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淋巴結(jié)腫大皮髓質(zhì)不清結(jié)構(gòu)異常代表什么意思

2021-11-05 11:19

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閆文貌 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院普胸外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

淋巴結(jié)這是人體非常重要的免疫器官，可以說從頭到腳都存在的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)在發(fā)生炎癥的時(shí)候，會(huì)發(fā)生腫大，因?yàn)樗鳛橐粋€(gè)免疫器官，只要你有炎癥，免疫器官就會(huì)相應(yīng)的起反應(yīng)來(lái)抵抗這種炎癥，就會(huì)腫大，這部分腫大就稱為淋巴結(jié)發(fā)炎。
淋巴結(jié)它是有一個(gè)所謂的皮質(zhì)髓質(zhì)，是說淋巴結(jié)就類似于像橢圓形的豇豆一樣的形態(tài)，它靠近表面的叫皮質(zhì)，靠近中心的位置就叫做髓質(zhì)，所以正常的淋巴結(jié)，皮質(zhì)髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)是非常清楚的，這兒一般指在超聲檢查下，來(lái)看淋巴結(jié)的皮質(zhì)、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)，清楚不清楚，所以在淋巴結(jié)即使發(fā)生炎癥時(shí)，它的皮質(zhì)、髓質(zhì)也是清楚的。
只有淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，由腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的時(shí)候，這時(shí)候淋巴結(jié)的腫大就會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，甚至是包括一些淋巴結(jié)本身的腫瘤，像最常見的淋巴瘤的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)這種淋巴結(jié)皮質(zhì)和髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，一般在超聲下可以看的相對(duì)會(huì)比較清楚一些，來(lái)判斷，如果一旦超聲檢查提示某一個(gè)位置的淋巴結(jié)腫大，并且伴有皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，這時(shí)要高度警惕，淋巴結(jié)可能已經(jīng)發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移，或者是本身這個(gè)淋巴結(jié)是有可能長(zhǎng)成淋巴瘤的可能性。
這時(shí)候怎么辦，還是建議盡快去醫(yī)院就診，現(xiàn)在如果淋巴結(jié)比較明確，可以在超聲定位下進(jìn)行淋巴結(jié)的穿刺，不過更好的，就是把局部的淋巴結(jié)進(jìn)行切除，進(jìn)行病理檢查，在顯微鏡下進(jìn)一步來(lái)判斷，淋巴結(jié)的性質(zhì)到底是炎癥的，還是腫瘤性質(zhì)的，決定下一步的治療。
所以淋巴結(jié)腫大最常見的就兩種，一種是淋巴結(jié)發(fā)炎，另外一種是淋巴結(jié)的腫瘤，包括淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有淋巴結(jié)本身發(fā)生的淋巴瘤，一般如果出現(xiàn)皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清楚的時(shí)候，高度懷疑淋巴結(jié)發(fā)生了一種惡變的可能性大，盡快去醫(yī)院就診來(lái)明確它的性質(zhì)。

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