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腦血管痙攣的治療

神經(jīng)外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞：#血管#腦血管

腦血管痙攣是指顱內(nèi)動脈持續(xù)收縮，血管供給不足出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其治療應(yīng)首先治療原因，如果是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，則應(yīng)進行腦血管造影檢查，介入治療動脈瘤彈簧圈塞

腦血管痙攣的藥物

1、腦血管痙攣藥物治療主要是鈣離子拮抗劑，主要機制是阻止血管肌細胞鈣異常內(nèi)流，降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴重性，是臨床預(yù)防腦血管痙攣的最常用方法。在各種鈣拮抗劑中，目前臨床上建議使用高選擇性的二代二氫吡啶類鈣困難劑，對顱內(nèi)血管以外的血管擴張作用較弱。鎂劑也是預(yù)防血管痙攣的藥物，罌粟堿是血管擴張劑，局部應(yīng)用可選擇性作用于痙攣動脈，缺點是作用時間短，老年患者血管舒張作用下降。

2、還可以靜脈服用雙氫吡啶類鈣拮抗劑，緩解腦血管痙攣。同時，必須保證患者有足夠的血壓，足夠的血容量對抗腦血管痙攣引起的腦缺血。因為一旦出現(xiàn)腦血管痙攣，患者可能會出現(xiàn)整個腦皮層的大范圍缺血，患者意識淡漠，昏迷。因此，如果發(fā)生血管痙攣，必須立即處理，以免血管痙攣進一步惡化或腦梗塞。
痙攣 腦血管痙攣

