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博禾醫(yī)生

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什么樣的母親在分娩時會有困難

婦幼保健編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#分娩

在某種程度上,體型會影響妊娠期。但是,這種影響并不起決定作用,對分娩起決定作用的是骨盆的大小。因此,個子矮但盆骨大的女性通常更容易分娩,相反,個子高而盆骨狹窄的女性分娩困難,但這也不是絕對的。

寶寶的體重、胎位胎兒出生方式也起著非常重要的作用。通常,個子矮的女人生的孩子也小,所以她們好像并不比別的女人更難度過孕期。必要時,骨盆測量可以準確確定孕婦的骨盆大小,從而決定她能否順產(chǎn)。所以不管你的身高是156厘米,還是200厘米,醫(yī)生和助產(chǎn)士都會用同樣的方法接待你。

但如果體重不在正常值范圍內(nèi),醫(yī)生和助產(chǎn)士可能會擔心。體重需要監(jiān)測妊娠期體重過高的危害,醫(yī)學博士哈特姆強調(diào)妊娠期體重過高會引起高血壓、下肢浮腫、妊娠期糖尿病。在分娩過程中,由于脂肪的堆積,導致骨盆變窄,導致寶寶分娩過程緩慢。太胖的孕婦用力困難,甚至雙腿不能充分地張開。使用無痛分娩和實施剖宮產(chǎn)都比較困難,過胖的產(chǎn)婦術(shù)后合并癥的危險更大。對嬰兒來說,如果媽媽換上了糖尿病,嬰兒不正常的風險也較高。此外,不要忘記,過于肥胖的產(chǎn)婦引起的妊娠紋是無法恢復的。”

由此可以看出,在醫(yī)生們看來在孕期注意控制體重絕不僅僅是保持線條那么簡單。所以,如果你身體有點胖或者體重很容易增加,那么,你需要在孕期提高警惕。不過這個問題本身也比較復雜。因為在孕期,一定范圍的體重增加對胎兒的健康發(fā)育很重要。這個時候,需要擺在首位的是通過足夠的體重增加來確保母子健康。另外,妊娠期必須增加的體重范圍取決于母親妊娠前的體重。此外,每個女人都有自己的特定飲食歷史,有些人的飲食經(jīng)驗比其他人復雜。所以我們還不能一概而論。否則,這種靈活性不足的結(jié)果是很多孕婦過于控制食欲,這個時期應(yīng)該是食欲旺盛的時期。

孕婦體重管理計劃:

從小生命來臨的第一天起,你的體內(nèi)發(fā)生了生理變化,體型肥胖和體重最明顯。

第一階段:0~3個月

你的體型沒什么變化,只是胸部開始腫脹。早期尿頻、眩暈、嘔吐,但適當?shù)那闆r逐漸消失。在此期間,有些人可能會感到便秘、心臟、肺和腎臟的壓力。體重增加約2磅。

第二階段:4至6個月

胸部逐漸增大,腰身變粗及腹部微微隆起,腹部中央向下出現(xiàn)一條黑線。妊娠紋及初乳也在這時期開始出現(xiàn)。胃口開始好轉(zhuǎn),體重每兩星期增加1磅左右。但不需要特別多吃食物,否則容易令體重急劇增加。

第三階段:從7個月到生產(chǎn)

