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含氟牙膏會導(dǎo)致孩子氟中毒嗎?醫(yī)生:幼兒慎用含氟牙膏

口腔科編輯
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關(guān)鍵詞:#牙膏#幼兒

實(shí)驗(yàn)證明:含氟牙膏能有效預(yù)防齲齒,但使用不當(dāng)易導(dǎo)致氟牙癥。然而,在有關(guān)含氟牙膏的銷售介紹中,卻很少言及可能產(chǎn)生的副作用———

如今,一提起口腔保健,人們更多地會說起含氟牙膏。曾幾何時(shí),不僅是一些合資品牌,就連國內(nèi)的老牌產(chǎn)品也紛紛舉起“以氟防齲”的大旗,竭力打造自己含氟牙膏的品牌。老百姓到商場選購牙膏,映入眼簾的也盡是“含氟”字樣。

■幼兒慎用含氟牙膏

有消息說,近年來含氟牙膏的廣泛使用,使兒童齲齒病的發(fā)生人數(shù)明顯減少。但是,不少學(xué)者通過科學(xué)試驗(yàn)也發(fā)現(xiàn),在齲齒減少的同時(shí),患氟牙癥的兒童卻在增加,原因是對于吞咽控制能力還不完善的學(xué)齡前兒童,誤吞含氟牙膏就會增加氟的攝入量,而過量的氟則容易增加氟牙癥。有媒體曾經(jīng)報(bào)道:深圳市第二人民醫(yī)院去年10月就曾收治了一名滿口黃牙,且其中兩個(gè)牙齒出現(xiàn)斷裂的年僅14歲的少年。據(jù)這位少年的母親稱,兒子從3年前開始,原本潔白的牙齒突然變得黃了起來,牙面呈現(xiàn)混濁無光澤的白堊樣斑點(diǎn)和條紋,而且其中兩個(gè)牙齒突然斷了一截,咬點(diǎn)硬的食物都很困難。醫(yī)生通過檢查后診斷其為氟斑牙,原因是長期大量使用含氟牙膏引起的。

今年1月,我國有關(guān)研究人員在北京的一家幼兒園對3-6歲的兒童進(jìn)行了牙膏誤吞量測定,隨機(jī)選取3-4歲、4-5歲、5-6歲的兒童各30名,讓他們自己刷牙,并將漱口水吐在一個(gè)干凈的容器中,通過測試漱口水中牙膏的含量計(jì)算出每名兒童刷牙時(shí)的誤吞量。結(jié)果如下:3-4歲年齡組的兒童牙膏誤吞量占牙膏用量的比例最大,最多的竟然能將80%多的牙膏誤吞腹中。

據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師劉欽介紹:“氟牙癥的流行和嚴(yán)重程度較以往明顯上升,其中一部分是含氟牙膏引起的,因?yàn)?歲以下兒童刷牙時(shí)可能會咽下一半數(shù)量的牙膏。越早開始使用含氟牙膏,牙齒氟化程度就越嚴(yán)重?!?/p>

含氟牙膏在20世紀(jì)80年代后期開始進(jìn)入我國市場,由于中國兒童對氟化物的耐受性與外國兒童不同,所以有關(guān)中國幼兒使用含氟牙膏的安全性問題仍在研究與探討之中,但有一點(diǎn)已成為不爭的事實(shí),含氟牙膏的使用是幼兒每日氟攝入總量的重要組成部分,也是引起氟牙癥的一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。不少專家指出,學(xué)齡前兒童應(yīng)該慎用含氟牙膏。

■牙膏包裝上缺什么?

如果到超市中轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),也許不難發(fā)現(xiàn),除“佳潔士”在成人牙膏的包裝盒上顯著標(biāo)明了“七歲兒童使用膏體不得超過一厘米”外,其它很多品牌的牙膏無論是成人牙膏還是兒童牙膏,在包裝上都只宣傳自己牙膏的各種功效,而被眾多專家看得很重要的科學(xué)用量以及正確的刷牙方法卻在包裝上沒有標(biāo)注。

6歲前別用含氟牙膏刷牙

大部分兒童在3歲以前就開始學(xué)習(xí)刷牙,可是,多數(shù)家長都沒有留意那些色彩繽紛的兒童牙膏里含有什么成分,甚至隨意給孩子使用成人牙膏。廣東省佛山市中醫(yī)院口腔科丁旭煊大夫提醒家長,6歲以下兒童不宜使用含氟牙膏,可使用清水刷牙進(jìn)行口腔清潔。