專家觀點

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    • 抑郁會引起肌肉痙攣嗎
    回答：抑郁可能會引起肌肉痙攣，這通常與長期的壓力、焦慮以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂有關(guān)。抑郁情緒會導(dǎo)致身體緊張，進而引發(fā)肌肉痙攣。改善抑郁情緒、緩解壓力和進行適當?shù)纳眢w放松訓(xùn)練是解決這一問題的關(guān)鍵。 1、抑郁與肌肉痙攣的關(guān)系：抑郁情緒常伴隨焦慮和壓力，這些心理狀態(tài)會導(dǎo)致身體持續(xù)處于緊張狀態(tài)，肌肉無法放松，從而引發(fā)痙攣。抑郁還可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，例如血清素和多巴胺的水平下降，這也會對肌肉功能產(chǎn)生負面影響。長期的心理壓力還會導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，進一步加劇肌肉緊張和痙攣。 2、治療方法：針對抑郁引起的肌肉痙攣，可以從心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整三個方面入手。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式，減輕抑郁癥狀。藥物治療方面，抗抑郁藥物如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs或三環(huán)類抗抑郁藥TCAs可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解抑郁和肌肉痙攣。生活方式調(diào)整包括規(guī)律的運動如瑜伽、普拉提，這些運動可以放松肌肉，緩解緊張感；保持良好的睡眠習(xí)慣和均衡的飲食也有助于改善整體健康。 3、預(yù)防與日常管理：預(yù)防抑郁引起的肌肉痙攣，關(guān)鍵在于管理壓力和情緒。日常可以通過深呼吸練習(xí)、冥想等方式放松身心，減少肌肉緊張。定期進行身體檢查，確保沒有其他潛在的生理問題導(dǎo)致肌肉痙攣。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 抑郁引起的肌肉痙攣雖然常見，但通過綜合治療和日常管理，可以有效緩解癥狀。關(guān)注心理健康，及時調(diào)整生活方式，是預(yù)防和改善這一問題的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或影響日常生活，建議盡早尋求專業(yè)心理醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生的幫助，制定個性化的治療方案。
    怎樣預(yù)防面肌痙攣
    回答：面肌痙攣是一種讓人煩惱的神經(jīng)性疾患，常常表現(xiàn)為面部肌肉的不自主抽搐。雖然目前沒有特效的治療方法，但通過調(diào)整生活方式和采取一些保健措施，可以有效降低患病的風(fēng)險。我們可以從幾個方面入手，幫助自己遠離面肌痙攣的困擾。 1、避免長時間保持同一姿勢：長時間保持一個固定的姿勢可能會給頸部和肩部帶來額外的壓力，進而引發(fā)頭痛、頸痛等癥狀，甚至導(dǎo)致面肌痙攣。在工作或?qū)W習(xí)時，記得定時休息，并進行適當?shù)纳煺惯\動。這就像機器需要定期維護一樣，我們的身體也需要適當?shù)男菹⒑突顒觼肀３至己脿顟B(tài)。 2、控制情緒波動：情緒激動和緊張等負面情緒可能會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌失調(diào)，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，增加患病的風(fēng)險。保持心情愉悅，避免過度疲勞和壓力過大，可以幫助我們遠離這種風(fēng)險。試著每天留出一些時間來放松自己，比如聽音樂、冥想或進行輕松的運動。 3、合理飲食與作息：均衡的飲食對維持身體健康至關(guān)重要，而充足的睡眠則有助于身體的恢復(fù)和修復(fù)。減少咖啡因和酒精等刺激物質(zhì)的攝入，也有助于預(yù)防面肌痙攣。想象一下，我們的身體就像一臺精密的機器，只有提供優(yōu)質(zhì)的“燃料”，才能保持良好的運轉(zhuǎn)。 4、定期體檢：通過定期的身體檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，包括神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常。如果出現(xiàn)任何不適，及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療是非常重要的。 5、保持良好的生活習(xí)慣：戒煙限酒、適度鍛煉以及保持充足的水分攝取，都是增強身體免疫力的好方法。這些習(xí)慣不僅有助于預(yù)防面肌痙攣，還能提高整體的身體抵抗力。 通過這些措施，我們可以有效降低面肌痙攣的風(fēng)險。如果你有任何疑慮或不適，千萬別猶豫，及時咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見是最明智的選擇。健康生活，從現(xiàn)在開始！
    面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)
    回答：面肌痙攣微血管減壓術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如面部麻木、感覺異常以及聽力下降等。這些反應(yīng)通常與手術(shù)過程中的神經(jīng)損傷有關(guān)。為了更好地應(yīng)對這些情況，患者需要密切關(guān)注自身身體變化，并積極與醫(yī)生溝通，進行適當?shù)闹委熀驼{(diào)整。 1、面部麻木：手術(shù)過程中可能對局部神經(jīng)造成一定的損傷，導(dǎo)致術(shù)后面部麻木。盡管這種情況通常不需要特別擔心，也無需進行特殊治療，隨著時間的推移，麻木感往往會逐漸消失。對于患者來說，保持耐心和良好的心態(tài)是非常重要的。 2、感覺異常：在某些情況下，嚴重的病情可能會對腦組織造成壓迫，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。這時候，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B6片等，這些藥物有助于促進受損神經(jīng)的修復(fù)。通過合理的藥物治療，癥狀通常可以得到緩解。 3、聽力下降：手術(shù)過程中，如果操作不當，可能會牽拉到腦內(nèi)的小動脈，影響聽覺神經(jīng)的功能，進而引發(fā)耳鳴等聽力問題。針對這種情況，醫(yī)生可能會建議使用改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物注射液、血塞通軟膠囊等，以幫助恢復(fù)聽力功能。 術(shù)后可能還會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。為了減輕這些不適，患者在飲食上應(yīng)注意清淡，避免攝入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸雞、漢堡等，以免加重癥狀。 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)雖然可能讓人感到不適，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者都能逐漸恢復(fù)正常。保持與醫(yī)生的溝通，遵循醫(yī)囑，是術(shù)后康復(fù)的重要保障?；颊呖梢栽谌粘Ｉ钪卸嚓P(guān)注身體的信號，及時調(diào)整自己的生活習(xí)慣，促進身體的全面康復(fù)。
