女性尿道癌做什么檢查?女性尿道癌常見哪些癥狀?

博禾醫(yī)生
女性尿道癌是一種嚴重的疾病,我們要重視,尤其是女性朋友要注意日常的身體變化,有異常的表現(xiàn)后,我們一定要及時去醫(yī)院檢查診斷。
女性尿道癌癥狀
女性尿道癌多見于老年婦女,3/4發(fā)生在50歲以上。常見癥狀有尿道出血和血尿,其他癥狀有尿頻、尿痛、小便燒灼感、小便困難、痛、癢、性感不適等。局部可以看到或腫塊。腫瘤壞死、潰瘍和感染可見尿道或陰道出現(xiàn)黃色或血性異味分泌物。晚期癥狀為體重減輕,骨盆痛,尿道周圍膿腫,尿失禁,尿道陰道瘺或尿潴留。少數(shù)病人全無癥狀,因他故作體格檢查而發(fā)現(xiàn)腫瘤。
位于尿道遠段的腫瘤早期可見到乳頭狀腫物或表淺小潰瘍,逐漸發(fā)展為萊花狀腫塊,突出于尿道口。腫瘤硬度不一,表面有潰瘍及出血。尿道近段腫瘤則局部有腫脹感、變硬和壓痛。陰道接觸診斷可以估計病變范圍。尿道附近的腫瘤有時表現(xiàn)為尿道彌漫性浸潤,活體組織的病理檢查可以確診。
女性尿道癌分期:o期:原位癌,a期:浸潤粘膜下層,b期:浸潤尿道周圍肌肉,c期:尿道周圍(C1陰道肌層,C2陰道肌肉和粘膜,C3相鄰結(jié)構(gòu)如膀胱、陰唇、陰蒂),d期:轉(zhuǎn)移(D1腹股溝淋巴結(jié),D2主動脈分支下盆淋巴結(jié),D3主動脈分支以上淋巴結(jié),D4遠轉(zhuǎn)移。)
女性尿道癌的檢查
1、尿道造影:可幫助確定腫瘤的大小、部位,但不能估計腫瘤范圍。
2、尿道膀胱鏡檢查:觀察腫瘤范圍,進一步確診活體組織檢查。
3、CT和MRI檢查:可了解有無盆腔和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有助于腫瘤分期。
女性尿道癌診斷
陰道觸診可估計病變范圍。位于尿道近段的腫瘤有時表現(xiàn)為尿道彌漫性浸潤,活體組織病理檢查可以確診。
一般認為女性尿道癌來源于尿道周圍腺體。免疫組織化學(xué)顯示PSA陽性染色。病人血清中PSA升高,手術(shù)切除腫瘤后迅速下降。故手術(shù)前后血清PSA監(jiān)測有助于診斷和判斷療效。
女性尿道癌鑒別
1、尿道肉阜:為發(fā)生于女性尿道口部位的良性息肉樣組織。有時與尿道外口突出的尿道癌混淆。尿道肉阜閉經(jīng)后女性多見,伴有燒灼感,呈鮮紅色、質(zhì)軟、易出血息肉樣腫塊,基礎(chǔ)廣,血管豐富,表面無潰瘍和分泌物,明顯觸痛,不向外浸潤。
2、尿道尖銳濕疣:性傳播疾病,除尿道外口外,外陰、陰道、肛門周圍多出現(xiàn),有排尿灼痛和尿道分泌物。鑒別困難時,取活組織檢查。
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