卵子與精子是孕育新生命必不可少的兩個(gè)主角。卵泡即是卵子的“家”，如果出現(xiàn)卵泡不成熟或發(fā)育不良的情況，一定會(huì)直接影響正常懷孕。那卵泡為什么會(huì)出現(xiàn)不成熟及發(fā)育不良的情況呢？有5大因素在影響。

在女性的卵巢內(nèi)，卵子是以卵泡形式存在的。每天都有一定數(shù)量的卵泡開始發(fā)育，經(jīng)過85天左右的時(shí)間，絕大部分發(fā)育的卵泡死亡，每個(gè)月只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟并排卵。卵泡由卵子、顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞組成。卵泡的發(fā)育經(jīng)歷了原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡3個(gè)階段。卵泡的生長依賴于一定量的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）。也受很多因子的調(diào)控，如生長分化因子-9（GDF-9）等。

卵泡發(fā)育障礙是指下丘腦—垂體—卵巢軸及卵巢的旁/自分泌功能失常，造成卵泡不發(fā)育、發(fā)育停滯、閉鎖、未成熟卵泡排卵等，從而導(dǎo)致不孕。對(duì)

1.AMH水平過高

血清中抗苗勒管激素（AMH）是一種糖蛋白，當(dāng)卵泡發(fā)育到直徑≥10mm的優(yōu)勢卵泡時(shí)，AMH水平會(huì)顯著降低。FSH是由垂體分泌的一種糖蛋白激素，能夠促進(jìn)顆粒細(xì)胞的增生與分化。當(dāng)FSH與卵泡表面的FSH受體結(jié)合后，會(huì)促進(jìn)卵泡的生長，而AMH能夠拮抗FSH對(duì)卵泡生長的促進(jìn)作用，也就是說AMH對(duì)卵泡發(fā)育起抑制作用，是卵泡生長和發(fā)育過程中的負(fù)性調(diào)控因子。高水平AMH可降低卵泡對(duì)FSH的敏感性，抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，優(yōu)勢卵泡無法成熟，進(jìn)而無排卵。

2.GDF-9缺陷

GDF-9缺乏可能導(dǎo)致FSH受體含量下降，進(jìn)而對(duì)FSH反應(yīng)降低，影響了竇前期和早竇期的卵泡生存與生長。

3.雄激素水平過高

血清中過高的雄激素水平會(huì)抑制卵泡的選擇性生長，導(dǎo)致卵泡發(fā)生凋亡和閉鎖，引起卵泡生長、排卵障礙。

4.胰島素抵抗

胰島素抵抗也可能是抑制卵泡發(fā)育的原因之一，胰島素通過放大LH的作用。擾亂FSH／LH的分泌規(guī)律，從而使得卵泡生長停滯。

5.泌乳素水平過高

過高的泌乳素能夠抑制促性腺激素釋放激素及促性腺激素的分泌和釋放，抑制性激素的合成、分泌。同時(shí)也抑制卵泡顆粒細(xì)胞芳香化酶活性物質(zhì)的產(chǎn)生，并抑制FSH誘導(dǎo)的顆粒細(xì)胞雌激素合成，從而影響卵泡發(fā)育、排卵功能，引起卵泡異常發(fā)育。

找到卵泡發(fā)育不成熟的具體病因，有助于進(jìn)行針對(duì)性的促排卵治療，更好改善卵泡發(fā)育情況。