直接膽紅素偏高要怎么辦
2020-02-21 10:41
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尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎
膽紅素是由紅細胞破壞后的代謝產(chǎn)物，主要是體現(xiàn)肝臟的生理情況。尿膽紅素陽性嚴(yán)重與否主要與病因有關(guān)。當(dāng)膽紅素的濃度超過正常值時，提示肝臟功能不好，比如肝細胞性黃疸，或者是梗阻性的黃疸，都是比較嚴(yán)重的，通常會使患者出現(xiàn)肝功能異常，出血、發(fā)熱、乏力等癥狀，如果不及時治療，還會導(dǎo)致肝臟損傷的進一步加重，可危及患者的生命。因此在確診為肝臟疾病后，應(yīng)做進一步的檢查和治療。如果是生理性因素所導(dǎo)致的尿膽紅素陽性，比如過度勞累、暴飲暴食等，出現(xiàn)一過性的黃疸，或者藥物的因素引起尿膽紅素增高，但是幾小時或者幾天內(nèi)就自行消退，一般不會出現(xiàn)其它癥狀，不需要進行其它治療，通過適當(dāng)調(diào)理后可逐漸好轉(zhuǎn)。為此，如果在日常生活中，發(fā)現(xiàn)尿中膽紅素升高，一定要進一步去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。要檢查血的膽紅素，要看是以直接膽紅素，還是間接膽紅素升高為主，同時還要進行腹部影像學(xué)，比如腹部B超、腹部CT的檢查，來看是否有梗阻性黃疸的存在。語音時長 02:0467198次收聽 2021-11-05 -
總膽紅素30嚴(yán)不嚴(yán)重
總膽紅素30不嚴(yán)重，不必太緊張?？偰懠t素正常值是1.7到17.1，不同的化驗手段可能會有細微的差別，所以看這個結(jié)果，要參考后邊的正常值范圍來進行對比。膽紅素17.1以上到34.2之間，稱為隱性黃疸，可能沒有任何的不適的感覺，也沒有皮膚鞏膜的黃染，這時候可以隨訪，無需特殊處理。如果膽紅素大于34.2，也就是17.1乘以2，這時候就稱為顯性黃疸，有可能能看到皮膚的黃染、鞏膜的黃染。如果進食太多的胡蘿卜素，有時候皮膚會黃染。但是鞏膜不黃，手掌可能會黃，這時候是飲食因素導(dǎo)致的，過兩天就好，也不必緊張?？偰懠t素增高可以見于溶血，可以見于肝細胞的病變，比方說病毒性肝炎的人，藥物性肝損傷的自身免疫性肝病的。還有就是一些肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人，都可以出現(xiàn)總膽紅素的增高。肝外膽道的梗阻，也可以出現(xiàn)總膽紅素增高，像膽道的蛔蟲、膽結(jié)石，還有膽道的腫瘤等等，這些病情往往可能會伴有右上腹的疼痛不適，還有膽紅素往往水平都比較高，還伴有ATP、GGT這些肝酶的增高，所以總膽紅素增高，單純這一項30稍稍高，可以隨訪。也可以結(jié)合判斷一下，看看肝功能其他的指標(biāo)有沒有問題，就是轉(zhuǎn)氨酶。還有就是有沒有腫標(biāo)AFP、ATP、GGT這些肝酶和腫標(biāo)等等的問題。另外，可以進行B超或CT檢查，看看肝臟的結(jié)構(gòu)、肝外、膽道的情況，如果這些都排除了，就定期隨訪就可以了。語音時長 02:3071036次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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總膽紅素高的危害有什么
總膽紅素高會引起梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢，嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積，會引起膽汁性的肝硬化，進一步的加重肝功能的異常。膽紅素升高本身，包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病，膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高。膽紅素升高在血液當(dāng)中，進入到皮膚、眼睛，就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染；膽紅素通過尿液排出體外，特別是像膽道梗阻引起梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯加深；正常大便的顏色也是膽紅素的顏色。如果出現(xiàn)明顯膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺。對于膽紅素升高來講，更主要的是判斷其發(fā)病原因，針對膽紅素升高，也要根據(jù)不同病因選擇相應(yīng)的藥物，保守治療，或者是外科手術(shù)。語音時長 02:3758136次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高如何治療
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，如果總膽紅素升高部分是由于生理性，包括新生兒黃疸，某些先天性代謝性異常，那么這樣的生理性黃疸定期檢查逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者是膽道梗阻引起的，我們需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療或者是對癥治療。肝臟疾病引起膽紅素升高主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，那么這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝、降黃等。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，那么我們需要通過包括外科手術(shù)、內(nèi)鏡或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。66536次播放 2020-01-07
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膽紅素過高怎么辦
膽紅素過高需要根據(jù)指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因，膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素又統(tǒng)稱為總膽紅素。化驗單上一般顯示：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，任何一個指標(biāo)異常升高都稱為膽紅素升高。不同的疾病、病因引起膽紅素升高的指標(biāo)是不一樣的。由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時升高；如果說是由于膽道梗阻包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高；所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主，另外還要結(jié)合其他的包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗以及某些自身免疫性指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因。68406次播放 2020-01-07