    面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)
    回答：面肌痙攣微血管減壓術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如面部麻木、感覺異常以及聽力下降等。這些反應(yīng)通常與手術(shù)過程中的神經(jīng)損傷有關(guān)。為了更好地應(yīng)對這些情況，患者需要密切關(guān)注自身身體變化，并積極與醫(yī)生溝通，進行適當?shù)闹委熀驼{(diào)整。 1、面部麻木：手術(shù)過程中可能對局部神經(jīng)造成一定的損傷，導(dǎo)致術(shù)后面部麻木。盡管這種情況通常不需要特別擔心，也無需進行特殊治療，隨著時間的推移，麻木感往往會逐漸消失。對于患者來說，保持耐心和良好的心態(tài)是非常重要的。 2、感覺異常：在某些情況下，嚴重的病情可能會對腦組織造成壓迫，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。這時候，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B6片等，這些藥物有助于促進受損神經(jīng)的修復(fù)。通過合理的藥物治療，癥狀通?？梢缘玫骄徑?。 3、聽力下降：手術(shù)過程中，如果操作不當，可能會牽拉到腦內(nèi)的小動脈，影響聽覺神經(jīng)的功能，進而引發(fā)耳鳴等聽力問題。針對這種情況，醫(yī)生可能會建議使用改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物注射液、血塞通軟膠囊等，以幫助恢復(fù)聽力功能。 術(shù)后可能還會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。為了減輕這些不適，患者在飲食上應(yīng)注意清淡，避免攝入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸雞、漢堡等，以免加重癥狀。 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)雖然可能讓人感到不適，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者都能逐漸恢復(fù)正常。保持與醫(yī)生的溝通，遵循醫(yī)囑，是術(shù)后康復(fù)的重要保障?；颊呖梢栽谌粘Ｉ钪卸嚓P(guān)注身體的信號，及時調(diào)整自己的生活習(xí)慣，促進身體的全面康復(fù)。
    皰疹是否引起動脈血管阻塞導(dǎo)致右眼失明
    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩財⊙。部梢允巧鲜鲋T因素綜合評價敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細菌團塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時。過了這個時間，則視力不可逆的遺失，也就是說，徹底恢復(fù)視力的可能會很小。
    怎么確認是腸痙攣還是腹式癲癇
    回答：腸痙攣一般是由于外界刺激導(dǎo)致的，腸痙攣指的是腸道或者胃一過性的持續(xù)收縮不緩解導(dǎo)致的不適癥狀，一般情況是由于外界刺激導(dǎo)致的。比如受涼、飲食不規(guī)律，吃過冷的食物或者吃完后劇烈運動。治療主要是采取物理療法，比如熱敷，就很有效。平時注意飲食規(guī)律，不要吃一些不易消化的食物，注意飲食溫度適宜，不要過冷刺激，吃飯時不要老說話
    肝血管瘤可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎？
    回答：肝血管瘤這種疾病的治療方法，主要是根據(jù)患者的病情來決定的，那么一般常用的方法也就是手術(shù)進行切除或者進行局部注射藥物治療為主。肝血管瘤是比較常見的一種疾病，在臨床上常見于海綿狀，主要的病因是先天性的，由于肝臟血管產(chǎn)生畸形，從而導(dǎo)致肝血管異常引起了肝血管瘤。對于患者來說并不是都可以進行手術(shù)治療的，對于這種疾病的治療方法，是需要根據(jù)生長部位以及血管瘤的大小來選擇的，醫(yī)生會根據(jù)你的病情選擇用適合的方式進行治療。
    肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)費用
    回答：肝血管瘤的微創(chuàng)手術(shù)費用。由于各地的消費水平不同，以及患者所選擇的醫(yī)院不同，肝血管瘤的微創(chuàng)手術(shù)的價格，會有所變化，但是一般，都在8000元到20000左右不等。另外就是不同的醫(yī)保政策，還有不同的報銷方式，報銷的比例也會都有差別，所以具體的血管瘤做微創(chuàng)需要多少費用，還是需要咨詢具體我們所診治醫(yī)院的醫(yī)生，才能夠提供比較準確的一個費用的信息。
    肝血管瘤什么時候需要手術(shù)
    回答：肝血管瘤一般認為的手術(shù)指征，過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù)，我們認為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的，如果說確實是血管瘤引起的。所以我們要排除情況，但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療，一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫，另一個它會造成淤血血細胞的破壞，導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂，這種肝血管瘤的破裂是非常危險的，雖然報道的并不多但是死亡率非常的高，也是需要手術(shù)治療的。
    感覺到很餓會得腸痙攣嗎？
