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博禾醫(yī)生

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結(jié)腸癌和腸梗阻有哪些因果關(guān)系?

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#腸梗阻#結(jié)腸癌

很多患者反映自己的結(jié)腸癌引起腸梗阻是科學(xué)的嗎?鑒于此,針對“腸梗阻和結(jié)腸癌的關(guān)系”,專家是怎么回答的吶?專家說結(jié)腸癌和腸梗塞確實存在因果關(guān)系,對此的具體的解釋如下。

腸梗阻通俗的講就是各種原因?qū)е碌哪c道運動不通暢。這里講的腸道包括人的小腸和大腸。專家表示,引起腸梗阻的原因可分為機械性和非機械性兩大類。所謂的機械性腸梗阻是指人的腸子腔道發(fā)生了阻塞,影響了它的機械性運動。造成這種阻塞的原因,可能有多種多樣,歸納起來大致可分3大類:腸管本身的病變、腸管外的壓迫、腸內(nèi)異物堵塞。

腸管本身的病變可細分為先天性的,比如腸道閉鎖、狹窄、發(fā)育不良等;炎癥性的,比如克羅恩氏病、細菌放射性腸炎;腫瘤,比如結(jié)腸癌、小腸腫瘤等。腸管外的壓迫可以是疝(俗稱“小腸氣”),腹腔內(nèi)的腸粘連,腸道以外的腫瘤壓迫,如卵巢癌、胰頭癌等位于腹腔內(nèi)的巨大腫瘤。腸內(nèi)異物堵塞可以是吞入的異物、膽石、糞石、鋇劑、寄生蟲等。非機械性腸梗阻是指腸道本身運動的動力不足或動力不足,腸道腔道沒有大問題。這種非機械性腸梗阻主要是指腸道麻痹,失去動力引起的腸梗阻,因此也稱為麻痹性腸梗阻。

實際上,人的腸子是一個經(jīng)常運動的腔道,通過它的運動,可以消化吸收食物中的營養(yǎng),同時也可以排出食物中的廢渣。腸道運動中醫(yī)說:通則不痛,痛不通。腸梗阻發(fā)生時,有多少患者感到腹痛,機械性腸梗阻時腹痛多為陣發(fā)性腹痛,也稱為陣發(fā)性腹痛,肛門排氣或排便后一般疼痛緩解,病情逐漸惡化時,消化后的食物殘渣堵塞在腸道中,腸道膨脹,腹部也每天膨脹,嚴重時患者惡心嘔吐。如果腸道完全堵塞,消化后的食物殘渣不能排除體外,肛門就會停止排氣、排便,即患者沒有放屁也沒有糞便。

專家表示,由于腸梗阻的病因過多,對于非專業(yè)人士來說,一旦出現(xiàn)以上癥狀,即腹痛、腹脹或伴有惡心和嘔吐,應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。切忌亂吃藥,自我治療,或以經(jīng)驗治療,以免延誤病情。

對于我國,現(xiàn)在已經(jīng)進入老齡社會。60歲以上的老年人口數(shù)已超過2億人,在健康方面,腫瘤已成為危害中國人健康的殺手之一,尤其是老年人。根據(jù)近年來的統(tǒng)計,大腸癌(結(jié)腸癌和直腸癌)的發(fā)病率從過去的第5位上升到第2位。因此,老年人無緣無故腹脹、腹痛、大便不規(guī)則,應(yīng)予以高度警惕,立即到醫(yī)院就診,進行腸鏡檢查。

專家注意到,對于明確診斷或懷疑大腸癌引起的腸梗阻患者,首先要禁食,不要再吃,對于腹脹嚴重的患者,必要時要減少胃腸壓力。引流腸胃消化液過多,患者營養(yǎng)可通過靜脈點滴輸入營養(yǎng)物質(zhì),確診后應(yīng)盡快手術(shù)治療。

