前列腺結(jié)石可通過藥物溶解、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀決定。無癥狀小結(jié)石可觀察，較大結(jié)石或引發(fā)感染時需積極干預。

1.藥物治療適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。α受體阻滯劑如坦索羅辛能放松尿道肌肉，促進結(jié)石排出；抗生素如左氧氟沙星可控制合并感染；枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度防止結(jié)石增大。需配合每日飲水2000毫升以上，避免久坐壓迫前列腺。

2.體外沖擊波碎石適合5-10毫米的鈣化結(jié)石。通過X光定位后，用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，術(shù)后需口服抗生素預防感染，配合盆底肌訓練幫助殘渣排出。治療過程約40分鐘，需間隔2周重復1-2次。

3.手術(shù)治療針對反復感染或梗阻性結(jié)石。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可同時清除結(jié)石和增生組織；恥骨上開放取石適用于巨大結(jié)石；微創(chuàng)前列腺穿刺取石創(chuàng)傷較小。術(shù)后需留置導尿管3-5天，限制劇烈運動兩周。

日常需減少高草酸食物攝入如菠菜、濃茶，增加柑橘類水果補充枸櫞酸。溫水坐浴每日兩次能緩解局部不適，提肛運動每次15分鐘可改善血液循環(huán)。出現(xiàn)血尿、排尿劇痛或發(fā)熱需立即復查。

前列腺結(jié)石治療需結(jié)合影像學檢查制定個體化方案，定期超聲監(jiān)測結(jié)石變化。保持低鹽飲食和規(guī)律性生活有助于預防復發(fā)，50歲以上患者建議每年檢查前列腺特異性抗原。