心絞痛的治療方法是什么?心絞痛和心肌梗塞有什么區(qū)別?

博禾醫(yī)生
由于心絞痛對患者身體的危害非常大,學(xué)習(xí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)上也越來越重視這種病這種疾病的治療方法也在增加,患者如果能積極協(xié)助醫(yī)生治療,就能盡快控制病情,用什么方法治療心絞痛?
低分子右旋糖酸酐或羥基淀粉注射液,250~500ml/d,靜脈滴注14~30天為療程,改善微循環(huán)灌注,可用于心絞痛的頻繁發(fā)作。肝素、溶血栓、抗血小板等抗凝劑可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。高壓氧治療可以增加全身的氧氣供應(yīng),改善頑固的心絞痛,但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀病毒血液供應(yīng),也可以考慮應(yīng)用。兼具早期心力衰竭者,治療心絞痛的同時,應(yīng)使用快速作用的洋地黃類制劑。
主要采用主動脈-冠狀動脈旁移植手術(shù)(CABG),采用患者自身的大隱靜脈或內(nèi)乳動脈作為旁移植材料。一端與主動脈相吻合,另一端與病變冠狀動脈段的遠(yuǎn)端相吻合,引導(dǎo)主動脈血液,改善這種冠狀動脈供血的心肌血流量。術(shù)前進(jìn)行選擇性冠狀病毒造影,了解冠狀病毒病變程度和范圍,出手術(shù)計劃(包括決定移植血管根數(shù))的參考。本手術(shù)目前已成為冠心病發(fā)病率高國家最普遍的選擇性心臟外科手術(shù),一次手術(shù)可同時進(jìn)行多條旁路移植,緩解心絞痛有較好的效果。
并發(fā)癥
心臟神經(jīng)官能癥患者經(jīng)常訴說胸痛,但短暫(幾秒鐘)刺痛或持續(xù)(幾小時)隱痛,患者經(jīng)常喜歡不時深呼吸或嘆息呼吸,胸痛部位于左胸乳房下心尖附近或頻繁變動,癥狀疲勞后出現(xiàn),不疲勞時輕度活動反感舒適,可以承受較重的體力活動
(2)急性心肌梗塞本病的疼痛部位與心絞痛相似,但性質(zhì)更加激烈,持續(xù)時間達(dá)數(shù)小時,伴有休克,心律失常和心力衰竭,有發(fā)熱,含有硝酸甘油不能緩解,心電圖中向梗塞部位的導(dǎo)聯(lián)ST段提高,有異常q波,實驗室檢查顯示細(xì)胞計數(shù)和血清學(xué)檢查顯示肌酸磷酸酶,門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,乳酸氫轉(zhuǎn)氨酶
我們生活中有與心絞痛癥狀非常相似的疾病。例如,胸痛、急性心肌梗塞等,在預(yù)防這種疾病的同時,學(xué)會鑒別這種疾病和這兩種疾病,在患這種疾病時可以避免錯誤的診斷,保證對癥治療,盡快恢復(fù)健康。
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