如何降低總膽紅素
2019-12-27 17:32
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總膽紅素與間接膽紅素高原因是什么
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，實(shí)際上總膽紅素就是間膽和直膽的總和，增高的原因可以稱為黃疸，原因有多種。首先介紹一下膽紅素的代謝過程，就容易理解病因。膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，是在血管里頭破壞，然后進(jìn)入到肝臟，剛破壞的膽紅素就稱為間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素。到了肝臟以后，在葡萄糖醛酸的結(jié)合下，就會變成結(jié)合膽紅素，又叫直接膽紅素。所以如果是溶血，就是紅細(xì)胞破壞增多了，這時候會出現(xiàn)總膽紅素增高，以間接膽紅素增高為主。所以見于溶血性貧血，像自身免疫性溶血性貧血，血型不合的輸血，還有一些熊貓血型的母親懷孕生的孩子，都可以發(fā)生溶血。當(dāng)然，還可以是像瘧原蟲病感染，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多，這都是同樣的原理。肝細(xì)胞的病變，比方說病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等等這些肝臟本身的病變，會導(dǎo)致膽紅素轉(zhuǎn)化出現(xiàn)問題，所以會出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素、直接膽紅素都增高。間膽和直膽基本上同等程度的增高，這就是肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)。如果是梗阻性黃疸，那指的就是肝外膽道的梗阻，或者是肝內(nèi)膽管的膽管炎癥梗阻，都可以導(dǎo)致直接膽紅素排出受阻，也就是說膽汁排出受阻，這時候就以總膽紅素和直接膽紅素增高為主。所以總而言之，總膽紅素增高和以間接膽紅素增高為主，重點(diǎn)考慮溶血的問題，要查血常規(guī)，看看血紅蛋白是否減少，HCT是否減少，可以查查尿常規(guī)，看里頭有沒有膽紅素、尿膽原等等。語音時長 02:3782896次收聽 2021-10-15 -
膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因?yàn)轱嬍骋蛩鼗蛘咝菹诶垡鹉懠t素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。100880次播放 2021-03-31
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直接膽紅素高原因是什么
直接膽紅素是肝臟代謝膽紅素的一種產(chǎn)物。人體內(nèi)總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，膽紅素升高，就是我們平常說的黃疸。膽紅素的來源是紅細(xì)胞破壞形成的，然后在肝臟經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化成為直接膽紅素，并通過膽汁排泄到腸道。如果膽紅素產(chǎn)生過多，或者是肝臟代謝出現(xiàn)異常，以及膽道排出膽汁出現(xiàn)障礙的時候，都可能會出現(xiàn)膽紅素升高。那么比較常見的，引起直接膽紅素升高的原因就包括了慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥，腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。語音時長 01:4554670次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高要緊嗎
膽紅素偏高，首先要看它的數(shù)值，其次看導(dǎo)致膽紅素增高的原因，如肝細(xì)胞性膽紅素升高，紅細(xì)胞代謝異常的膽紅素升高以及梗阻性的膽紅素升高等等，要做分別的鑒別診斷，而不能只憑一個總膽紅素偏高就斷定要緊不要緊，所以還得具體的情況具體分析，等真正的病因出來以后，才能對癥治療?？偰懠t素是反映肝臟功能的指標(biāo)，正?？偰懠t素?cái)?shù)值的高線在大概二十五左右。偏高關(guān)鍵看這個數(shù)值有多高，如果稍高一些，一般是和休息不好或者飲食、勞累有關(guān)，都可能影響到肝臟的膽紅素水平，但是如果高的非常多，看看是否存在著導(dǎo)致肝功能損傷的因素。例如病毒肝炎的感染、藥物、酒精等。62203次播放 2020-01-14
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總膽紅素偏高如何治療
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，如果總膽紅素升高部分是由于生理性，包括新生兒黃疸，某些先天性代謝性異常，那么這樣的生理性黃疸定期檢查逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療?？偰懠t素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者是膽道梗阻引起的，我們需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療或者是對癥治療。肝臟疾病引起膽紅素升高主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，那么這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝、降黃等。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，那么我們需要通過包括外科手術(shù)、內(nèi)鏡或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。66536次播放 2020-01-07
