膽道結(jié)石的發(fā)病原因是什么
2019-12-20 16:50
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ercp術(shù)后注意事項(xiàng)
進(jìn)行ERCP手術(shù)后，需要注意以下4點(diǎn)：①注意是否出現(xiàn)腹痛的癥狀，若出現(xiàn)劇烈的腹痛，則考慮胰腺炎的可能；②需要注意妥善保護(hù)ERCP術(shù)后患者鼻子上帶的管子，其為鼻膽引流管，主要起到引流膽汁退黃的作用，要妥善保護(hù)避免拔出，并且注意觀察引流出來(lái)的膽汁顏色，若膽汁中出現(xiàn)血液，需盡快與醫(yī)生溝通。③一般而言，行ERCP術(shù)后患者需禁食24小時(shí)，或根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度延長(zhǎng)或減少禁食時(shí)間，減少術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率。④術(shù)后遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。一方面，ERCP術(shù)后膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格控制飲食，并堅(jiān)持服用等防石藥物；另一方面，術(shù)后遵醫(yī)囑服用，其含有藥用大黃，能夠減少胃腸道細(xì)菌數(shù)量和種類，減少感染，輔助預(yù)防及治療胰腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10220271次收聽(tīng) 2022-09-16 -
膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
膽管結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般取決于結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于膽總管單發(fā)的結(jié)石采用ERCP手術(shù)的方式，一般這種結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常低，沒(méi)有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)和意外一般一周左右就能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)，而對(duì)于切口手術(shù)包括比較嚴(yán)重的膽管狹窄。行膽管結(jié)石手術(shù)后，需要進(jìn)行膽腸吻合，這種手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)較大，有可能術(shù)后會(huì)出現(xiàn)吻合口狹窄出血甚至誘發(fā)感染等多項(xiàng)意外和風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于一種總管結(jié)石手術(shù)一定要選好手術(shù)的適應(yīng)癥。另外，在術(shù)前要完善相關(guān)的輔助檢查，以及一些手術(shù)前的準(zhǔn)備，通過(guò)術(shù)前的病情分析，選取合適的膽管結(jié)石手術(shù)方式。最大程度的降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1684392次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽管結(jié)石是怎樣形成的
膽管結(jié)石形成，原因在臨床上一般包括兩大原因：第一類原因是一個(gè)人的飲食習(xí)慣和特殊的個(gè)人體質(zhì)有密切關(guān)系，比如長(zhǎng)期在飲食上多吃一些油膩高膽固醇的食物。這樣就容易得膽管結(jié)石。另外吃一些含鈣、鎂等微量元素相對(duì)較高的一些食品，或者是一些飲水都是造成膽管結(jié)石主要的原因。有些飲食不規(guī)律經(jīng)常一頓饑一頓飽都會(huì)影響膽汁的排泄，這樣也就形成了膽管結(jié)石的一個(gè)基礎(chǔ)。第二類病因主要的原因是一些肥胖或者是患者的一些先天遺傳因素，比如一些高膽固醇血癥肥胖癥患者都是導(dǎo)致膽汁酸分泌不平衡，容易形成膽固醇結(jié)晶，最終誘發(fā)膽管結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1365441次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽管結(jié)石有哪些分型
膽管結(jié)石根據(jù)結(jié)石所在部位可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。
63917次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石能治好嗎
膽管結(jié)石經(jīng)過(guò)積極規(guī)范治療可以治好。目前治療這種疾病通常都是采用手術(shù)方式。病情較輕者可進(jìn)行保守治療。
60986次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石如何康復(fù)
想要促使膽管結(jié)石盡快康復(fù)，首先要積極治療引起膽管結(jié)石的原發(fā)病，其次要注意飲食衛(wèi)生，防止寄生蟲(chóng)感染；還要注意清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