    回答：腸痙攣分成原發(fā)性的和繼發(fā)性的，一般原發(fā)性腸痙攣不伴發(fā)有其他器質(zhì)性發(fā)生改變的較少因為饑餓復(fù)發(fā)，目前空腹腹痛考量十二指腸潰瘍刺激致使腸痙攣的可能性較大，如果接下來有泛酸或者反反復(fù)復(fù)的腹痛復(fù)發(fā)，建議您應(yīng)及時到醫(yī)院消化科仔細檢查如何有病理征，根據(jù)結(jié)果對癥救治。需求注意平時避免著涼，要保護胃部的保暖，平時飲食要營養(yǎng)均衡。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會自行消退的，只會隨著患者年齡的增長不斷的增大，當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時,可引起上腹部不適,出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時導(dǎo)致患者體內(nèi)脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    治療腸痙攣最好的方法是什么
    回答：腸絞痛，通常是腸道受到刺激后腸管出現(xiàn)緊張性收縮，疼痛會十明顯顯，發(fā)作很突然，能夠很快的減緩。腸絞痛，疼痛連續(xù)的時候不肯定，快的幾秒鐘就消失，慢的大概要長達半小時，甚至一小時，立刻打針解痙止痛藥能夠減緩。要多注重補水,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要暴飲暴食。
    肝血管瘤的病人建議吃什么好
    回答：肝血管瘤的病人飲食上是不受影響的，回到我們前面的話題講的話，肝血管瘤本身多數(shù)情況下是沒有癥狀。也不會對肝臟或者，對身體造成什么影響，飲食是正常飲食，但是出現(xiàn)了肝功能影響，肝臟損害的話，壓迫癥狀的話，相應(yīng)的對肝臟有損害的食物，油膩的飲食或者飲酒，吸煙，這些情況就應(yīng)該要控制了。如果說是肝血管瘤，出現(xiàn)了這種溶血反應(yīng)，凝血功能的變化，這個時候我們要做的工作，包括我們改變凝血的一些飲食。
    肝血管瘤的治療方法有什么
    回答：肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑＜5ｃｍ者,無癥狀的者,不需治療.如果沒有明顯癥狀,就不需手術(shù)治療,也不用藥物治療.平時注意不要劇烈運動,以免血管瘤破裂,定期復(fù)查，患者們一直關(guān)心肝血管瘤這個大問題，除了服藥治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    應(yīng)該怎樣護理肝血管瘤
    回答：肝血管瘤是良性腫瘤，不是惡性小血管瘤，一般對人體健康影響很大，不需要特殊治療。飲食清淡，避免攝入各種辛辣刺激的食物，避免吸煙和飲酒，可考慮定期復(fù)查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時一定要注意休息，保持良好的作息時間，平時的護理就是要注意養(yǎng)肝，可以適當?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護理的，就是合理的安排自己的時間，規(guī)律一下自己的作息，注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主，比較健康也能夠達到營養(yǎng)均衡的狀態(tài)，比如說新鮮的水果和蔬菜。
    痙攣性腸梗阻會影響正常排便嗎
    回答：腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外，是外科常見的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻，在小腸多見，臨床上非常少見。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣，或者腹部的外傷，手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。如腦腫瘤、膿腫，精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現(xiàn)為腹部絞痛，以臍周最為明顯，惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，嚴重的會引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)會影響正常排便。
    老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
    回答：老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米，可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝，與此同時還能減少膽固醇在血管中的沉積，從而達到軟化動脈血管的目的。西紅柿，可保持血管彈性，從而還能有效的預(yù)防血栓的形成。蘋果，能推遲和預(yù)防動脈粥樣硬化發(fā)作。
    老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
    回答：老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米，可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝，與此同時還能減少膽固醇在血管中的沉積，從而達到軟化動脈血管的目的。西紅柿，可保持血管彈性，從而還能有效的預(yù)防血栓的形成。蘋果，能推遲和預(yù)防動脈粥樣硬化發(fā)作。
    腰椎上的血管瘤嚴重嗎?
    回答：腰椎上的血管瘤要根據(jù)它的危險程度大小來做判斷是否嚴重。一般沒有癥狀的血管瘤患者椎體沒有變化，又比較小病情不會太嚴重。也就不需要特殊的治療。如果腰椎血管瘤就比較嚴重，并且明顯增大，危險因素較高從而出現(xiàn)酸脹和疼痛，脊柱僵直活動受限。這個時候就需要進行藥物或手術(shù)治療。平時避免精神緊張，過度勞累，注意保暖不要感冒，保持良好的坐姿。合理飲食，多補鈣，多吃新鮮果蔬和高蛋白食物。
    腸痙攣適合吃什么水果
    回答：腸道活動受復(fù)雜的神經(jīng)及腸荷爾蒙控制，遇有阻塞，腸道自然會"收縮"，并加速蠕動，希望借此把阻塞物排走，而腸道收縮的剎那，就會產(chǎn)生缺血性疼痛，使人腹部似抽筋般陣痛。腸抽筋多發(fā)生在臍部或兩肋下，也有不少會疼痛劇烈;平時要注意多喝熱水，注意休息，避免熬夜，保證充足的睡眠，多吃蔬菜水果，忌食辛辣刺激性食物，過敏性食物。保持良好的心情狀態(tài)，從而有利于消除疾病，，桑葚具有調(diào)整機體免疫功能，促進造血細胞生長、降血脂、護肝等多種作用。習(xí)慣性便秘者可取鮮桑葚適量，洗凈榨汁。
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