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乙肝小三陽肝功正常需要治療嗎

傳染科編輯
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乙肝小三陽肝功能正常是否需要治療，需要結(jié)合病情、家族史、年齡等進行判斷。乙肝小三陽感染者即使肝功能正常，也并不代表肝臟是健康的，還需要進一步檢查評估肝臟是否存在炎癥及纖維化，并結(jié)合患者是否有肝癌及肝硬化家族史，預(yù)測未來肝癌、肝硬化的風(fēng)險，提早進行干預(yù)，具體如下：

1、如果乙肝小三陽感染者肝功能正常，且肝臟彩超、肝硬度、乙肝病毒量均正常，沒有肝硬化及肝癌家族史，這種情況屬于乙肝病毒攜帶者，是不需要治療的，只需要保持定期復(fù)查。

1、如果乙肝小三陽感染者肝功能正常，且肝臟彩超、肝硬度、乙肝病毒量均正常，沒有肝硬化及肝癌家族史，這種情況屬于乙肝病毒攜帶者，是不需要治療的，只需要保持定期復(fù)查。

2、如果乙肝小三陽感染者肝功能正常，但是肝臟彩超、肝硬度檢測提示有肝纖維化、肝硬化或肝癌，或年齡大于30歲且存在肝硬化或肝癌的家族史，這種情況都是需要治療的。針對乙肝小三陽的治療主要是抗病毒治療，可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物，治療期間定期復(fù)查。
乙肝 小三陽

