47

心肌梗塞是冠狀動脈堵塞或破裂導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊等藥物，該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴重的患者可考慮冠狀動脈介入手術(shù)或搭橋手術(shù)。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極配合治療，并保持良好的生活習慣和健康的生活方式，以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風險。

57502次播放 2024-07-08
D-二聚體偏高是什么原因
03:14

D-二聚體是反映血栓形成與溶栓活性的重要實驗室指標。D-二聚體偏高的原因有以下幾個方面。一是靜脈血栓栓塞。二是主動脈夾層發(fā)病24小時內(nèi)。三是心肌梗塞。四是溶栓治療后D-二聚體短期內(nèi)升高，而后逐漸下降，提示治療有效。五是彌漫性血管內(nèi)凝血，作為DIC早期診斷和病程監(jiān)測的主要指標。六、惡性腫瘤可引起D-二聚體濃度升高，并可作為分期、預(yù)后等判斷標準。第七、急性早幼粒細胞白血病，腎功能不全、肝功能不全、妊娠等。

95231次播放 2021-05-31
前間壁心肌梗塞危險嗎

心肌梗死相較于其部位的心梗，還是非常危險的。而引起前間壁的心肌梗死，意味著罪犯血管出現(xiàn)在前降支的近段。一般來說部位影響的心臟的供血范圍是比較廣泛的，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了前壁或者前間壁的心梗。處理應(yīng)該是爭分奪秒的,患者出現(xiàn)不能緩解的胸痛或者是胸痛，伴有大汗，有瀕死感，應(yīng)該緊急的醫(yī)院就診。通過心電圖心肌酶譜的檢查，一端確診為心梗，要立馬能進行急診的介入治療。盡早的開通罪犯血管可以很好的減少心肌梗死的面積，也能最大范圍的保留或保護心臟功能。但如果是前間壁的心梗處理的不及時，不能在有效的時間內(nèi)進行血管的開通。后來后期就會影響更大面積的心機.部分的病人在后期會出現(xiàn)心衰的癥狀，或者是并發(fā)嚴重的室性心律失常。

語音時長 01:16

75039次收聽 2021-05-12
心梗溶栓后不裝支架可以嗎

心梗溶栓后不裝支架兒，一般來講從長遠的患者的預(yù)后來說是不好的或者說不可以的。大部分的病人它發(fā)生心梗都是在原來的冠脈病變的基礎(chǔ)上，斑塊負荷比較重，斑塊兒它的脂質(zhì)內(nèi)核越來越大，纖維膜越來越薄。在某些原因的刺激下，出現(xiàn)了斑塊兒破裂，激發(fā)血栓的形成。經(jīng)過溶栓治療之后，可以把急性形成的血栓溶開，但是它原來的斑塊兒還是存在的，管腔還是會有一個比較嚴重的狹窄，是絕大部分的病人對于這些病人來說，個心梗之后一定還是要去做造影檢查的，然后明確這個病變的部位以及程度，大部分的病人需要安裝支架。在臨床上確實也看到過心衰，心梗之后進行了溶栓治療，再去做冠脈的造影，沒有發(fā)現(xiàn)明確的血管狹窄的部位有可能心梗。是比如說其原因?qū)е碌膶W(xué)生血管痙攣引發(fā)的這些情況，這種情況畢竟在臨床上是非常少見的，大部分的情況都是溶栓之后需要安裝支架。

語音時長 01:35

83808次收聽 2021-05-12
心肌梗死會吐白沫嗎

心肌梗死會吐泡沫，泡沫一般是粉紅色的泡沫痰。是發(fā)生在急性心梗伴有急性左心衰的時候，因為急性肺淤血，肺內(nèi)毛細血管的破裂，導(dǎo)致粉紅色的泡沫痰。如果肺淤血比較嚴重，但并沒有引起明顯的毛細血管破裂或充血，他可能痰中帶血或者是顏色可能比較淡，看起來像是白色的泡沫。急性心梗一旦出現(xiàn)患者口吐泡沫的狀態(tài)，心梗的面積還是非常大，后期或者是過程中會合并一些室性心律失?；蚴怯惺翌澔蛘哜赖娘L險。一般要密切的關(guān)注他血流動力學(xué)的變化。盡早開通梗死的冠狀動脈，也可以進行心衰相應(yīng)一些處理。

語音時長 01:14

112647次收聽 2021-01-15
心肌梗死的急救措施有哪些

心梗的急救措施主要有以下這幾條。第一是盡快的恢復(fù)心肌的血流灌注，比方說可以做急診的pci手術(shù)或者是如沒有做介入手術(shù)的條件，可以做急診的溶栓，這個目的是恢復(fù)閉塞的冠脈的血流，使心肌恢復(fù)供血供氧，這樣才能挽救瀕死的心肌，保護心臟的功能。第二是吸氧，如果合并有低氧血癥或者缺氧的情況一定要給他鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧。第三是鎮(zhèn)靜止疼，防止病人過于煩躁。第四是治療像心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，挽救病人的生命。

