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動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重

2019-03-07 18:48

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魏以楨 副主任醫(yī)師

三甲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心臟大血管外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，全身各處都有動(dòng)脈，如頸部的頸動(dòng)脈，腦部的腦動(dòng)脈，胸腔的主動(dòng)脈，腹部的腹主動(dòng)脈，雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈，所有的動(dòng)脈只要形成了擴(kuò)張，都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性，動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命，比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂，病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢，如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在你身體里存在十幾年甚至幾十年，它是一個(gè)定時(shí)炸彈，當(dāng)它長(zhǎng)到一定直徑的時(shí)候就有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，通常跟動(dòng)脈硬化有關(guān)系，所以一旦腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，它的死亡率很高，它的搶救成功率只有40%，而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%，所以動(dòng)脈瘤千萬(wàn)要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防，等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)偏晚了。動(dòng)脈瘤的花費(fèi)根據(jù)動(dòng)脈在不同的部位，它產(chǎn)生的花費(fèi)不一樣，如腦動(dòng)脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開顱手術(shù)，頸動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤需要做開放的手術(shù)或者是介入手術(shù)，主動(dòng)脈瘤在與心臟比較近的升主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈弓部時(shí)，必須得做開胸的開放性手術(shù)，胸主動(dòng)脈瘤降主動(dòng)脈一段以及腹主動(dòng)脈瘤可以做介入手術(shù)，也就是老百姓常說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)，像股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈通常可以考慮做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同，通常費(fèi)用也不同，升主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤通常手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬(wàn)塊錢左右，主動(dòng)脈弓部的手術(shù)通?？赡苄枰?5萬(wàn)，介入手術(shù)本身是微創(chuàng)，病人損傷小、切口小、恢復(fù)快，但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械，如腹膜支架，進(jìn)口支架目前的價(jià)格在10萬(wàn)塊錢，加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用，大概也需要15萬(wàn)，腹主動(dòng)脈的支架是一組從腹主動(dòng)脈一直到髂動(dòng)脈的支架，通常需要裝2到3個(gè)支架，這個(gè)費(fèi)用大概是20到25萬(wàn)左右。

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