胸部和腹部急速增大,浮腫,體重增加到生產(chǎn)前約增加25~30磅。在此期間,有些人會發(fā)生胃灼熱、消化不良和腿部抽筋,但這些都是正常必太擔心。

分娩

專家觀點

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  • 正常分娩的癥狀有哪些
    回答:正常分娩的過程分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。一、第一產(chǎn)程是宮口擴張期,臨床癥狀有:1.規(guī)律宮縮。產(chǎn)程開始時產(chǎn)婦出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮,稱作為陣痛,開始間歇5-6分鐘持續(xù)30秒,隨產(chǎn)程進展宮口開全時宮縮持續(xù)時間可達1分鐘或更長,間歇1~2分鐘。2.宮口擴張,宮口擴張是臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果,第一產(chǎn)程末時,宮口開全也就是達到10個厘米。3.胎頭下降,胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標。4.胎膜破裂,當宮腔內(nèi)壓力達到一定程度時胎膜自然破裂羊水流出。二、第二產(chǎn)程是胎兒娩出期,這個過程當中產(chǎn)婦一般在子宮收縮是有排便感,會不自主的向下屏氣用力,最后使得胎兒胎頭胎體相繼娩出。三、第三產(chǎn)程是胎盤娩出的時期,胎兒娩出后數(shù)分鐘又開始宮縮,隨之胎盤娩出。胎盤娩出后出血一般不會超過500毫升。超過500毫升就屬于產(chǎn)后出血。
    無痛分娩是怎么回事?
    回答:無痛分娩是最近幾年興起來的在產(chǎn)婦分娩的過程中實施的鎮(zhèn)痛方法,它可以有效地緩解分娩時的宮縮疼痛,放松肌肉,緩解情緒緊張等。這個和實行剖宮產(chǎn)的那個麻醉方法幾乎是一樣的,這個就是用的麻藥量稍微小一點,患者自己感覺不到疼痛,然后肢體各方面都可以進行活動。
    孕晚期即將分娩要咋辦
    回答:再次出現(xiàn)了見紅有宮縮的情況,但是不規(guī)律的話,那么有可能是假性宮縮,需要注意多仔細觀察的如果是宮縮的次數(shù)頻繁了,或者是再次出現(xiàn)了破水的情況,那么就要考慮及時去醫(yī)院實施仔細檢查的,如果是要生了就要及時住院待產(chǎn)惡劣。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    無疼分娩真的不痛嗎
    回答:再一個疼痛本身來說,就存在個體的差異,分娩的疼痛可以達到十級,也就是最嚴重的程度了,所以分娩陣痛的時候,只是讓這種疼痛的程度減輕,并不能夠達到完全的無痛,這個也與個體的感覺是存在著很大的關(guān)系的。無痛分娩是指的用硬膜外阻滯麻醉的一種方式,來緩解在分娩時候的一些陣痛,雖然與打麻藥和進行手術(shù)的時候是一樣的,但是它使用麻醉的藥量比較小。
    打了無痛分娩針沒有惡露正常嗎
    回答:你的這種情況不可能一天就沒的考量,是子宮,可能會緊縮不好。你這種情況,建議你做個子宮到,然后可以適當下來運動,喝些紅糖水。如果不行了的話,可以用縮宮素?;颊咧泵鏌o痛分娩干擾,我們應(yīng)當積極采用救治措施,不要避忌就診,如果無痛分娩久治不愈,那么就要及時重新調(diào)整治療方案。
    孕產(chǎn)婦感染了影響胎兒嗎?孕婦感染了還能自然分娩嗎?
    回答:北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任趙揚玉表示: 1、理論上不會母胎垂直傳播,但感染后高燒不退、肺炎缺氧,可能對胎兒有影響; 2、孕婦感染了還能自然分娩嗎:若無心肺功能等問題,仍可自然分娩; 3、孕婦遵醫(yī)囑可服退燒藥不要硬抗,高燒不退反而上升,應(yīng)及時就醫(yī)。
    孕婦得新冠肺炎可以自然分娩嗎
    回答:孕婦得新冠肺炎可不可以自然分娩,需要看孕婦的具體情況。只要孕婦符合自然分娩的條件,而且也沒有基礎(chǔ)性的疾病,即使孕婦得了新冠肺炎,也可以嘗試使用自然分娩的方法進行生產(chǎn)。在新生兒出生后,應(yīng)該盡早的給新生兒斷臍,同時進行清潔,然后對孩子進行感染評估,轉(zhuǎn)入隔離病房。雖然母胎傳播的幾率非常小,也沒有發(fā)現(xiàn)新生兒感染的病例,但是仍然需要對新生兒和產(chǎn)婦進行隔離。
    新型冠狀病毒疑似產(chǎn)婦分娩后,寶寶應(yīng)該怎么呵護
    回答:寶寶出生后,隔離至少14天,此期間不推薦直接母乳喂養(yǎng),可采用經(jīng)巴氏消毒后的母乳庫的母乳喂養(yǎng)。建議母親定期擠出乳汁,保證泌乳,直到排除或治愈病毒感染后,方可母乳喂養(yǎng)。單間隔離、盡量減少照護人員、房間定時開窗通風、照護人員勤洗手、對新生兒的用物做好消毒(高溫或75%酒精)等。密切觀察新生兒體溫、吃奶、呼吸、黃疸等變化,不適隨診。
