脂肪肝為什么肝區(qū)疼痛

博禾醫(yī)生
體檢時,很多正常人離開超聲波室,拿出的報告書上寫著脂肪肝。肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、儲存肝糖原、解毒等重要功能。肝臟和脂肪的消化、吸收、分泌等過程保持動態(tài)平衡,肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙,脂肪物質(zhì)平衡失調(diào),脂肪在組織細胞內(nèi)儲存量超過肝重量的5%,或者肝細胞脂肪化的50%以上,可以稱為脂肪肝。脂肪肝患者肝痛和壓痛多見于急性脂肪肝,是肝包膜伸展引起的。
脂肪肝可分為六類,最常見的應(yīng)屬營養(yǎng)失衡性脂肪肝。營養(yǎng)過剩和不足會導致脂肪肝的肥胖者中有一半是脂肪肝。控制體重,脂肪肝可以改善飲酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因,肥胖型糖尿病患者脂肪肝的并發(fā)率可達50%~80%。
輕度脂肪肝無癥狀,中度或重度肝腫脹、疼痛、壓迫、肝功能輕度異常等。肝內(nèi)脂肪主要為甘油三酯、磷脂、膽固醇等,血脂異常引起的心腦血管疾病往往會產(chǎn)生嚴重后果。慢性重癥脂肪肝患者可以出現(xiàn)輕度高膽紅素血癥、膽紅素尿、尿膽元增高、白蛋白和球蛋白的比例倒置、凝血酶時間延長等。
脂肪肝患者肝見肝腫大,一般為輕度腫大,右肋線下2~3厘米以內(nèi),也有極度腫大的患者,臨床上也有少數(shù)重度脂肪肝患者沒有肝腫大。腫大的肝邊鈍圓,表面光滑無結(jié)節(jié)感,質(zhì)地輕至中度硬度,一般無壓痛,少數(shù)患者有輕度壓痛或敲擊痛。
因此,選擇健康的生活方式,控制飲食和體重,不酗酒,多參加體育鍛煉是預(yù)防脂肪肝的好方法,一些中醫(yī)中藥也能有效治療脂肪肝。
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