66628次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)具體的病情來(lái)看，如果沒(méi)有出現(xiàn)任何的不適感，就說(shuō)明不是很嚴(yán)重。但是如果出現(xiàn)明顯的癥狀，或者是出現(xiàn)梗阻，情況就屬于比較嚴(yán)重的。
63662次瀏覽 2020-04-15
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膽道結(jié)石是否嚴(yán)重
膽管結(jié)石早期對(duì)身體影響不大，但是隨著病情的進(jìn)展，它會(huì)出現(xiàn)一些急性的或者重癥的結(jié)果，常見(jiàn)的就會(huì)有急性或者慢性的膽管炎，急性的膽源性的胰腺炎，甚至有一部分病人出現(xiàn)膽管癌，還有膽汁性肝硬化。這上面的結(jié)果都是危及生命的結(jié)果，特別需要高度的重視。膽管結(jié)石患者因?yàn)樵缙谒窒拊谝粋?cè)或者局限在肝內(nèi)，對(duì)機(jī)體影響不大。但是病情進(jìn)展以后，膽管炎反復(fù)的發(fā)作，有可能還會(huì)出現(xiàn)一些肝膿腫這些情況。再有就是結(jié)石脫落以后，掉到膽總管里，會(huì)形成膽源性胰腺炎。在肝內(nèi)復(fù)發(fā)性的膽管炎，反復(fù)的炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致膽管的增生，有一部分患者就會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。還有一部分反復(fù)的膽管炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，出現(xiàn)了膽汁性的肝硬化，出現(xiàn)肝功能的不全。知道膽管炎和胰腺炎可以出現(xiàn)高熱、黃疸甚至休克的表現(xiàn)。在出現(xiàn)休克的時(shí)候，如果再搶救不及時(shí)，死亡率是非常高的。慢性、復(fù)發(fā)性的膽管炎炎癥反復(fù)發(fā)作，結(jié)石接觸部位膽管發(fā)生癌變，就需要進(jìn)行外科的手術(shù)干預(yù)，否則它變成惡性腫瘤結(jié)果也是非常差的。當(dāng)然剛才講到的，如果說(shuō)反復(fù)的炎癥發(fā)作，導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷，肝細(xì)胞損傷以后就會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常，最后的結(jié)果就是膽汁性肝硬化，甚至有可能出現(xiàn)肝功能衰竭。所以它這個(gè)結(jié)果也是非常嚴(yán)重，必須對(duì)這個(gè)疾病予以高度的重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5257138次收聽(tīng) 2019-12-20 -
膽管結(jié)石怎么確診
可以根據(jù)病人的病史、查體、輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。病史，有些病人都知道自己有膽管結(jié)石病史，查體，膽管結(jié)石的病人常常伴有右上腹的升壓痛和肝區(qū)的叩擊痛，這個(gè)也是膽管結(jié)石的一個(gè)重要的查體的陽(yáng)性體征。第三就是通過(guò)的超聲、CT、核磁來(lái)輔助診斷，其中超聲是最常見(jiàn)的方法，因?yàn)樗憬莺?jiǎn)單，對(duì)人體沒(méi)有傷害。現(xiàn)在超聲機(jī)做的非常精小，一個(gè)手拎在手上可以到處一動(dòng)，對(duì)于行動(dòng)不便的老年人也能夠做到快速的診斷。還有一部分膽管結(jié)石比較細(xì)小，可能結(jié)石不好看，超聲難以發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)CT掃描來(lái)了解整個(gè)肝臟，整個(gè)膽管系統(tǒng)，對(duì)于散在的細(xì)小的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通過(guò)超聲也能發(fā)現(xiàn)。CT有個(gè)最大的缺點(diǎn)是什么。有一部分的石頭射線上不能顯影，叫陰性結(jié)石，就是做CT看不見(jiàn)石頭，這個(gè)能夠來(lái)彌補(bǔ)還有一個(gè)好的方法叫核磁共振。核滋共振，通過(guò)它的特殊處理，可以把左右肝管、肝外膽管全部顯影出來(lái)。這個(gè)時(shí)候肝外膽管有幾個(gè)石頭在什么位置，以及肝外膽管胰管什么關(guān)系，有沒(méi)有解剖變異都能看得非常清楚?？偟膩?lái)講肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷方法非常多，通過(guò)病史、查體、輔助檢查都可以得到一個(gè)明確的診斷，關(guān)于如何來(lái)選擇這個(gè)檢查方法，根據(jù)不同的程度，肝內(nèi)膽管結(jié)石不同的位置，和病期的急緩輕重有不同的選擇方法，需要大家到醫(yī)院和大夫當(dāng)面的就診來(lái)決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2851201次收聽(tīng) 2019-12-20 -
