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引起高鉀血癥的原因不包括

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞:#高鉀血癥

高鉀血癥是一種血液中鉀水平異常升高的狀況,常見原因包括腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退和代謝性酸中毒等,但高鈣血癥和高磷血癥通常并不直接導(dǎo)致高鉀血癥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血鉀水平異常升高時,盡快就醫(yī)是非常重要的,因為高鉀血癥可能會引發(fā)心臟問題。

1、腎功能衰竭:腎臟是負(fù)責(zé)清除體內(nèi)多余鉀離子的主要器官。當(dāng)腎功能衰竭時,腎臟無法有效地排除多余的鉀,導(dǎo)致血液中鉀水平升高。管理腎功能衰竭患者的高鉀血癥通常需要控制飲食中的鉀攝入量,比如減少食用富含鉀的食物,如香蕉和橙子。

2、腎上腺皮質(zhì)功能減退:腎上腺皮質(zhì)激素在調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡中起著重要作用。當(dāng)其功能減退時,體內(nèi)鈉和鉀的比例可能失調(diào),導(dǎo)致高鉀血癥。此時,補(bǔ)充外源性糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)可以幫助恢復(fù)電解質(zhì)平衡。

3、代謝性酸中毒:這種情況下,細(xì)胞內(nèi)的緩沖機(jī)制被激活,導(dǎo)致鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外液中,增加血液中的鉀濃度。處理代謝性酸中毒通常需要補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,如碳酸氫鈉注射液,以提高血液的pH值。

4、高鈣血癥:盡管高鈣血癥本身并不直接導(dǎo)致高鉀血癥,它會影響鈣離子和鈉離子的轉(zhuǎn)運(yùn),間接影響鉀的排泄。降鈣藥物如雙膦酸鹽類可以通過抑制破骨細(xì)胞活性來降低血鈣濃度。

5、高磷血癥:高磷血癥會影響腎小管對鈣和磷的重吸收,盡管它主要與鈣磷平衡有關(guān),而非直接與高鉀血癥相關(guān)。治療高磷血癥的方法包括使用腸道磷結(jié)合劑來減少磷的吸收。

為了有效管理高鉀血癥,定期監(jiān)測電解質(zhì)水平是關(guān)鍵,尤其是對于患有慢性疾病的患者。進(jìn)行電解質(zhì)檢測、腎功能測試以及甲狀腺功能測定可以幫助評估電解質(zhì)平衡和腎功能狀況。保持健康的生活方式和良好的飲食習(xí)慣有助于預(yù)防和管理高鉀血癥。

高鉀血癥

專家觀點(diǎn)

