避孕環(huán)主要分為含銅型和含藥型兩大類(lèi)，佳放置時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天或產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)良好時(shí)。含銅環(huán)通過(guò)銅離子殺傷精子，含藥環(huán)通過(guò)孕激素抑制排卵。

1.含銅避孕環(huán)

含銅環(huán)分為T(mén)型環(huán)、宮型環(huán)和吉妮環(huán)。T型環(huán)適合大多數(shù)女性，放置后有效期5-10年。宮型環(huán)貼合子宮形態(tài)，脫落率較低。吉妮環(huán)無(wú)支架設(shè)計(jì)，適合子宮敏感者。含銅環(huán)可能使月經(jīng)量增多，貧血患者慎用。

2.含藥避孕環(huán)

左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器常見(jiàn)曼月樂(lè)，每日釋放20微克孕激素，有效期5年。能減少月經(jīng)量，但可能引發(fā)閉經(jīng)。另一種是含吲哚美辛的環(huán)，可緩解置環(huán)后腹痛，適合痛經(jīng)女性。含藥環(huán)需定期檢查激素水平。

3.放置時(shí)機(jī)選擇

月經(jīng)周期第5-10天子宮內(nèi)膜較薄，操作出血少。自然流產(chǎn)后需確認(rèn)完全流產(chǎn)，人工流產(chǎn)后可立即放置。剖宮產(chǎn)半年后子宮瘢痕愈合穩(wěn)固，順產(chǎn)42天惡露排凈即可。哺乳期放置需排除妊娠，建議選擇含藥環(huán)避免影響乳汁。

避孕環(huán)選擇需結(jié)合年齡、生育史和健康狀況。未生育女性建議選擇小型含銅環(huán)，經(jīng)量多者適合含藥環(huán)。放置后2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活，1個(gè)月后復(fù)查環(huán)位。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)就診，每年應(yīng)做婦科檢查評(píng)估避孕效果。