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痔瘡手術(shù)后會(huì)出血幾天

2021-11-05 11:19

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譚嗣偉 副主任醫(yī)師

三甲北京友誼醫(yī)院普通外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

痔瘡手術(shù)后出血大概是1-2周左右。痔瘡手術(shù)后的創(chuàng)面愈合，需要經(jīng)過(guò)大概4-6周的時(shí)間。4-6周時(shí)間可以分成兩個(gè)階段，手術(shù)完1-2周肛門傷口屬于急性炎癥期，急性炎癥期創(chuàng)面會(huì)有比較明顯的滲出、滲液、滲血的狀態(tài)。
由于肛門在污染創(chuàng)面、糞水、排便過(guò)程撐肛門，都可能導(dǎo)致創(chuàng)面的出血。所以在術(shù)后的1-2周時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的出血的現(xiàn)象。但通常術(shù)后出血是和排便伴隨的，而這樣的出血也是正常的狀態(tài)，并不會(huì)引起嚴(yán)重的活動(dòng)出血。由于排便穿了肛門新鮮創(chuàng)面刺激，少量的出血排便結(jié)束以后，肛門肌肉會(huì)處于收縮的狀態(tài)，肛門自動(dòng)的就收緊了。而出血就像打針針眼一樣，壓住幾分鐘就自動(dòng)就止血了。所以，手術(shù)后的痔瘡出血，不用特別的擔(dān)心，是比較常見的狀態(tài)，但是痔瘡手術(shù)后，有兩個(gè)活動(dòng)出血的風(fēng)險(xiǎn)期。
第一，在手術(shù)后的3天左右，第一次的排便。對(duì)于新鮮的創(chuàng)面，如果第一次的排便是比較有暴力的排便，撐破了新鮮的血管，結(jié)扎的縫線出現(xiàn)活動(dòng)性的出血。而這樣的表現(xiàn)是即使排便以后，肛門收縮，這樣的血不能自己止住，會(huì)有比較明顯的流血甚至是血塊，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
第二，活動(dòng)出血時(shí)間在10天左右，10天-14天的時(shí)候，有些縫扎、結(jié)扎的線頭脫落，也可能會(huì)造成較大的血管，出現(xiàn)新鮮創(chuàng)面，也可能會(huì)有活動(dòng)出血的現(xiàn)象，所以對(duì)于痔瘡手術(shù)后的出血，也要嚴(yán)密關(guān)注。

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