股骨頸骨折如何牽引治療?骨牽引常見哪些護理措施?

博禾醫(yī)生
股骨頸骨折在老年人中很常見。大多數(shù)情況下,這種疾病是由骨質(zhì)疏松癥引起的。因此,老年人應(yīng)及時預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。如果出現(xiàn)股骨頸骨折,應(yīng)進行更多的康復訓練。常見的是牽引治療。
1.對于無明顯移位的外展性骨折,老年患者可持續(xù)患肢牽引6~8周。為了減輕疼痛,避免骨折移位,損傷周圍組織,促進手術(shù)復位,減少手術(shù)中出血,術(shù)前牽引治療7~10天。牽引方法包括皮膚牽引和骨牽引。
2、皮膚牽引護理應(yīng)注意觀察膠帶和繃帶是否松動或脫落,是否有膠帶過敏。鼓勵患者采取半臥位,進行股四頭肌伸縮運動、踝關(guān)節(jié)和腳趾屈伸運動。如果用下肢牽引帶牽引,在骨突部位墊棉墊,注意檢查松緊度,觀察骨突部位是否有壓力、肢端血液運輸和感覺運動。
脛骨結(jié)節(jié)處骨牽引常用于骨牽引護理。應(yīng)特別注意是否有腓總神經(jīng)損傷癥狀,如足背伸無力和下肢運動障礙。每天用75%酒精消毒針眼1~2次,防止針道感染,保持針眼清潔干燥。防止牽引針左右滑動,稍微彎曲牽引針,用小橡膠瓶塞穿過牽引針兩端,卡在牽引針進出皮膚兩端。如有偏移,不能隨意將牽引納回,應(yīng)用碘酊,酒精消毒后對稱。牽引過程中,注意保持患肢在外展中,牽引力線與患肢軸線一致;牽引重量為體重的1/7~1/10。骨折復位后,應(yīng)相應(yīng)減輕重量進行連續(xù)牽引,避免重量過輕或過重,導致骨折移位或過牽引。力求保持牽引有效,滑輪靈活,牽引錘懸掛。經(jīng)過牽引治療和精心護理,患者一般3個月后可以扶著拐杖下地,6個月后可以脫離拐杖。
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