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異常子宮出血簡(jiǎn)稱AUB，是婦科常見的一類癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)期出血量任何一項(xiàng)不相符的，源自子宮腔的異常出血都屬于異常子宮出血。一般出現(xiàn)異常子宮出血之后，首先要排除與懷孕相關(guān)的一些疾病。排除懷孕之后常出現(xiàn)以下幾種情況：一、子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉可以是單發(fā)的，也可以多發(fā)的。在AUB中，有21%到39%的人為子宮內(nèi)膜息肉所造成的異常子宮出血，一般中年之后，肥胖、高血壓或者使用一些藥物，像他莫昔芬之類的藥物之后，女性就容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，臨床上70%到90%的子宮內(nèi)膜息肉的患者會(huì)伴有AUB，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，不規(guī)則出血，不孕等情況。少數(shù)大概是在12.9%以下的人會(huì)有腺體的不典型增生或者惡變。如果息肉體積比較大，伴有高血壓，往往是惡變的高危因素。對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉，一般是通過B超檢查發(fā)現(xiàn)的，做B超的最佳時(shí)間往往是在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候進(jìn)行B超檢查，這時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增厚或者有不均勻的情況，有的時(shí)候也會(huì)給報(bào)出來有一些中等回聲或者是伴有一些血流信號(hào)這種情況。所以如果出現(xiàn)這種情況，可以采取宮腔鏡的檢查來進(jìn)一步明確到底是否存在子宮內(nèi)膜息肉。而且在宮腔鏡下還可以進(jìn)行診刮送病理來明確一下子宮內(nèi)膜的情況。二、出現(xiàn)異常子宮出血的情況，比較常見的就是子宮腺肌病。子宮腺肌病的人往往會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)過多，經(jīng)期延長(zhǎng)，部分患者也可為伴有不孕癥，另外還有痛經(jīng)的癥狀。三、子宮肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤也常會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)過多，往往可以通過婦科檢查，B超還有宮腔鏡來明確診斷。四、子宮內(nèi)膜不典型增生或者惡變，也是發(fā)生異常子宮出血的常見原因。相對(duì)來說這種情況是比其他良性的情況少見一些。五、血液系統(tǒng)疾病也可以引起異常的子宮出血。六、排卵障礙性的異常子宮出血，這種常見于一些多囊卵巢綜合征或者是高泌素血癥，或者是一些無排卵性功血的情況。七、有規(guī)律的異常子宮出血，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜局部發(fā)生異常而引起的，像有的人是屬于排卵期出血或者是子宮內(nèi)膜炎癥引起的出血。八、有的人僅僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜修復(fù)的過程中發(fā)生一些異常，像由于炎癥感染也可能會(huì)造成經(jīng)期延長(zhǎng)。另外像剖宮產(chǎn)之后，也可能會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)，是由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者含有雌激素的一些中藥，保健品等，也可能會(huì)引起異常子宮出血。

子宮內(nèi)膜息肉的原因大多數(shù)是由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生所導(dǎo)致的。還有很多情況是由于子宮內(nèi)膜炎刺激的粘膜增生，子宮內(nèi)膜息肉是生育年齡女性較為常見的一種婦科疾病，往往子宮內(nèi)膜息肉會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)生月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)淋漓不盡以及兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)異常的子宮出血，所以一旦發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜息肉，都是需要盡快的進(jìn)行治療的。治療上面主要是與宮腔鏡下的手術(shù)治療為主，手術(shù)治療可以把息肉摘除，并且將息肉的蒂部進(jìn)行電燒或者電切避免息肉發(fā)生復(fù)發(fā)，另外還可以進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉的一個(gè)病理切片檢查，排除子宮內(nèi)膜惡性病變，所以對(duì)于有子宮內(nèi)膜息肉的病人，要及時(shí)到醫(yī)院定期的進(jìn)行檢查，必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。

有的人是子宮內(nèi)膜息肉來找我，也做到刮宮，刮宮之后就會(huì)問我需要注意些什么事情。有的人就會(huì)問我做完了子宮內(nèi)膜息肉，我會(huì)復(fù)發(fā)？復(fù)發(fā)率高？其實(shí)是這樣，子宮內(nèi)膜息肉它有它的特征性原因的。比如說有的人她就是胖，有的人她就是愛熬夜，壓力大，有的人她就是平時(shí)愛吃營(yíng)養(yǎng)品、保健品，為了自己皮膚好這些。那么這些人如果你做完子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)之后，你如果還是不改變你原來的這種生活狀態(tài)，生活方式的話，你很有可能還會(huì)復(fù)發(fā)的。這種這些人群的復(fù)發(fā)率就會(huì)高的。假如你做完子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)，你把我前面說的那些情況都杜絕掉，盡量的去減肥，盡量的去鍛煉，不吃營(yíng)養(yǎng)品，保健品，少喝豆?jié){，少吃大豆。那這個(gè)時(shí)候你的子宮內(nèi)膜息肉就不會(huì)復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率并不高。其實(shí)子宮內(nèi)膜復(fù)發(fā)率高的原因，因?yàn)槟阍瓉淼米訉m內(nèi)膜息肉之前的那些生活方式、生活狀態(tài)沒有改變，還是跟原來一樣，還是那么累，還是那么熬夜，你的子宮內(nèi)膜息肉就有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。

子宮內(nèi)膜息肉可能是內(nèi)分泌的因素、炎癥刺激以及高血脂、高血糖，宮頸癌術(shù)后長(zhǎng)期服用像他莫西林之類的藥物引發(fā)的。一、激素水平局部增高,過度刺激造成增生。二、主要是子宮內(nèi)膜炎,反復(fù)的刺激以后形成了息肉。三、特殊的原因,比如高血脂、高血糖，還有藥物，容易出現(xiàn)局部的增生形成息肉。

子宮內(nèi)膜息肉的治療可以采取藥物或者是手術(shù)等。子宮內(nèi)膜息肉治療對(duì)于比較大一點(diǎn)的息肉，大于1個(gè)厘米的息肉一般采取手術(shù)的方式，宮腔鏡下切除，很多人在切了以后也還會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)于比較小的息肉，又沒有明顯的出血癥狀，可以考慮中藥、西藥進(jìn)行治療觀察，如果沒有長(zhǎng)大就可以維持。