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新生兒黃疸高怎么降下來?及時(shí)就醫(yī)對癥下藥照藍(lán)光

婦科編輯
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關(guān)鍵詞:#黃疸#新生兒

新生兒患黃疸是比較常見的現(xiàn)象,有些第一次當(dāng)媽媽的寶媽會(huì)比較著急,但是這屬于比較正常的現(xiàn)象,不嚴(yán)重的情況下寶寶幾天就能好轉(zhuǎn),新生兒黃疸的危害依據(jù)病因不同會(huì)有不同的后果,因此作為家長要進(jìn)行及時(shí)治療,相關(guān)知識(shí)介紹如下!

新生兒黃疸高怎么降下來?

新生兒黃疸分為生理性及病理性。生理性是不需要治療的,病理性則需要治療。病理性黃疸的治療方法有下面這些:

第一種、是光照療法,目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。

第二種、是藥物治療,使用某些乳白蛋白酶誘導(dǎo)劑等等來加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)減輕黃疸。

第三種、是換血療法,換血能夠有效降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但是換血要有指征,要嚴(yán)格掌握換血指征,一般是用于光療失敗,或者是因?yàn)橛心懠t素腦損傷的情況下使用。第四種、是一些病因的治療,比如治療缺氧,感染酸中毒等等。

新生兒黃疸要曬太陽多久?

黃疸的治療可以每天曬太陽十分鐘到半小時(shí),如果是冬天的話,可以曬半個(gè)小時(shí)左右,多曬一會(huì)兒也是不錯(cuò)的,而且還會(huì)補(bǔ)鈣,如果是夏天的話,一定不要曬的時(shí)間太久了,容易傷到寶寶的皮膚,最好是太陽剛出來或者是太陽,快要落山的時(shí)候的那一個(gè)太陽,給寶寶曬太陽的時(shí)候,一定要遮住寶寶的眼睛,防止直射到寶寶,眼睛,對寶寶眼睛不好。通常情況下,上下午各一次,而且曬的時(shí)候最好是把寶寶的小屁屁和小腳丫都盡量的露出來,還有手掌心也很有必要多曬曬太陽,曬太陽不要隔著玻璃之類的東西曬,那樣是沒效果的。并且可以給寶寶多喝一點(diǎn)水,也能夠幫助去黃疸。雖然說新生兒黃疸可以通過曬太陽去減輕,但是也要注意曬太陽的時(shí)候,在太陽很大的時(shí)候最好不要將新生兒抱去曬太陽,因?yàn)樾律鷥旱募∧w比較稚嫩,容易曬傷。當(dāng)然,去過黃疸比較嚴(yán)重的話,還是需要到醫(yī)院去照藍(lán)光或者其他藥物方法治療。

新生兒黃疸需要隔離治療嗎?

新生兒病理性黃疸,如果是嚴(yán)重的話需要住院,住院照藍(lán)光治療,是需要和家長分開的,到時(shí)候家長是不能陪護(hù)的,這個(gè)不是隔離是因?yàn)橹委熜枰?,一般寶寶治療好了以后就可以出院的。新生兒黃疸是會(huì)出現(xiàn)在2~3天之后出現(xiàn),然后7天之后會(huì)慢慢的消退,最遲不會(huì)超過半個(gè)月。不需要隔離的。它分為生理性黃疸和病理性黃疸,如果長時(shí)間不好的話,考慮是病理性黃疸,要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和復(fù)診。平時(shí)也要保護(hù)好孩子的個(gè)人衛(wèi)生,檢點(diǎn)細(xì)菌的滋生。

新生兒黃疸要注意什么?

1、讓寶寶胎便盡早的排出,在早期盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,如果胎便不排干凈,膽黃素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里,使黃疸增多??刺ケ闶欠衽鸥蓛?,主要是看胎便是否從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便了。

2、給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

3、多曬太陽,多曬太陽有利于新生兒黃疸及早退去。

4、注意清潔,保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。

新生兒黃疸為什么會(huì)反復(fù)?

對于新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的原因,主要有兩個(gè)如下:

1、因?yàn)橐鸷⒆狱S疸的原發(fā)病持續(xù)存在,所以其實(shí)黃疸從來就沒有治愈,但是當(dāng)給做相應(yīng)的退黃處理,比如照藍(lán)光、換血,或者有些家長給孩子吃藥等。經(jīng)過退黃的處理之后,黃疸可能會(huì)有一過性下降,或者肉眼去看到孩子的皮膚黃染會(huì)有好轉(zhuǎn),一旦退黃的處理方式停用之后。因?yàn)橐鸷⒆狱S疸的原發(fā)病還持續(xù)存在,比如因?yàn)楦腥疽鸬狞S疸,或者有些孩子是因?yàn)槌阅溉橐鸬狞S疸,只要感染沒有治愈,還會(huì)導(dǎo)致身體的膽紅素產(chǎn)生進(jìn)一步的增加,包括只要沒有停母乳,膽紅素就會(huì)源源不斷的再產(chǎn)生。一旦藍(lán)光照射的方式停止之后,孩子體內(nèi)的膽紅素就會(huì)在表現(xiàn)在皮膚上,也就是看到的認(rèn)為黃疸反復(fù),這是一種可能性。

2、孩子黃疸已經(jīng)完全徹底的消退了,但是可能過了幾天又重新出現(xiàn),說明孩子又發(fā)生了引起黃疸的原發(fā)病,比如孩子的黃疸已經(jīng)完全消退了,但是可能又出現(xiàn)了感染,感染就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸,所以是引起孩子新生兒黃疸,反復(fù)的第兩個(gè)可能的誘因。

新生兒黃疸反復(fù)正常嗎?

