甲狀腺癌半切復(fù)發(fā)怎樣判斷

博禾醫(yī)生
甲狀腺癌半切是指甲狀腺癌半切術(shù)后,復(fù)發(fā)的判斷方法主要包括臨床癥狀、超聲檢查、穿刺病理檢查以及甲狀腺功能檢查等。甲狀腺癌半切術(shù)后,建議患者定期進行復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題,早期進行治療。
1、臨床癥狀:甲狀腺癌半切術(shù)后出現(xiàn)頸部疼痛、聲音嘶啞、飲水嗆咳,甚至呼吸困難等癥狀,可能是出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因為甲狀腺癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌細胞可以侵犯周圍的淋巴管、血管,對淋巴管和血管產(chǎn)生刺激,從而導(dǎo)致頸部疼痛、聲音嘶啞等癥狀。如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng),可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)飲水嗆咳,甚至呼吸困難等癥狀;
2、超聲檢查:甲狀腺癌半切術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移,可以在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的個數(shù)、大小,還可以發(fā)現(xiàn)是否有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等;
3、穿刺病理檢查:如果在超聲或者穿刺術(shù)中,發(fā)現(xiàn)甲狀腺病灶周圍出現(xiàn)片狀的細小鈣化灶,可以認為是甲狀腺癌半切術(shù)后出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時可以結(jié)合病理檢查結(jié)果進一步確診,如果病理結(jié)果是甲狀腺癌,可以確診為甲狀腺癌復(fù)發(fā);
4、甲狀腺功能檢查:由于甲狀腺癌手術(shù)后需要進行放療、化療抑制癌細胞生長,因此可能會導(dǎo)致甲狀腺功能低下或者是甲狀腺激素受體抗體陽性。當(dāng)患者的血清促甲狀腺激素受體抗體升高時,提示可能出現(xiàn)了甲狀腺癌復(fù)發(fā)。
除上述情況外,患者在日常生活中還要注意加強營養(yǎng)、規(guī)律鍛煉、保持心情愉快。如果確診為甲狀腺癌復(fù)發(fā),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行積極治療,如再次進行甲狀腺切除術(shù)、碘-131治療等,可以控制病情發(fā)展,從而延長患者的生存時間、提高患者的生活質(zhì)量。
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