語音時長 01:17

87919次收聽 2021-01-15
心肌梗死的手術(shù)治療

由于心肌梗死這種疾病一般都是急性的，所以嚴重的心肌梗死在急性發(fā)作的情況下，采用藥物治療的方法，效果是不明顯的，而這種疾病有很兇險，這種情況下就得需要進行手術(shù)治療的方法，現(xiàn)在，我們一起了解一下心肌梗死的手術(shù)治療。

58270次瀏覽 2020-11-20
治療心肌梗死的艾灸方法

心肌梗死是一種在中老年人當中非常常見的疾病，但是這樣的疾病在醫(yī)院治療只能打針輸液和修養(yǎng)，有的朋友聽說艾灸可以治療心肌梗死，就想知道是不是真的，所以我們就來給大家講講心肌梗死的艾灸治療方法是真的嗎？

59438次瀏覽 2020-09-16
心肌梗死日常注意事項
02:47

心肌梗死平時要注意修心養(yǎng)性，不要發(fā)脾氣，不要酗酒。如果有血壓高，控制好血壓，不要突然地用力或搬重物，大便保持通暢，清淡飲食。有時候劇烈的咳嗽都會引起心梗的發(fā)生。心梗的病人發(fā)生后容易出現(xiàn)心律失常，要使用相應(yīng)的藥物?？傊?，心肌梗死患者日常尤其要注意不要突然用力。

50487次播放 2020-03-24
大面積心肌梗死如何治療

大面積心肌梗死采用器械的方法如ECMO的植入、IABP的植入，同時針對原發(fā)性的疾病，也就是血栓本身進行相應(yīng)的治療，像冠狀動脈介入治療或搭橋治療。大面積心肌梗死指的就是心肌細胞壞死的面積是非常巨大的，造成的影響也是非常巨大的，由于心肌細胞是心臟肌肉重要的組成，而心臟正常的搏動，就有賴于心肌細胞日常的活動產(chǎn)生的收縮和舒張，而如果大面積的心肌都出現(xiàn)了壞死，勢必會影響心臟整體的功能，患者會出現(xiàn)心力衰竭，心源性休克，嚴重的時候就會導(dǎo)致心臟停跳。導(dǎo)致大面積心肌梗死主要是由于給心肌細胞供血的管道被堵死，如如果冠狀動脈堵塞部位比較靠近前降支的近段、左主干或者右冠狀動脈近端的位置，這時由于血管供血的區(qū)域是非常大的，造成的梗死面積也會比較巨大。

語音時長 01:41

66869次收聽 2019-12-18
急性下壁心梗怎么治療

下壁心肌梗死是心臟供血動脈—冠狀動脈阻塞引起的，這是心臟的重癥，治療不及時會死亡。所以在發(fā)生急性下壁心梗時，我們需要做的是辨別心梗的癥狀、原地休息、人工呼吸、舌下含服硝酸甘油等積極的采取一些急救措施。

61528次瀏覽 2019-11-20
心肌梗死的護理
02:33

心肌梗死的護理，分為急性心肌梗死的護理和陳舊性心肌梗死的護理。急性心肌梗死患者在急診住院以后，一般都要住CCU，進行全天候的監(jiān)護。病人的飲食，一定要清淡，以流食為主。家屬要注意病人的通便。因為大便和小便時候，病人的耗氧量會急劇加大，病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?；颊咴谛募」Ｋ腊l(fā)生后的前幾天，還是主張臥床休息，因為如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以導(dǎo)致猝死。陳舊性心肌梗死的護理，主要是術(shù)后病人長期飲食的注意，患者也要注意煙酒、體重，而且要按時服藥，保持一定的運動節(jié)度。

55652次播放 2019-10-10
心梗是什么病

心梗其實就是心肌梗塞，也可以稱它為心肌梗死。這是一種心肌持續(xù)性缺血出現(xiàn)的壞死癥狀，如果不及時進行治療的話，患者就會猝死。這種病對身體危害極大，還會造成多種后遺癥，所以在發(fā)病早期就要及時控制。

58299次瀏覽 2019-09-02
心肌梗死危害大——女性心梗發(fā)作前的三道生命之門

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，約有1/4的心?；颊?，無心臟病史，在發(fā)病時無典型癥狀、突然發(fā)病，死亡率極高。而女性由于癥狀更隱秘，且在一定程度上極容易與其他疾病混淆，因此女性的致死率比男性更高。因此，發(fā)現(xiàn)心梗前的蛛絲馬跡，能大大提升存活幾率，自救一命。

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