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上肢骨折多長(zhǎng)時(shí)間能好

2018-12-13 15:46

60028

楊小勝 副主任醫(yī)師

普通航空總醫(yī)院天通苑門診部骨科

語(yǔ)音內(nèi)容：

上肢骨折6到8周的時(shí)間就可以愈合。上肢骨折痊愈的時(shí)間涉及到骨折愈合過(guò)程的問(wèn)題，一般骨折愈合首先是血腫期，血腫機(jī)化期，骨折端形成血腫，骨折端有幾毫米的骨質(zhì)變?yōu)轱@微組織，這個(gè)時(shí)機(jī)局部可能骨折斷，斷端有水腫、壓痛，從平片來(lái)看可能沒(méi)有明顯骨痂形成，只有少量的內(nèi)膜骨痂，這個(gè)時(shí)間一般來(lái)說(shuō)是2到3周的時(shí)間。
然后就是纖維骨痂形成，原始骨痂形成期。一般來(lái)說(shuō)在這個(gè)時(shí)期就是斷端的骨內(nèi)外膜形成骨痂生長(zhǎng)板會(huì)合，同時(shí)把骨折端的骨密度還有顯微組織包裹形成內(nèi)外骨痂。在這個(gè)時(shí)期一般需要6到8周的時(shí)間，這個(gè)時(shí)期骨折端的血腫和壓痛還有異常活動(dòng)基本消失，就屬于臨床愈合時(shí)間，從平片都可以看見(jiàn)，骨折端的骨折線就比較模糊，骨痂形成比較明顯。
再有就是骨痂改造塑形期，一般來(lái)說(shuō)通過(guò)不斷地應(yīng)力作用，骨痂不斷的塑形強(qiáng)化，形成一個(gè)永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的時(shí)間。
一般認(rèn)為上肢骨折如果愈合，6到8周的時(shí)間就可以，因?yàn)椴幌裣轮钦坌枰粋€(gè)堅(jiān)強(qiáng)的愈合，需要負(fù)重，所以6到8周的時(shí)間就可以適當(dāng)?shù)亻_(kāi)始活動(dòng)和負(fù)重。但還是需要通過(guò)X線片要看骨折線的變化。比如骨折線比較模糊，骨痂形成比較明顯，有連續(xù)的骨痂。通過(guò)醫(yī)生的檢查一般要求上肢平舉一千克的重物，可以堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，就可以逐漸開(kāi)始功能鍛煉。

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