懷孕八個(gè)月時(shí)常見癥狀包括腰背酸痛、尿頻、下肢水腫、假性宮縮及睡眠障礙,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,需通過調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)及飲食管理緩解。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊或規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。
1.腰背酸痛
子宮增大使重心前移,腰椎前凸加重,腰肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)。建議側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腰部,坐姿保持背部挺直,避免久站。每天進(jìn)行10分鐘貓式伸展,跪姿吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭。
2.尿頻
胎兒頭部入盆壓迫膀胱,單次尿量減少但頻率增加??刂仆黹g飲水量,睡前2小時(shí)限制液體攝入。排尿時(shí)身體前傾有助于排空膀胱,凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組15次收縮可增強(qiáng)盆底肌控制力。
3.下肢水腫
血容量增加40%加重循環(huán)負(fù)擔(dān),子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回流受阻。避免高鹽飲食,每日鈉攝入控制在1500mg內(nèi)。工作時(shí)每2小時(shí)抬高雙腿15分鐘,選擇彈性壓力襪(15-20mmHg規(guī)格),游泳可借助水壓促進(jìn)體液回流。
4.假性宮縮
孕激素水平變化引發(fā)子宮不規(guī)則收緊,持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律。記錄宮縮頻率,真性宮縮會(huì)逐漸增強(qiáng)至每5分鐘一次。變換體位可緩解,如散步時(shí)發(fā)生可坐下休息,工作時(shí)發(fā)生則站立活動(dòng)。
5.睡眠障礙
胎兒活動(dòng)頻繁及尿頻影響睡眠連續(xù)性。采用左側(cè)臥位改善胎盤供血,室溫維持在22-24℃。睡前飲用溫牛奶補(bǔ)充色氨酸,日間進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步,避免午睡超過1小時(shí)。
妊娠晚期癥狀多與生理適應(yīng)相關(guān),但血壓超過140/90mmHg、單側(cè)下肢劇烈腫脹或陰道流液需急診處理。定期產(chǎn)檢關(guān)注胎心監(jiān)護(hù)和尿蛋白指標(biāo),準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)包括計(jì)量型衛(wèi)生巾和胎心監(jiān)護(hù)儀。保持每日2000ml飲水量,體重增長(zhǎng)控制在每周0.5kg以內(nèi)。