新生兒黃疸反反復(fù)復(fù)是不正常的,一般正常足月兒一周左右黃疸就可明顯的消退,如果出現(xiàn)反復(fù)建議及時(shí)去醫(yī)院就診,需要完善相關(guān)檢查以及觀察病情明確導(dǎo)致黃疸反復(fù)的具體原因,然后進(jìn)行干預(yù)處理,避免留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,同時(shí)還需要定期復(fù)查膽紅素,觀察皮膚黃染的情況,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

新生兒黃疸反反復(fù)復(fù)需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查看是什么原因造成的,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一般膽紅素?cái)?shù)值出現(xiàn)反復(fù),這個(gè)應(yīng)該問題不嚴(yán)重的,需要看這個(gè)孩子膽紅素的數(shù)值是多少。并且有必要進(jìn)行肝功能的檢查,如果這項(xiàng)檢查結(jié)果在正常范圍之內(nèi),特別是轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值是正常的,僅僅是膽紅素的數(shù)值偏高一些,那就應(yīng)該是母乳的問題了,可以讓寶寶多喝水,多曬太陽,其它是沒什么問題的。所以,病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡,因此解釋治療是非常必要的!

黃疸 新生兒

專家觀點(diǎn)

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  • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響,這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
    黃疸指數(shù)正常值范圍
    回答:黃疸指數(shù)是衡量黃疸程度的指標(biāo),其正常范圍在0.2-1.2之間。超過此范圍可能表示肝功能異?;蚰懙绬栴}。因?qū)嶒?yàn)室差異,具體正常范圍需參考醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室數(shù)據(jù)。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫(yī),平時(shí)注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴(yán)重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現(xiàn),正常人通常沒有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫(yī)院做肝功能的檢查,明確病因后對癥治療。黃疸常見疾病有肝膽疾病,也可能出現(xiàn)感染或中毒,還可能出現(xiàn)消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監(jiān)測血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素濃度超過256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)。對新生兒高膽紅素血癥,必須及早進(jìn)行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn),4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認(rèn)為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療;而病理性的黃疸則建議通過正規(guī)醫(yī)院的藍(lán)光照射方式治療。在治療期間,患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,避免過度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時(shí)嚴(yán)格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調(diào)整對于黃疸的恢復(fù)同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲、結(jié)石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況,患者應(yīng)立即尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外,患者通過改善生活習(xí)慣,如保持健康飲食、良好衛(wèi)生習(xí)慣、規(guī)律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂觀心態(tài)、多喝水和適量運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結(jié)石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過傳染途徑傳播給他人。為了維護(hù)膽道健康,建議保持良好的生活習(xí)慣,避免過度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸?
    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性兩種,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內(nèi)出現(xiàn),通常于1到2周內(nèi)自然消散;后者則在出生后24小時(shí)內(nèi)即顯現(xiàn),黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達(dá)200μmol/L,嚴(yán)重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應(yīng)及早進(jìn)行診斷與治療,以保護(hù)新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答:針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問題,需結(jié)合具體情況判斷。對于肝細(xì)胞性黃疸且肝功能損害輕微,病情穩(wěn)定者,在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量食用豬肝一般不會(huì)加重病情。反之,嚴(yán)重肝功能損害導(dǎo)致的黃疸高,或?yàn)楣W栊渣S疸的患者,因豬肝含有較高膽固醇與脂肪,可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù),應(yīng)避免食用。在治療期間,合理飲食,以新鮮蔬菜和水果為主,戒煙戒酒,定期復(fù)查,是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    臍帶會(huì)引起黃疸嗎
    回答:臍帶可能會(huì)引起黃疸,是因?yàn)槟殠Ц腥舅?,也不排除是膽紅素升高的原因?qū)е掳Y狀。可能會(huì)伴隨著皮膚發(fā)黃,早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀,如果是病理性的黃疸,可以通過照藍(lán)光和退黃的藥物來治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療,一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失,還要密切觀察寶寶情況,定期去做復(fù)查。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無意識(shí)的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    寶寶黃疸高有什么危害
    回答:肝細(xì)胞性黃疸會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,容易引起急性肝衰竭、慢性急性肝衰竭、亞急性肝衰竭,導(dǎo)致病人生命危急。如果是梗阻性黃疸,要是沒有解除梗阻,就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性膽管改變,會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染。如果是溶血性黃疸,會(huì)釋放更多血紅蛋白,紅細(xì)胞數(shù)量被破壞的更多,沒有及時(shí)接受治療,會(huì)存在長期貧血等現(xiàn)象,還會(huì)影響到患者生命。
    胰腺炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致黃疸嗎
    回答:胰腺炎是會(huì)導(dǎo)致黃疸的。當(dāng)出現(xiàn)急性出血性壞死性胰腺炎時(shí),因?yàn)槟懝芙Y(jié)石掉進(jìn)膽總管開口的地方,導(dǎo)致水腫、痙攣,腫大的胰頭壓迫膽總管下端,膽道出現(xiàn)梗阻或膽汁排出不通暢,有可能引起梗阻性黃疸。繼而引發(fā)全身的炎癥性反應(yīng),腹腔嚴(yán)重感染,而造成肝功能損害,誘發(fā)了肝細(xì)胞黃疸。較為嚴(yán)重的胰腺炎出現(xiàn)黃疸時(shí),發(fā)病較為危急,死亡率較高。因此,要及時(shí)到醫(yī)院給予對癥處理,有必要時(shí)要做切除手術(shù),病變炎癥部位切除。飲食不可暴飲暴食,不吃油膩的食物,禁煙、禁酒,避免加重胰腺炎病情。

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