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膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過多，會出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾?。「闻K代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。51969次播放 2019-12-30
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膽紅素偏高的原因
膽紅素偏高的原因分為生理性和病理性因素。生理性因素常見于進(jìn)食大量含脂肪，含膽固醇類的食物。有些藥物會降低肝臟對膽紅素的吸收或膽汁的分泌，從而提高膽紅素水平。病理性因素包括肝病、膽道和膽囊疾病、溶血性貧血、輸血反應(yīng)等可導(dǎo)致膽紅素偏高。第一、肝?。禾幚砟懠t素并將其轉(zhuǎn)化為膽汁是肝臟的工作。肝病引起肝功能受損是，會導(dǎo)致膽紅素積聚。肝臟疾病包括病毒性肝炎、肝硬化和吉爾伯特綜合征。第二、膽道和膽囊疾病：膽紅素在肝臟中產(chǎn)生的膽汁被送到膽囊。如果膽囊有問題或者膽管阻塞，這可能會導(dǎo)致膽紅素水平升高。可以導(dǎo)致膽紅素升高的其他條件包括膽囊、胰腺或膽管的腫瘤。第三、溶血性貧血：在這類貧血中，紅細(xì)胞過早死亡，會導(dǎo)致大量破壞的紅細(xì)胞產(chǎn)生膽紅素。導(dǎo)致溶血性貧血的疾病包括狼瘡、鐮狀細(xì)胞性貧血、淋巴瘤或白血病。第四、輸血反應(yīng)：在輸血過程中，可能會有過敏反應(yīng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)破壞紅細(xì)胞。當(dāng)大量的紅細(xì)胞被破壞時，會導(dǎo)致膽紅素水平升高。語音時長 01:3453678次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高吃什么藥
膽紅素較高需要根據(jù)病因及并發(fā)癥選擇適當(dāng)?shù)乃幬锓?。如果因肝臟疾病，病毒性肝炎時可口服恩替卡韋等抗病毒及甘草酸二胺等保護(hù)肝功能的藥物，并需定期復(fù)查肝功能。如果因肝功能異常，可口服護(hù)肝的藥物及消炎利膽片治療。如果膽囊及膽管因素，慢性膽囊炎、膽結(jié)石較小時口服消炎利膽片及護(hù)肝藥物可能會緩解癥狀，保守治療期間如果出現(xiàn)急性膽囊炎、膽管炎時，口服藥物常無法控制炎癥，常需通過靜脈應(yīng)用抗生素、禁食水、維持電解質(zhì)平衡、減少消化液分泌等治療。但結(jié)石、腫瘤等機(jī)械性梗阻因素常需外科手術(shù)治療。如因溶血、輸血反應(yīng)可服短時間口服地塞米松等激素類藥物提高機(jī)體應(yīng)激能力，及呋塞米片等利尿藥物促進(jìn)血液中膽紅素經(jīng)尿液排出及保護(hù)腎臟功能。語音時長 01:3054123次收聽 2019-12-27 -
總膽紅素高的原因
總膽紅素高原因分為生理性和病理性。生理因素可能是因?yàn)檫M(jìn)食大量富含脂肪及膽固醇類食物、暴飲暴食等引起，這種一過性生理升高常常是無害的。某些藥物引起的肝功能分泌功能障礙也會引起總膽紅素的升高。病理性因素常見于肝臟疾病及膽道疾病。急慢性肝炎、病毒性肝炎及中毒性肝炎損傷肝細(xì)胞，使間接膽紅素在肝臟內(nèi)的加工受損，間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素排入腸道。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻，胰腺癌等引起膽汁淤積的疾病，直接膽紅素不能通過膽管輸送到腸道內(nèi)，逆行入血液中，引起血液中總膽紅素的增高。溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致大量紅細(xì)胞受損，釋放出大量間接膽紅素，肝臟未能將大量的膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，引起血液中的膽紅素總量增加。語音時長 01:2656062次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因?yàn)橥饪葡嚓P(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高并不能忽視，會導(dǎo)致很多的危害，比如導(dǎo)致黃疸，肝細(xì)胞性質(zhì)的黃疸，溶血性黃疸等等。另外還會導(dǎo)致急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等等的疾病。所以發(fā)現(xiàn)這種情況后要注意進(jìn)行全面的檢查，進(jìn)行合理的治療，消除乙肝病毒，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
57923次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高是什么意思
膽紅素偏高通常表示肝臟代謝功能發(fā)生障礙，可能是劇烈運(yùn)動、酗酒、慢性乙型肝炎、膽石癥、肝硬化等原因所致，需根據(jù)病因進(jìn)行治療。
65670次瀏覽 2019-11-19
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膽紅素高轉(zhuǎn)氨酶正常怎么回事
身體里面的轉(zhuǎn)氨酶正常，但是膽紅素有偏高的情況，一般都不會有什么太大的問題，但如果偏高的情況一直都存在，而且也不會下降，就應(yīng)該引起重視，可能是病毒性肝炎，心臟疾病，膽道疾病，感染性疾病，非病理性原因造成的，一定要好好的解決。
72665次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素40多嚴(yán)重嗎
總膽紅素40多需要引起重視，建議去醫(yī)院做肝功能檢查、肝膽彩超檢查等，確定升高的原因后，再對癥治療。
63466次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素30嚴(yán)重嗎
總膽紅素30umol/L是輕度增高，可能的原因有很多，單憑一項(xiàng)數(shù)值難以輕易判斷。具體要根據(jù)檢查報(bào)告和病情特征的綜合分析。
56945次瀏覽 2019-08-28
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