孕期便秘是由于激素變化、子宮壓迫腸道及飲食結(jié)構(gòu)改變引起的,可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動和必要時(shí)藥物干預(yù)緩解。增加膳食纖維、補(bǔ)充水分、規(guī)律運(yùn)動是三大改善方式。
1.激素水平變化
孕激素水平升高會減緩腸道蠕動,導(dǎo)致食物殘?jiān)诮Y(jié)腸停留時(shí)間延長。黃體酮直接作用于腸道平滑肌,降低其收縮頻率。這種生理變化從孕早期持續(xù)到分娩,是便秘的主要誘因。
2.機(jī)械性壓迫
隨著子宮增大,孕20周后逐漸壓迫直腸。增大的子宮改變腸道解剖位置,影響糞便通過效率。左側(cè)臥位可減輕壓迫,建議每天保持30分鐘左側(cè)臥休息。
3.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整
每日需攝入25-30克膳食纖維,推薦火龍果(每100克含2克纖維)、西梅(每3顆含2.1克纖維)和燕麥片(每50克含4克纖維)。早餐可選擇燕麥牛奶搭配奇異果,加餐食用10顆杏仁。注意纖維攝入需配合每日2000ml水分,避免加重便秘。
4.運(yùn)動方案
凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,每天3組每組10次。孕婦瑜伽中的貓牛式可促進(jìn)腸蠕動,建議在專業(yè)指導(dǎo)下每周練習(xí)3次。餐后30分鐘散步20分鐘,步速以能正常交談為準(zhǔn)。
5.藥物干預(yù)選擇
乳果糖口服溶液每日15-30ml有效,起效時(shí)間12-24小時(shí)。小麥纖維素顆粒每次3.5g,每日2-3次,需配合大量飲水。開塞露僅作為應(yīng)急使用,每月不超過2次。所有藥物使用前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
孕期便秘管理需要綜合施策,從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣多維度調(diào)整。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或3天未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,固定排便時(shí)間,避免如廁時(shí)久蹲用力。