    自然分娩需要多長時間
    回答:對于初產(chǎn)婦整個自然分娩的過程可能需要十幾個小時左右。對于經(jīng)產(chǎn)婦可能需要的時間比較短,也可能需要八個小時左右。但由于每個產(chǎn)婦的情況、胎兒大小,骨盆情況、軟產(chǎn)道情況、產(chǎn)力等不一樣,都會對分娩的時間造成影響,所以自然分娩具體所需要的時間沒有規(guī)定。在自然分娩的過程當中,一般分為三個階段,而且由于產(chǎn)婦及胎兒情況不一樣,產(chǎn)程所需要的時間長短也不一樣。一般在生產(chǎn)的過程當中,只要是產(chǎn)婦及胎兒情況在正常范圍內(nèi),嚴格配合助產(chǎn)士,分娩所需要的時間會相應(yīng)縮短。
    自然分娩坐月子多少天?
    回答:產(chǎn)后生殖系統(tǒng)的恢復需要42天,因此,坐月子也就是42天。42天內(nèi)不能有性生活,不能盆浴。洗澡淋浴可以。飲食上多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,也可以吃新鮮蔬菜和水果。
    自然分娩需要多長時間?
    回答:主要分為三個階段,第一階段是從臨產(chǎn)到宮頸開全,然后第2個階段是宮頸開全到胎兒分娩出來,第3個階段是胎盤的娩出時間。一般情況下在20個小時左右,當然快的也有幾個小時的。
    自然分娩需要多長時間?
    回答:1、注意保持衛(wèi)生。由于產(chǎn)后新媽媽抗病能力較差,生殖道的創(chuàng)口依然存在,沒有完全的愈合,一定要注意保持衛(wèi)生,以免引發(fā)感染。2、注意動作柔緩。剛生完孩子身體尚未完全恢復,特別是生殖器官有創(chuàng)傷,陰道較為干澀,在過夫妻生活時,動作要輕柔,否則,如果動作過于劇烈,可能會造成妻子陰道裂傷,導致出血。3、注意產(chǎn)后避孕。不少新媽媽在產(chǎn)后過性生活時沒有采取避孕措施而發(fā)生懷孕,這對女性而言,身體傷害非常重。因此,在產(chǎn)后過性生活,必須要考慮避孕。
    自然分娩能洗澡多久?
    回答:順產(chǎn)后,建議一個星期之后就可以洗澡洗頭刷牙了,但是建議要使用溫水,不要受涼吹風。
    自然分娩能洗頭多久?
    回答:一般順產(chǎn)后對洗頭是沒有較大的規(guī)定的,由于現(xiàn)在家庭條件較好,在產(chǎn)后的兩三天一般就可以進行洗頭了,不過注意在洗頭時要保持室內(nèi)的溫暖,不要讓頭吹到風,用適宜的水溫洗頭,不要過冷,在洗完頭后及時的暖風吹干,需要在家人的幫助下洗頭,如果要洗澡不可以盆浴。
    自然分娩能起床多久?
    回答:相對于剖腹產(chǎn)媽媽來說,順產(chǎn)媽媽身體傷害較小,一般在產(chǎn)后6-12小時就可以下床輕微活動;產(chǎn)后第二天就可以以在室內(nèi)或醫(yī)院走廊隨意走動。但如果是鉗產(chǎn)的媽媽,則需要適當推遲活動時間,具體時間可咨詢醫(yī)生或護士。新媽媽在產(chǎn)后活動時一定要注意安全,最好在家屬陪護下進行活動,以防止發(fā)生意外。
    自然分娩能活多久?
    回答:一般順產(chǎn)45天后同房,至于香水,影響因人而異,具體看寶寶情況吧。建議:注意休息,不要勞累營養(yǎng)要均衡,生活要規(guī)律,避免生冷辛辣刺激的食物,注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲暴曬。
    自然分娩可以同房多久?
    回答:一般順產(chǎn)后兩個月左右可以進行夫妻同房。女性在生產(chǎn)后,子宮會比懷孕之前擴大數(shù)倍,需要8個星期左右才可以完全恢復。建議您在恢復期間要注意臥床休息,保持貼身衣物的清潔干燥,防止引起細菌滋生。
    自然分娩后可以同房多久?
    回答:順產(chǎn)后一般2個月可以同房的,不能太早同房,以免傷及還沒康復的子宮,這樣對女人的身體不好呢,如果是剖腹產(chǎn)的話,要4個月后才能同房。
    自然分娩和剖腹產(chǎn)哪個更好?
    回答:剖腹產(chǎn)是一種手術(shù)分娩方式,由于不能正常分娩,通常采用剖腹產(chǎn)來保證寶寶和成人的安全。相對來說,順產(chǎn)更有利于寶寶的健康。比如胎兒從產(chǎn)道分娩時,會擠壓肺部,對胎兒肺部的發(fā)育是有好處的。能順產(chǎn)就順產(chǎn),不好順產(chǎn)就考慮剖腹產(chǎn)。
    自然分娩和剖腹產(chǎn)的利弊?
    回答:順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊是順產(chǎn)一般來說疼痛感比較重,但是好處是可以更快的恢復,而剖腹產(chǎn)雖然在手術(shù)的時候沒有疼痛的感覺,但是對身體傷害比較大,而且傷口的恢復需要很長一段時間的,需要積極調(diào)理的。

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