兒童感染怎么辦才好??jī)和腥拘鹿诓《九c成人有何不同?

博禾醫(yī)生
兒童感染新冠病毒與成人有何不同??jī)和盟幱惺裁葱枰⒁獾??孩子感染后家長(zhǎng)應(yīng)該注意些什么?12月12日,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員、云南中醫(yī)藥大學(xué)原校長(zhǎng)熊磊就相關(guān)情況進(jìn)行了介紹。
兒童和成人感染后癥狀有明顯差異
“兒童和成人的生理特點(diǎn)與病理特點(diǎn)不一樣,在感染奧密克戎毒株后表現(xiàn)也不一樣。從臨床來(lái)看,兒童和成人感染后癥狀與病程有明顯差異,整體來(lái)說(shuō),發(fā)病快,少有肺炎?!毙芾诒硎荆瑑和腥竞髱缀鯖](méi)有潛伏期,感染即發(fā)病。成人感染3天內(nèi)發(fā)病,兒童多在1天內(nèi)發(fā)病。兒童感染初期癥狀以發(fā)熱為主,熱型不定,但多數(shù)兒童有高熱表現(xiàn)。兒童感染后尤其嬰幼兒可能會(huì)因?yàn)轶w溫迅速上升導(dǎo)致驚厥發(fā)生。
同時(shí),兒童感染新冠病毒后,病毒主要侵襲上呼吸道。兒童熱退伴有消化道癥狀。成人感染后癥狀主要集中在呼吸道,兒童除了呼吸道癥狀還可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
可因地制宜選用滇產(chǎn)中成藥
“新冠病毒屬于中醫(yī)‘疫病’范疇,根據(jù)病情、結(jié)合云南地處高原與春燥氣候特點(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況,兒童感染后可根據(jù)不同癥狀合理選用滇產(chǎn)中成藥?!毙芾诮榻B,如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳伴惡寒、胃腸不適、腹瀉等癥狀,可選擇藿香正氣顆粒(或水、口服液、膠囊)或保濟(jì)丸、靈丹草顆粒、板藍(lán)清熱顆粒、清肺化痰丸、清肺抑火片、銀翹解毒片、風(fēng)寒風(fēng)熱感冒顆粒、止咳丸等。
如出現(xiàn)發(fā)熱、身熱不退或往來(lái)寒熱,咳嗽痰少或有黃痰,咽痛,眼睛紅赤,腹脹便秘,胸悶氣促、咳嗽喘憋、動(dòng)則氣喘,舌質(zhì)紅、苔黃膩或黃燥等癥狀,可選擇桑菊銀翹散、小柴胡顆粒、消炎退熱顆粒、抗感顆粒、桑菊感冒片、銀翹解毒片等,建議同時(shí)服用藿香正氣顆粒(或水、口服液、膠囊)。
如出現(xiàn)發(fā)熱、熱勢(shì)較高或身熱不揚(yáng),咽痛、咳嗽或有黃稠痰、流黃稠涕,肢體酸痛,納差、腹脹、大便干結(jié)或大便粘滯不爽,舌紅、苔黃或黃膩等癥狀,可選擇清肺化痰丸、清肺抑火片、蒲地藍(lán)消炎片、清開靈口服液、抗病毒口服液等,建議同時(shí)服用保濟(jì)丸。
如出現(xiàn)惡寒較重、發(fā)熱或無(wú)熱,干咳,倦怠乏力,咽痛不重,胸悶,脘腹脹悶,或嘔惡,肢體沉重乏力,納差、大便稀溏,舌淡或淡紅、苔厚膩白潤(rùn)等癥狀,可選擇藿香正氣顆粒(或水、口服液、膠囊)、止咳丸、通宣理肺片、五積丸、午時(shí)茶顆粒、荊防顆粒、九味羌活丸等。
在預(yù)防方面,可通過(guò)中藥茶飲、推拿艾灸保健、耳穴貼、芳香蒼艾系列(精油貼、薄荷膏等)、食療粥等方法,達(dá)到預(yù)防保健的目的。
“近期在網(wǎng)上看到很多人都在囤藥,我覺得完全沒(méi)有必要?!毙芾诒硎?,無(wú)癥狀者不建議服藥,但要多喝熱水。
兒童服用中成藥不超過(guò)三種
“根據(jù)兒童生理和病理特點(diǎn),對(duì)于兒童用藥一定要辨證選用,用藥不要超過(guò)3種,同類藥物不宜疊加使用。此外,若同時(shí)用中藥和西藥的話,一定注意間隔時(shí)間一個(gè)小時(shí)以上?!毙芾谔貏e提醒,兒童可能無(wú)法完整準(zhǔn)確地表達(dá)自身感受,因此給兒童服藥時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要盲目憑經(jīng)驗(yàn)給藥,兒童用藥劑量一定要按照說(shuō)明書使用,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥后要密切觀察,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
“如果是無(wú)癥狀或癥狀較輕的話,可以運(yùn)用食療的方法?!毙芾谡f(shuō),比如紅糖姜湯,如果鼻塞明顯可以用姜和蔥煮水喝,也可用薄荷、魚腥草(折耳根)等煮水喝。
“兒童感染后如果精神狀態(tài)良好,可做對(duì)癥處理、觀察病情即可?!毙芾谡f(shuō),如果連續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天、持續(xù)高熱、頻繁咳嗽或嘔吐,甚至出現(xiàn)頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難等情況,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)院期間,家長(zhǎng)應(yīng)做好自身和孩子的健康防護(hù),戴好口罩,做好手衛(wèi)生,回家后立即脫掉外套、鞋帽并認(rèn)真洗手。
小朋友發(fā)燒后,耐熱性比成人要高,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。對(duì)癥下藥、按需給藥、密切觀察很重要。
別慌!小朋友可能比您想的要強(qiáng)!
家里有人“陽(yáng)”了,兒童怎么辦?熊磊表示,有條件的話最好把兒童轉(zhuǎn)移到其他住所,如果只能住在家里,建議準(zhǔn)備單獨(dú)通風(fēng)的房間,房間外要放置桌凳,主要是作為非接觸式傳遞物品的需要,盡量減少接觸,保護(hù)好孩子。如果必須要接觸,建議居家戴口罩且保持距離。進(jìn)行居家隔離時(shí),家里要保持好通風(fēng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南尽?/p>
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