專家觀點

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    • 肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答：肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會有明顯的病變，做B超或者CT等檢查的時候，能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象，所以患者會有疼痛或者便血等癥狀。當人體檢查肝功能正常的時候，說明肝臟是沒有癌癥的，可以排除肝癌。另外，患者檢查出肝癌的時候，需要采用化療或者手術(shù)的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺，手術(shù)的方法是切除腫瘤。
    肝功能異常是什么病
    回答：肝功能異常不是某種疾病，而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷，使肝臟不能夠完成正常的功能，導(dǎo)致的肝功能障礙或者是下降，而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎，如乙肝、丙肝，還有一些非感染性肝病，例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等，這些疾病都可以導(dǎo)致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會出現(xiàn)一些肝病的癥狀，并且在進行肝功能檢查時，肝功的多項指標出現(xiàn)異常等等。
    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答：肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴重，出現(xiàn)了重度的脂肪肝，或者是轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的明顯異常，那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)的密度有所改變，就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常，那么通過B超等等其他的影像學(xué)檢查，可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析，肝功能異常的原因比較多，比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等，都可能會導(dǎo)致肝功能異常，需要積極地治療。
    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答：肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的，有些肝功能異常比較嚴重的患者會出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀，需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有，第一是病毒性肝炎，比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等，第二大量或者長期的飲酒啊，第三過度的勞累或熬夜，第四服用了某些導(dǎo)致肝損害的藥物等，都可能出現(xiàn)肝功能異常，需要先明確病因，然后再進行護肝降酶等治療。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗的結(jié)果，也就是說化驗結(jié)果絕不會太準確，所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標。
    肝功能排毒不好怎么調(diào)理
    回答：肝臟排毒不好，要晚上檢查，要評估病情，決定合適的治療方式。第一，首先要注意排除是否有肝病，包括乙肝，丙肝，急性肝病，脂肪肝和自身免疫性肝病，藥物性肝病等等，要進行肝功能的檢查，相關(guān)病原體的檢查，肝臟彩超的檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題，才采取其他的方式，如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的問題，一定要根據(jù)具體問題采取合適的治療方式。第二，飲食的調(diào)整要注意清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主，避免之過于辛辣刺激油膩的食物，同時要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時如果缺乏運動的話，要積極的參加體育鍛煉，要根據(jù)個人身體狀況選擇合適的運動方式和運動量。
    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答：肝功能受損的程度是由很多指標來決定的，比如說轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素，或者白蛋白以及凝血功能等等，都可以反映出肝功能的受損程度，比如說轉(zhuǎn)氨酶，如果轉(zhuǎn)氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎，超過200U/L以上是重度的肝炎，如果超過500U/L以上的，就是極重度的肝炎、肝損害，甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分數(shù)的檢測來進行判斷，如果出現(xiàn)肝功能的異常，我們首先要明確病因是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，然后明確病因以后，針對病因進行針對性的治療，早診斷、早治療，就能夠達到比較好的效果。
    肝功檢查數(shù)值高怎么辦呢？
    回答：肝區(qū)疼痛，肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥，可以見于肝炎，肝硬化或者肝癌等，建議復(fù)診醫(yī)院肝膽科看一看，改進腹部彩超，肝炎標志物，肝癌標志物等仔細檢查，讓大夫推測幾下病情，明確后盡快對癥救治，留意歇息，不能夠喝啤酒，清淡飲食，不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答：肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài)，這是因為肝癌早期肝臟的腫瘤較小，并且范圍較局限沒有外侵，因此對于肝臟功能的影響較少。而且機體的肝臟是一個代償功能較強大的器官，肝臟功能異常改變，只有在肝細胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導(dǎo)致的情況，因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常，而且患者的臨床癥狀并不典型，因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
    父親肝功能異常能要孩子嗎
    回答：父親肝功能異常是不建議要孩子的，需要到肝病科或感染科去就診，需要明確肝功能損害的病因，并且做相應(yīng)的治療，等肝功能恢復(fù)以后可以要孩子。 在肝功能異常期間，如果在服用相關(guān)的藥物，也不能要孩子，部分藥物可能會對胎兒有影響。在肝功能異常期間還需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，飲食以清淡、易消化為主。在治療的同時還需要定期的復(fù)查肝功能，以評估療效。對于父親有肝功能異常，其伴侶也建議做相關(guān)檢查。
    肝功能正常時是否需要護肝治療
    回答：肝臟是人體最大的解毒器官，大多數(shù)藥物都會經(jīng)過肝臟進行解毒和代謝，從而被人體所吸收，所以如果肝功能正常的情況下，建議患者不要輕易服用一些藥物，以免加重肝臟的負擔，即使要服用藥物，也主張在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用，切勿自行到藥店買藥物服用。
    慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù)嗎,我現(xiàn)在用藥物控制的肝
    回答：慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù)，拉皮手術(shù)可改善面部下垂，效果顯著且恢復(fù)快。患者用藥物控制肝臟狀況良好時，可進行手術(shù)。此手術(shù)通過發(fā)際線圓形切口進行皮膚提拉，無傷害皮膚，適用于面部及頸部抗衰老問題?，F(xiàn)階段治療皮膚松弛下垂采用多種治療方案，其中拉皮手術(shù)為一種常見選擇。
    我的朋友查出小三陽怎么辦
    回答：肝功能正常暫時無需治療，可以正常工作，調(diào)整好心態(tài)，注意休息，清淡飲食，避免勞累、熬夜、酗酒、感冒及有傷肝的藥物，生活飲食要規(guī)律，保持心情舒暢，每年定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、乙肝五項、乙肝病毒DNA和肝臟B超，如有異常及時就醫(yī)治療。
    我的朋友查出小三陽怎么辦
    回答：肝功能正常暫時無需治療，可以正常工作，調(diào)整好心態(tài)，注意休息，清淡飲食，避免勞累、熬夜、酗酒、感冒及有傷肝的藥物，生活飲食要規(guī)律，保持心情舒暢，每年定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、乙肝五項、乙肝病毒DNA和肝臟B超，如有異常及時就醫(yī)治療。
    腸梗阻會引起肝功能異常嗎
    回答：腸梗阻不會引起肝功能異常。嚴格來說腸梗阻屬于一種癥狀，其根本原因是腸道內(nèi)容物因各種原因不能順利排出，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門排便、排氣。腸梗阻的病因有粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻，腸梗阻最常見的原因是腹部手術(shù)后腹腔粘連引起的粘連性腸梗阻。大部分患者經(jīng)保守治療后病情緩解甚至痊愈，無需再手術(shù)。機械性腸梗阻是由于腸道腫瘤或息肉，需要手術(shù)治療才能治愈。
    肝硬化肝功能失代償時有哪些表現(xiàn)
    回答：肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病，還有上下道出血，比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人，我們都考慮病人進入了失代償期，這種病人要進行及時的救治來進行功能恢復(fù)，它可以達到一種代償期的這種表現(xiàn)，但是這種應(yīng)該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進行，這兩者之間還是有關(guān)系，因為失代償期只是一個過程，它可能會有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，病人長期如果說治療非常好，保養(yǎng)狀況非常好的話，它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn)，直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復(fù)制，勞累情緒這種改變可能會出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。
    腎肝功能不好怎么調(diào)理
    回答：肝腎不好，是指肝腎陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾，以腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。其臨床表現(xiàn)可見:頭暈?zāi)垦?、耳鳴健忘、脅痛、腰膝酸軟、口燥咽干、失眠多夢、低熱或五心煩熱、顴紅、男子遺精、女子月經(jīng)量少、舌紅少苔、脈細數(shù)。此類病人平素還應(yīng)注意調(diào)暢情志，誤過勞，節(jié)房事。
    肝功能中總膽紅素高
    回答：膽紅素是血紅蛋白代謝后的產(chǎn)品，正常機體通過肝臟代謝、腸肝循環(huán)合于新的血紅蛋白，在腸道里邊儲留的少部分構(gòu)成了大便顏色;通過血循環(huán)、尿膽原形式排出體外是正常的代謝過程，但如果肝臟損傷，釋放到血里的太多，或膽道梗阻不能及時腸肝循環(huán)時，便會逆流入血。膽紅素升高一個原因是生理性;如先天性黃疸導(dǎo)致的膽紅素代謝有異常;第二個是紅細胞的脆性有問題，如某種原因的貧血導(dǎo)致紅細胞在體外統(tǒng)一破壞;更多見的是肝臟本身的炎癥，如腫瘤、肝硬化導(dǎo)致的黃疸膽紅素升高;膽紅素體質(zhì)性黃疸是因為血液病系統(tǒng)疾病到血液科協(xié)助處理，還是歸消化內(nèi)科或傳染科治療肝炎，要慎重對待，聽從?？漆t(yī)師的建議。
    肝功能異常的表現(xiàn)是什么
    回答：肝功能異常常見的癥狀有上腹部飽脹不適，嘔心，干嘔，高燒，黃疸，皮膚粘膜黃染，以及全身乏力等。具體的癥狀也因人而異，如果輕度下降不一定有明顯的不適。如果相關(guān)檢查已經(jīng)證實需要有在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范救治，平時不能夠吃油膩，不易吸收的食物，少量多餐，留意防寒，不能夠操勞、加班。
    脂肪肝需要查乙肝嗎，有影響嗎？
    回答：脂肪肝和乙肝之間本身沒直接聯(lián)系，但是如果有脂肪肝，建議還是能檢查一下乙肝，因為脂肪肝患者的肝功能異?？赡軙绊懙揭腋慰共《镜耐茰y，因為乙肝抗病毒是需要有肝功能異常才可以的，但是肝功能異常，如果是由于脂肪肝致使的，就無須抗病毒救治，這種指針必須明確。特別聲明平時在日常生活中還需要注意以清淡易消化的食物為主，避免野生過多的油膩。
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