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，是由于膽管結(jié)石會(huì)繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒，根據(jù)具體的情況，酌情采用抗感染的治療。也會(huì)在病情需要時(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃?，或是置管引流等。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，如膽道的繼發(fā)感染，常做ERCP，就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進(jìn)行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起的菌血癥，也會(huì)引起發(fā)燒。應(yīng)該通過(guò)敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療，促進(jìn)膽汁的排泄等，更好的改善控制病情。52709次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石的檢查項(xiàng)目
膽道結(jié)石的檢查，常用的辦法包括腹部超聲、頭部CT、腹部的核磁。在核磁里的核磁膽道水成像，M2CP技術(shù)，對(duì)于診斷膽管結(jié)石幫助很大。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常采用腹部超聲，腹部超聲把肝臟進(jìn)行完整掃描，來(lái)判斷結(jié)石的部位，結(jié)石的大小等情況。肝外膽道有一部分在胰腺，在腸道后面，往往會(huì)進(jìn)行上腹部的CT或上腹部的核磁進(jìn)行掃描。這三個(gè)檢查項(xiàng)目，超聲的普及較廣，只是早上空腹短時(shí)間就可以完成掃描，同時(shí)在掃描完成后就可以拿到結(jié)果，對(duì)膽管結(jié)石，特別是肝內(nèi)的結(jié)石、膽囊的結(jié)石，診斷非常明確。CT和核磁，特別是增強(qiáng)CT，增強(qiáng)核磁，不僅可以直觀的判斷病變的部位，也可以判斷激發(fā)改變。對(duì)于外科指導(dǎo)臨床的手術(shù)具有重要的價(jià)值。56545次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石有什么癥狀
膽道結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛或腹脹、發(fā)燒、黃疸等。膽道結(jié)石的患者在早期沒(méi)有什么特殊的癥狀，隨著病程的進(jìn)展，表現(xiàn)為上腹部的不適。腹部的疼痛或腹脹發(fā)燒，甚至黃疸等，這是膽管炎的表現(xiàn)。由于膽道梗阻，膽汁淤積，表現(xiàn)出消化不良等慢性肝病的癥狀。如出現(xiàn)急性期，特別是出現(xiàn)急性化膿性膽管炎，會(huì)表現(xiàn)出疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)燒、黃疸等急癥的情況。在合并肝外膽管結(jié)石，或當(dāng)一側(cè)或一頁(yè)的肝內(nèi)膽管結(jié)石，造成半肝或某一肝段的肝內(nèi)膽管梗阻時(shí)，患者的癥狀只是腹脹，消化不良。慢性復(fù)發(fā)性膽管炎，主要表現(xiàn)是低熱，也可以沒(méi)有明顯的腹痛或是黃疸。如出現(xiàn)癌變，往往會(huì)表現(xiàn)出消瘦。膽管結(jié)石的后期，部分患者會(huì)表現(xiàn)出乏力、腹脹甚至黃疸、腹水等情況，需要臨床加以鑒別。51795次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石早期對(duì)身體影響不大，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)急性或重癥的結(jié)果。急性的膽源性胰腺炎，甚至?xí)霈F(xiàn)膽管癌，還有膽汁性肝硬化，危及生命。膽管結(jié)石患者，膽管炎反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)出現(xiàn)肝膿腫的情況。再有結(jié)石脫落以后，掉到膽總管里，會(huì)形成膽源性胰腺炎。在肝內(nèi)復(fù)發(fā)性膽管炎，反復(fù)的炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致膽管的增生。部分患者會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。反復(fù)的膽管炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，會(huì)出現(xiàn)了膽汁性的肝硬化，出現(xiàn)肝功能的不全。膽管炎和胰腺炎可以出現(xiàn)高熱、黃疸，甚至休克的表現(xiàn)。搶救不及時(shí)，死亡率非常高。慢性、復(fù)發(fā)性的膽管炎炎癥反復(fù)發(fā)作，結(jié)石接觸部位膽管發(fā)生癌變，就需要進(jìn)行外科的手術(shù)干預(yù)。61164次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石治療方法