長期以來,口腔醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)不少病人患有氟牙癥(俗稱“黃斑牙”),其主要表現(xiàn)為牙齒上有黃褐色斑塊。之所以會發(fā)生氟牙癥,主要是因?yàn)樵?歲前牙齒發(fā)育期間,患者攝入的氟化物超過了身體需求,以致造成慢性氟中毒。究其原因,除了有的地區(qū)水含氟過高(如山西、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古等中西部高氟地區(qū))外,與6歲以下兒童長期使用含氟牙膏也有密切關(guān)系。

世界衛(wèi)生組織WHO曾將氟列為“人體可能必需,但有潛在毒性的微量元素”,和鉛、汞等物質(zhì)排在同一類。氟對6歲以下兒童的危害尤其大,因此時(shí)正是換牙的關(guān)鍵時(shí)期,兒童吞咽功能不健全,刷牙也不夠熟練,牙縫里常常會殘留較多牙膏,甚至?xí)咽谒蔬M(jìn)肚里,日積月累,將會導(dǎo)致體內(nèi)氟攝入量增加,從而發(fā)生氟牙癥。此次牙膏新國標(biāo)的實(shí)施,將含氟量作為一項(xiàng)重要指標(biāo)來限定,就是要在源頭上把關(guān)保證公眾攝入適量的氟。

目前市面上按照新老標(biāo)準(zhǔn)出售的牙膏均有銷售,其中,新標(biāo)準(zhǔn)牙膏均在包裝盒背面注明了所含成分表,其中一項(xiàng)重要指標(biāo)便是氟。

專家提醒公眾,購買時(shí)最好選擇新標(biāo)準(zhǔn)含氟量合格的牙膏。此外,醫(yī)生建議:為避免兒童誤服牙膏引發(fā)氟中毒,6歲以下兒童可以只用清水刷牙,進(jìn)食尤其是吃過甜食后即時(shí)刷牙就能有效保護(hù)牙齒。如果兒童牙膏上有明示成分,標(biāo)明不含氟,且也沒有新國標(biāo)規(guī)定的其他添加物時(shí),兒童可以少量使用。

牙膏 幼兒

專家觀點(diǎn)

