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淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞偏高是怎么回事

2021-10-15 16:57

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李寶亮 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝膽外科

語音內(nèi)容：

血常規(guī)是臨床最常用的化驗檢查，血常規(guī)會提供很多的信息，包括白細(xì)胞、血小板和血色素。白細(xì)胞又包括中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞、酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞偏高，一般是指常見的幾種情況：
第一，病毒感染的早期，在臨床上相對來講比較常見。病毒感染的早期，會引起淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的絕對數(shù)和相對數(shù)降低，一般這種病毒感染，中性粒細(xì)胞的變化不大，所以造成淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的相對數(shù)和絕對數(shù)的升高，這也是細(xì)菌感染和病毒感染鑒別的點。
第二，常見的血液系統(tǒng)疾病。血液系統(tǒng)疾病發(fā)生以后，比如白血病發(fā)生以后，會造成血液中會出現(xiàn)大量的幼稚的和不成熟的粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等，這種情況下，血常規(guī)的手工分揀更有意義。因為血常規(guī)的手工分揀，能判斷細(xì)胞是不是成熟的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。因為在白血病中，在外周血中會出現(xiàn)很多不成熟，或者幼稚的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和粒細(xì)胞。如果出現(xiàn)這些，一般提示白血病或者骨髓增生異常綜合征、血液系統(tǒng)疾病的可能性較大。一般會進(jìn)一步的去做骨髓穿刺，骨髓穿刺可以進(jìn)一步明確是血液系統(tǒng)哪種疾病，哪個分型，然后再去做進(jìn)一步的治療。
第三，其他疾病，比如寄生蟲疾病，可能會引起淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的偏高，這在臨床上相對比較少見。

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