腸梗阻 結(jié)腸癌

專家觀點

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  • 結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再復(fù)發(fā),腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進行內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食,結(jié)腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后,應(yīng)注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度,最好要每六個月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查,以確認是否復(fù)發(fā)。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進而再次出現(xiàn)營養(yǎng)不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應(yīng)該說干嘔的程度并不嚴重,更絕不會再次出現(xiàn)體液的大量遺失。所以說你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過度勞累,加強營養(yǎng),多吃蔬菜水果。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院專科就診,以便進行下一步的治療。當(dāng)平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時期,它會發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時候有的會出現(xiàn)腹水,就是肚子會大,然后會有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時候,這個病人會有骨的疼痛。
    機械性腸梗阻腸是怎么回事?
    回答:腸梗阻是臨床上最常見的普通外科疾病,已經(jīng)確診為為機械性的腸梗阻的話,機械性腸梗阻主要是因為腸管的直接堵塞引起的,最常見的臨床癥狀是由長期便秘的原因,干結(jié)的大便堵塞腸管所致。如果是完全性梗阻,攝取的液體和食物,消化液、氣體等大量積聚,會導(dǎo)致腸管擴張,遠端腸段萎陷,引起急性缺血、腸水腫、壞死,甚至是穿孔。對腸道的傷害力度不是很大,但是會慢慢導(dǎo)致脫水,對于這樣的腸梗阻如果位置比較低的,可以進行肛門灌腸的治療。
    腸癌二期屬于嚴重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠處器官的轉(zhuǎn)移和擴散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細胞以及抑制癌細胞生長繁衍,預(yù)后比較理想,存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時應(yīng)盡早的進行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯過最佳的治療時機。
    腸梗阻有哪些助排氣的方法
    回答:腸梗阻有以下這些助排氣的方法:首先,可以留置胃管將胃里面的食物或者胃液膽汁胰液等消化液,通過負壓引流瓶引流出來。其次,還可以通過肛門插肛管,促進腸道排氣。還可以使用生大黃灌腸的辦法,促進腸道蠕動,從而排氣排便。此外,使用中成藥吳茱萸用微波爐加熱后敷在腹部,也可以促進腸道通氣通便。還可以使用生大黃,芒硝等開水泡化后服用,促進通氣。如果是因為腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、疝氣、嵌頓等引起腸道堵塞,以上保守治療都沒有效果,需要進行手術(shù)治療,才能治愈。
    腸梗阻的護理有哪些
    回答:腸梗阻的護理主要是對胃腸排毒、胃管的護理,最重要的就是日常生活中的飲食調(diào)養(yǎng),飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營養(yǎng)均衡,防止身體營養(yǎng)不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當(dāng)?shù)倪M去走一走,鍛練幾下身體,增進腸胃吸收。需要強調(diào)的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開水,注意飲食清淡為主。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來達到治療的效果,但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因為在患有癌癥壓力過大,所以導(dǎo)致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    肚子突然疼是不是麻痹性腸梗阻
    回答:肚子突然疼痛并不一定就是麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻有可能會引發(fā)肚子疼痛,同時還會伴有腹脹的感覺,但是腹脹比較明顯,而且麻痹性腸梗阻還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉以及嘔吐,如果出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,一定要及時治療,治療晚了對身體傷害性是比較大的。引起肚子疼痛的原因有很多種,例如患有急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎或者是輸尿管結(jié)石等,都容易導(dǎo)致出現(xiàn)肚子疼痛,可以做個B超檢查一下,再對癥治療。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因為高纖維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    蛔蟲腸梗阻是什么原因造成的
    回答:蛔蟲性腸梗阻蛔蟲數(shù)量過多,而成團攪在一起造成的腸梗阻。因為是小孩子,所以要按照醫(yī)生開的藥方,可以開點打蟲藥來吃。觀察癥狀是否有所緩解,平時需要注意飲食衛(wèi)生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅(qū)蟲藥,以預(yù)防感染,家庭亦可以每隔1個季度給兒童服1次驅(qū)蟲藥,這樣的話可以很好的預(yù)防這種疾病。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別,如果癌細胞岔開到肺部,可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援?dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外,應(yīng)做好術(shù)前準備,單個息肉可行切除,病理活檢同時進行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    痙攣性腸梗阻會影響正常排便嗎
    回答:腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外,是外科常見的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現(xiàn)為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴重的會引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)會影響正常排便。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做腸鏡仔細檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M行運動。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當(dāng)中,有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復(fù)。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準備
    回答:先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來判斷,如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點的孩子,我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來治療的,術(shù)后的注意事項有:一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強營養(yǎng),早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能,然后進行腸內(nèi)營養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓(xùn)練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給家長作出進一步的指導(dǎo)。

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