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    回答:酒精中毒的癥狀包括意識模糊、嘔吐、呼吸緩慢等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏迷或死亡,需立即就醫(yī)。治療包括停止飲酒、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、必要時(shí)使用藥物或進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。酒精中毒是由于短時(shí)間內(nèi)攝入過量酒精,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,影響呼吸、心跳等生命體征。輕癥可通過休息和補(bǔ)水緩解,重癥需緊急醫(yī)療處理,如洗胃、使用納洛酮等藥物。預(yù)防酒精中毒的關(guān)鍵是控制飲酒量,避免空腹飲酒,并了解自身對酒精的耐受程度。
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    回答:長期飲酒導(dǎo)致的酒精中毒需要通過戒酒、藥物治療和心理干預(yù)綜合治療。戒酒是首要步驟,藥物治療可緩解戒斷癥狀,心理干預(yù)幫助患者建立健康的生活方式。 1、戒酒:戒酒是治療酒精中毒的基礎(chǔ)。突然停止飲酒可能導(dǎo)致嚴(yán)重的戒斷反應(yīng),如焦慮、震顫、幻覺等,因此建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少飲酒量。對于重度依賴者,可能需要住院進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。戒酒過程中,家人和社會的支持至關(guān)重要,患者應(yīng)避免接觸酒精相關(guān)的環(huán)境和人群。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解戒斷癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。常用藥物包括苯二氮卓類藥物如地西泮用于緩解焦慮和震顫,納曲酮用于減少對酒精的渴望,阿坎酸用于幫助維持戒酒狀態(tài)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。 3、心理干預(yù):心理治療是幫助患者長期戒酒的重要手段。認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變與飲酒相關(guān)的負(fù)面思維和行為模式。動(dòng)機(jī)增強(qiáng)療法MET則通過增強(qiáng)患者的戒酒動(dòng)機(jī)來提高治療效果。參加匿名戒酒會AA等支持團(tuán)體也能提供情感支持和實(shí)用建議。 4、生活方式調(diào)整:健康的生活方式有助于鞏固戒酒效果。飲食上,建議多攝入富含維生素B1的食物如全谷物、堅(jiān)果以預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。運(yùn)動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于緩解壓力和改善情緒。同時(shí),保持規(guī)律的作息和充足的睡眠也有助于身體恢復(fù)。 長期飲酒導(dǎo)致的酒精中毒需要綜合治療,戒酒是核心,藥物治療和心理干預(yù)相輔相成。通過科學(xué)的方法和持續(xù)的努力,患者可以逐步恢復(fù)健康。如果癥狀嚴(yán)重或無法自行戒酒,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
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    怎么樣避免苯中毒?
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    幼兒急疹疹子幾天會退掉
    回答:幼兒急疹的皮疹一般持續(xù)一到三天會逐漸消退,幼兒急疹是人皰疹病毒第六型或者是第七型感染導(dǎo)致的一種病毒性的發(fā)熱出疹性疾病,在嬰幼兒是非常常見的。它的典型特征是最多見于一歲以內(nèi)的嬰兒,常常是嬰兒首次發(fā)燒,發(fā)熱的時(shí)候熱度可以比較高,高熱可以持續(xù)三到五天,往往上呼吸道感染的癥狀比較輕微,三到五天體溫驟降,熱退以后出現(xiàn)皮疹,皮疹主要分布在顏面和軀干為主,呈現(xiàn)紅色的斑丘疹,不伴有癢感,一般不需要特殊藥物治療,多數(shù)皮疹持續(xù)一到三天以后會逐漸消退。 幼兒急疹絕大多數(shù)預(yù)后良好,沒有其他的合并癥和并發(fā)癥,少數(shù)在發(fā)熱的時(shí)候會合并有熱驚厥,熱退疹出是幼兒急疹最大的特點(diǎn),也是它和麻疹等傳染性疾病最主要的鑒別點(diǎn),麻疹等這些傳染病往往在出疹期仍然會持續(xù)高熱。
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    回答:選擇牙膏要側(cè)重兩點(diǎn),一是含氟,因?yàn)殚L期使用含有氟泰配方的牙膏可以有效防止蛀牙;二是要看牙膏的磨擦劑選用的是什么原材料,因?yàn)榇植诘哪ゲ羷ρ烙再|(zhì)造成磨損。長期使用粗糙磨擦劑的牙膏刷牙對牙齒不利。一般來說,牙膏的膏體呈凍狀的、質(zhì)地比較細(xì)膩光滑的,通常是用高檔硅作磨擦劑,對牙釉質(zhì)磨損少。也可以將不同牙膏分別在新的CD盒上刷5至6下,看看有否刮痕,沒有刮痕的牙膏,其中的磨擦劑較細(xì)膩。還可以把牙膏放在口中嘗一嘗,若感覺粗糙,需要多次漱口才能清除的,大多內(nèi)含的磨擦劑比較粗糙,建議不用。
    農(nóng)藥中毒多長時(shí)間發(fā)作
    回答:農(nóng)藥中毒發(fā)作的時(shí)間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個(gè)小時(shí)就開始發(fā)作;吸入農(nóng)藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時(shí);通過皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個(gè)小時(shí)??诜牟∪俗畛蹩赡軙霈F(xiàn)消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個(gè)小時(shí)之內(nèi)服藥的,都是可以洗胃的,時(shí)間再長的,可能都已經(jīng)被吸收了。
    什么是食物中毒
    回答:食物中毒是指人體攝入了對人體有害的食物,造成人體的相關(guān)損傷的一種疾病。 引起食物中毒的常見食物有被細(xì)菌或者是病毒污染滋生的過期食品,以及一些具有對人體損傷富含人體毒性的食物,食物中毒具有以下特點(diǎn): 第一、是群發(fā)性,只要食用一定劑量的這種食物后都會發(fā)病。 第二、發(fā)病具有一定的潛伏期,潛伏期多在半小時(shí)至幾天的時(shí)間內(nèi)發(fā)病。 第三、食物中毒的常見癥狀,以消化系統(tǒng)的癥狀為主,多表現(xiàn)為惡心、嘔吐,上腹部不舒服,腹部疼痛,拉肚子,部分患者會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱以及出現(xiàn)脫水的相關(guān)癥狀。
    食物中毒和中暑的區(qū)別
    回答:食物中毒和中暑是兩種完全不同類型的疾病。 食物中毒是因?yàn)槿梭w進(jìn)食了對人體有害的食物,這些食物中可能被細(xì)菌、病毒所污染,也可能含有對人體有害的理化性的因素。在這些致病因素的作用下,會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,常見的臨床癥狀上表現(xiàn)為惡心、嘔吐,上腹部不舒服、腹瀉、畏寒、發(fā)燒、脫水以及水電解質(zhì)的紊亂等情況,可以通過抗感染、補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)的紊亂等綜合性的治療。 中暑是因?yàn)樵诟邷氐沫h(huán)境下,人體吸收了過多的熱量而造成的全身性的損傷為表現(xiàn)的一種物理性質(zhì)的疾病,多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,以及出現(xiàn)肌肉的痙攣,高熱后出現(xiàn)的脫水,嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)熱射病,患者會出現(xiàn)頑固性的高熱。在治療上應(yīng)該及時(shí)的脫離高溫的環(huán)境,通過物理或者化學(xué),輸液的方法來控制體溫,減少對人體的傷害。

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