膽道結(jié)石的治療，分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。早期膽管結(jié)石可以進(jìn)行保守治療。輕癥狀的患者，可以采用保肝治療和消炎藥的治療等。后期嚴(yán)重的癥狀，通常采用手術(shù)為主的治療。分為傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)及現(xiàn)在進(jìn)行的消化內(nèi)科內(nèi)鏡下的治療。在發(fā)病早期，主要是針對(duì)膽道的感染，進(jìn)行藥物的抗感染治療。針對(duì)具體病灶分布不同，如膽管的結(jié)石，包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管的結(jié)石，通常采用膽管切開(kāi)取石、T管引流；肝外膽管不能受限的情況，可以考慮做膽腸吻合術(shù)；如肝內(nèi)膽管結(jié)石分布的比較局限，可以聯(lián)合肝臟切除甚至肝臟移植的手術(shù)。術(shù)后可以結(jié)合膽道鏡、液電碎石、鈥激光碎石等輔助設(shè)備進(jìn)行再次的碎石和取石。也可以選擇藥物進(jìn)行保肝和利膽的治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)。56571次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石治療
膽管結(jié)石的治療方法主要有三種，分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療。手術(shù)治療主要是使用抗感染藥物、解攣鎮(zhèn)痛藥以及利膽藥和升壓藥等等。手術(shù)治療就是直接切開(kāi)膽管取石。其他治療是要糾正電解質(zhì)和酸堿平衡。
58306次瀏覽 2019-06-10
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抑郁癥發(fā)病率在逐漸的增高，這與人們所處的社會(huì)壓力和工作壓力有很大的關(guān)系，如今很多的年輕人長(zhǎng)期面對(duì)生活工作壓力，不能夠及時(shí)的得到緩解，造成自己患上了抑郁癥，建議要及時(shí)的調(diào)整自己的心態(tài)，這樣才能夠讓自己的病情盡早得到控制，那么草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個(gè)療2887次瀏覽 2024-11-01
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適今可能用于銀屑病嗎
銀屑病是一種很難治療的疾病，雖然治療方法有很多種，但是治愈后很容易復(fù)發(fā)。因此，我們應(yīng)該采取針對(duì)性的治療方法，同時(shí)配合飲食療法，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)，減少疾病的復(fù)發(fā)。目前，臨床上有很多治療銀屑病的藥物，那么，適今可能用于銀屑病嗎?適今可的適應(yīng)癥是銀屑病，脂溢性皮炎，2709次瀏覽 2025-02-09
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使用完恩瑞格之后會(huì)有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎
地中海貧血的人群會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、水腫等現(xiàn)象，當(dāng)然，患有地中海貧血的人群要在醫(yī)生的建議下使用恩瑞格，但這個(gè)患者也要掌握它的不良反應(yīng)，那么一起來(lái)看看使用完恩瑞格之后會(huì)有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎?恩瑞格不良反應(yīng)是常見(jiàn)不良反應(yīng):腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐2657次瀏覽 2025-01-29
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消化不良會(huì)變胖嗎
消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)，給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾，會(huì)導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活。一旦患者出現(xiàn)了長(zhǎng)期消化不良，又或者是消化不良病情加重的話，那么就會(huì)誘發(fā)很多嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，而慢性腸胃疾病就是其中比較常見(jiàn)的一種。很多患者都很想知道，消化不良會(huì)變胖嗎?下面讓2705次瀏覽 2025-01-07
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在吃飯之前服用樂(lè)息平行
血壓太高會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體不適的現(xiàn)象，有些人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀，所以這個(gè)時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，當(dāng)然藥物病人要按照醫(yī)生介紹的處理，那么一起來(lái)看一下在吃飯之前服用樂(lè)息平行嗎?樂(lè)息平用法用量⑴成人起始劑量4mg每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要32720次瀏覽 2024-11-02
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微生物感染是什么癥狀
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結(jié)膜充血是什么意思？是不是看上去有血絲？
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