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膽紅素過高是為什么
膽紅素合成過多或者是代謝障礙，以及膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會引起膽紅素的異常升高。膽紅素是人體當(dāng)中紅細胞破壞之后形成同時在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化通過膽汁排入腸道。血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多。而肝臟疾病是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙無法正常將其轉(zhuǎn)化為可排入腸道的膽紅素，表現(xiàn)為肝細胞性的黃疸。如膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會引起膽汁反流稱之為梗阻性黃疸。還有某些先天性的生理性的黃疸。這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果膽紅素出現(xiàn)異常升高還需要通過進一步的檢查，結(jié)合病史、主訴、癥狀、體征，還有其它的化驗指標(biāo)、影像學(xué)檢查、包括超聲、CT、核磁等來判斷具體的原因。56411次播放 2020-01-07
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間接膽紅素偏高的危害
血液中間接膽紅素積聚的癥狀包括惡心、嘔吐和疲勞，有時也會導(dǎo)致眼睛或皮膚發(fā)黃，稱為黃疸。間接膽紅素偏高的危害主要取決于原發(fā)疾病對機體的損害，常見引起間接膽紅素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲狀腺功能減退、克林格納加爾綜合征及利福平等藥物。間接膽紅素是存在于體內(nèi)的最初狀態(tài)或未經(jīng)加工的膽紅素，有時被稱為游離膽紅素或未結(jié)合膽紅素，它實質(zhì)上是一種廢物。膽紅素是在溶血過程中形成的，與血液中一種叫做白蛋白的蛋白質(zhì)結(jié)合后進入肝臟。在這個階段，膽紅素不能溶解在水中。間接膽紅素必須在肝臟中經(jīng)過葡萄糖醛酸化后變成水溶性的結(jié)合膽紅素。成為膽汁的一部分，并在消化過程中從體內(nèi)排出。某些藥物有抑制肝臟結(jié)合膽紅素能力，有些疾病也導(dǎo)致膽紅素生成增多，包括肝臟和血液疾病以及膽管堵塞。語音時長 01:3554201次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因為外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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膽紅素高吃哪種藥
膽紅素高并不需要特殊的藥物治療，因為在膽紅素的合成和代謝是存在很明顯的個體差異的。膽紅素水平偏高，首先要明確患者是生理性的膽紅素水平高還是病理性的膽紅素水平高?；颊叱Ｄ甑哪懠t素輕度偏高的狀態(tài)，不需要任何藥物的治療。而對于一些病理性的膽紅素升高，主要是表現(xiàn)為膽紅素的進行性升高，短期之內(nèi)膽紅素水平逐漸升高。除了驗血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外，患者也會有明顯的黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜的黃染包括小便顏色的加深。時候首先要明確患者膽紅素升高的原因。因為導(dǎo)致膽紅素水平升高的病理性原因可以有很多。內(nèi)科方面可以是病毒性肝炎，包括藥物性肝損害、包括自身免疫性肝病，都可能會導(dǎo)致膽紅素的升高。而外科相關(guān)的一些疾病，比如說膽結(jié)石或者膽道腫瘤或者胰腺腫瘤、十二指腸壺腹的腫瘤，都可能會導(dǎo)致膽道梗阻的發(fā)生。而膽道梗阻出現(xiàn)就會導(dǎo)致膽汁的排泄路徑出現(xiàn)異常，膽紅素有可能會大量入血。會引起膽紅素水平明顯的升高。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。比如說，病毒性肝炎要進行抗病毒治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進行引流或者手術(shù)切除，膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。語音時長 02:0257340次收聽 2019-12-17 -
總膽紅素30嚴(yán)重嗎
總膽紅素30umol/L是輕度增高，可能的原因有很多，單憑一項數(shù)值難以輕易判斷。具體要根據(jù)檢查報告和病情特征的綜合分析。
56927次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素28μmp/L嚴(yán)重嗎
總膽紅素是肝臟檢查中很重要的指標(biāo)，正常血清總膽紅素水平反映總膽紅素產(chǎn)生和肝臟排泄的動態(tài)平衡。一般情況下，總膽紅素28μmp/L是否嚴(yán)重，需結(jié)合實際情況判斷，若是生理性因素引起的，就不嚴(yán)重；若是病理性因素引起的，1就可能比較嚴(yán)重。具體分析如下：
68730次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素22正常嗎
總膽紅素升高的相關(guān)病因有很多，有些是疾病導(dǎo)致的，也有些是飲酒、疲勞等因素相關(guān)，具體還要結(jié)合病史、病情做診斷。
57252次瀏覽 2019-08-28
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尿膽紅素1+是怎么回事
尿膽紅素1+是一種檢查結(jié)果，說明尿液中膽紅素含量較高。該情況和飲食不當(dāng)、慢性肝炎、黃疸型肝炎、膽結(jié)石、膽道梗阻等情況有關(guān)。
59979次瀏覽 2019-05-25
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膽紅素過高是為什么
膽紅素過高可能是過度勞累、經(jīng)常飲酒、肝膽疾病、膽道梗阻、藥物性黃疸等因素引起的。
68744次瀏覽 2019-04-22
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