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他達(dá)拉非片還可以治療前列腺增生嗎

病情描述:我檢查出有前列腺增生,醫(yī)生開了他達(dá)拉非片,這種藥可以治療前列腺增生嗎?

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2023-04-29 12:23

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好問題

醫(yī)生回答

王帥

王帥 副主任醫(yī)師

貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科

問題分析:他達(dá)拉非片,是治療男性有勃起功能障礙的藥物,并不治療前列腺增生,前列腺增生的患者可以通過藥物治療和手術(shù)治療,藥物主要采用西藥配合中藥共同治療,在用藥治療后沒有效果的患者,需要通過手術(shù)治療,治療后不能吃酸濃度高的食物,多喝水,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行性生活,有助于前列腺增生的恢復(fù)。

周先明

周先明 副主任醫(yī)師

池州市人民醫(yī)院 泌尿外科

問題分析:這個(gè)藥主要是治療泌尿生殖道感染,以及勃起功能障礙等癥狀,對(duì)改善排尿困難有一定的作用,但是不建議前列腺增生的患者服用這種藥,可以服用非那雄胺片,具有調(diào)節(jié)機(jī)制,能夠縮小前列腺體積,緩解前列腺患者的癥狀,增加尿流率,前列腺增生的患者用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

功能主治:治療勃起功能障礙。

用法用量:服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響,需要性刺激以使他達(dá)拉非片生效。勃起功能障礙:按需服用他達(dá)拉非片。對(duì)于大多數(shù)患者,按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同,可將劑量增加到20mg或降低至5mg.對(duì)大多數(shù)患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比,按需服用他達(dá)拉非片能在長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)內(nèi)改善勃起功能。因此,在推薦患者以最佳方式服用他達(dá)拉非片時(shí),應(yīng)考慮此因素。每日一次服用他達(dá)拉非片。每日次服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為2.5mg,每天在大約相同時(shí)間服用,無需考忠何時(shí)進(jìn)行性生活。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同,可將每日一次服用他達(dá)拉非片的劑量增加至5mg。應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益,選擇適宜的治療方案。特殊人群用藥:腎功能不全:按需服用他達(dá)拉非片。輕度(肌酐清除率51-80mL/min):無需調(diào)整劑量。中度(肌酐清除率31-50mL/min):建議起始劑量為5mg,每日不超過一次,最大劑量限制為每48小時(shí)不超過10mg。重度(肌酐清除率65歲的患者,無需調(diào)整劑量。合并用藥:硝酸鹽類藥物:嚴(yán)禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進(jìn)行合并用藥(見禁忌)。a-受體阻滯劑:當(dāng)他達(dá)拉非片與a-受體阻滯劑合并用藥時(shí),接受a-阻滯劑治療的患者應(yīng)達(dá)穩(wěn)定后,再開始他達(dá)拉非片治療,并從推薦的最低劑量開始(見注意事項(xiàng))。CYP3A4抑制劑:按需服用他達(dá)拉非片:對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,他達(dá)拉非片的最大推薦劑量為10mg,不超過每72小時(shí)1次(見注意事項(xiàng)及藥物相互作用)。每日一次服用他達(dá)拉非片:對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,推薦劑量為不超過2.5mg(見注意事項(xiàng)及藥物相互作用)。

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