子宮腺肌瘤的癥狀和治療

博禾醫(yī)生
子宮腺肌瘤是女性子宮疾病之一,臨床上常見子宮腺肌瘤,子宮內(nèi)膜在子宮肌層中局限生長(zhǎng)形成結(jié)節(jié)或塊狀。據(jù)專家介紹,女性子宮腺肌瘤最常見的癥狀是子宮出血。接下來(lái),讓專家詳細(xì)介紹子宮腺肌瘤的癥狀和治療……
子宮腺肌瘤的癥狀
約一半的子宮腺肌瘤患者無(wú)癥狀,其他疾病切除子宮后,病理檢查意外發(fā)現(xiàn)子宮腺肌病。內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮彌漫性肥大,通常呈球狀,但很少有大小超過(guò)孕12周的標(biāo)準(zhǔn)。月經(jīng)期間子宮腫大,內(nèi)診時(shí)子宮疼痛,月經(jīng)結(jié)束時(shí)稍微縮小,疼痛消失。
患者子宮經(jīng)常增大,但子宮一般不超過(guò)2個(gè)月的妊娠子宮大小,切開子宮,子宮壁切面可以看到大小不同的小腔,其中含有舊血液,鏡子檢查時(shí)可以看到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。如果是腺肌瘤,腺肌瘤組織與子宮肌壁組織相連,與子宮肌瘤不同,有時(shí)只用肉眼就能區(qū)分兩者。子宮腺肌癥或腺肌瘤的形成可能與長(zhǎng)期過(guò)度雌激素的刺激有關(guān)。
患者的主要癥狀是逐漸惡化的痛經(jīng)。由于子宮體積增大,子宮內(nèi)膜面積也增大,患者經(jīng)常訴說(shuō)月經(jīng)量增加。子宮內(nèi)膜腺肌癥多與子宮內(nèi)膜增生并發(fā),也是月經(jīng)增多的原因。大約有半數(shù)患者患有不孕癥。
超聲波檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮整體變大,子宮壁肥厚尤其是后壁,同時(shí)還伴有超聲波回聲增強(qiáng)的特性。肌層肥厚集成強(qiáng)回音波特性腫瘤,一般稱為子宮腺肌瘤。最近,也有人利用立體能量超聲波診斷子宮肌層血流的變化。
當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫侵入子宮肌壁時(shí),子宮腺肌病。入侵的子宮內(nèi)膜僅限于子宮肌層的某個(gè)地方,其平滑肌細(xì)胞極度增殖,形成球體時(shí)被稱為子宮腺肌瘤。以上兩者都是子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜不超過(guò)子宮范圍,也稱為內(nèi)在子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮腺肌瘤治療
1、有生育要求的輕度患者可先用藥物治療,病變重者保守手術(shù)
2、年輕無(wú)繼續(xù)生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術(shù)輔助激素治療
3、癥狀和病變均嚴(yán)重的無(wú)生育要求患者可考慮根治性手術(shù)。
專家提醒,患子宮腺肌病的患者子宮經(jīng)常增大,但一般不超過(guò)2個(gè)月的妊娠子宮大小,切開子宮,子宮壁切面可以看到大小不同的小腔,其中含有舊血液,鏡檢時(shí)可以看到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)
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