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  • 高鉀血癥的癥狀
    回答:血清鉀離子大于5.5mmol/L,即為高鉀血癥。 高鉀血癥患者主要表現(xiàn)在心臟和神經(jīng)肌肉系統(tǒng),心電圖可見p波低平或消失,QRS綜合波增寬,QT間隙延長和T波高尖。神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀主要是乏力、反應(yīng)遲鈍、下肢反射減弱或消失,甚至軟癱。消化系統(tǒng)癥狀主要有惡心、嘔吐與腹痛等。高鉀血癥一般的原因是由于鉀再次分布,導(dǎo)致了高鉀血癥,或是總體鉀過多引起的高鉀血癥。
    高鉀血癥是什么?
    回答:血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。因高鉀血癥常常沒有或很少癥狀而驟然致心臟停搏,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早防治。
    高鉀血癥的癥狀有哪些?
    回答:主要包括兩個方面:一是肌肉神經(jīng)的癥狀,另一個是心臟的表現(xiàn)。前者可以出現(xiàn)四肢軟癱、沒有力氣、行走不能,可以出現(xiàn)腸麻痹,患者出現(xiàn)便秘;心臟的表現(xiàn),心電圖可以出現(xiàn)T波高尖,心動過緩,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心臟驟停。每個人對于高鉀血癥的耐受程度不一樣,一般來說,血鉀超過6.5mmol/L以上,需要急診進(jìn)行搶救治療。
    高鉀血癥時該怎么處理好?
    回答:對于,心氣不足的患者,我們首先應(yīng)該益氣養(yǎng)心。建議患者煲一些甘草湯,以緩急養(yǎng)心為主;加上一些黨參、大棗益氣養(yǎng)心;,對于,脾氣虛弱的患者,我們建議,健脾益氣。參苓白術(shù)散,方中人參、白術(shù)益氣健脾;茯苓、甘草調(diào)和健胃,可以使患者氣血充足,肌肉四肢可以得到修養(yǎng),再服用山藥、扁豆、蓮肉、苡仁等物補(bǔ)脾滲濕止瀉。
    高鉀血癥的處理方式是什么
    回答:根據(jù)高鉀血癥程度的不同選擇,選擇不同的處理方式。高于5.5mmol/l,就是高壓血癥了。治療方法口服利尿的藥物,通過小便排出。如果情況比較嚴(yán)重,已經(jīng)超過6.5mmol/l甚至高達(dá)7.0mmol/l,這種情況是比較危險的,有可能會威脅生命,就要采取血液透析的治療方式。
    高鉀血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:如果血壓、血脂以及血糖等指標(biāo)可以通過藥物進(jìn)行控制,處于正常的水平的話,這種情況是可以注射疫苗的。如果血壓難以控制,不建議注射新冠疫苗,建議等血壓能夠控制的時候再注射。新冠疫苗注射之后有一些注意事項,傷口24小時內(nèi)不要沾水,由于注射之后可能會有一些不良反應(yīng),所以建議注射疫苗之后留院觀察30分鐘左右。
    為什么高鉀血癥補(bǔ)鉀?
    回答:根據(jù)提供的情況來看,有嚴(yán)重腹瀉4天,目前眼窩下陷脈不快,血壓偏低提示一個低血容量休克,這個和體液丟失有關(guān)系,補(bǔ)液的同時應(yīng)該同時補(bǔ)充電解質(zhì),因為濃縮的時候有的時候查著結(jié)果不低,其實是實際情況是偏低的
    血尿可以導(dǎo)致高鉀血癥么
    回答:血尿能不能導(dǎo)致高鉀血癥?要看是什么原因引起的血尿?如果是腎病引起的血尿病情加重,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,是有可能導(dǎo)致高鉀血癥的,所以患有血尿要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服用藥物來治療,用藥期間也要監(jiān)測各項指標(biāo)的變化
    長期桑葚會因高鉀血癥嗎
    回答:桑葚的含鉀量不高,長期食用不會引起高鉀血癥。但也不建議多吃,因為含糖量比較高,長期使用桑葚容易引起血糖升高、口腔染色等。對于本身就患有高鉀血癥的患者來說,盡量不要食用。
    嚴(yán)重的酸中毒會導(dǎo)致高鉀血癥嗎?
    回答:有酸中毒的患者容易會導(dǎo)致高鉀血癥的,這種情況下需要到醫(yī)院就診檢查治療,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行針對性的處理,而且要注意不能吃刺激性的食物,建議避免吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食,注意按時到醫(yī)院的腎內(nèi)科復(fù)查。
    高鉀血癥對心臟的影響和搶救
    回答:高鉀血癥對心臟的作用關(guān)鍵表目前以下四個方面:1.對興奮性的作用,在輕度高鉀血癥時,心臟興奮性增高;當(dāng)血鉀明顯提高時,心肌興奮性也將下降甚至消失,心臟跳動可因此因此中斷。
    高鉀血癥對心肌興奮性的影響
    回答:高鉀血癥是指血鉀超過5.5mmolL。病患腎功能不好會出現(xiàn)腎臟排鉀功能消退,產(chǎn)生高鉀血癥。高鉀血癥對心臟有致命性的作用,會造成心搏驟停的產(chǎn)生。提議病患要積極的選擇血鉀水平的掌握。
    高鉀血癥對心臟的影響和搶救
    回答:在輕度高血鉀病人的心電圖中,可以看到基底窄尖的T波。P波消失,QRS波群變寬,R波降低,S波逐漸加深,ST段與T波融合,隨高鉀血癥加重,PR間期延長;嚴(yán)重高血鉀患者心電圖可出現(xiàn)正弦波、QRS波群延長、T波高尖,繼而出現(xiàn)心室顫動、心搏停止,病人可出現(xiàn)心源性休克,甚至猝死。
    腎高鉀血癥是尿毒癥嗎
    回答:病史敬析,高鉀血癥是慢性腎功能衰竭患者最常見的并發(fā)癥。主要是由于腎實質(zhì)萎縮,腎小球濾過率下降所導(dǎo)致的。出現(xiàn)高鉀血癥,容易引起腎臟驟停等風(fēng)險。所以需要及時將血鉀控制到正常水平。
    高鉀血癥能吃紅豆嗎?
    回答:高鉀血癥的患者是不建議吃紅豆的,紅豆相對來說含鉀比較豐富,食用太多對于高鉀血癥的病情也有一定影響,甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓昏迷的癥狀,患有高鉀血癥,平時除了服用藥物以外,飲食不要吃含鉀豐富的食物
    高鉀血癥是腎病嗎
    回答:高鉀血癥不是腎病,但是腎病是有可能導(dǎo)致高鉀血癥的,患有高鉀血癥需要及時的治療,以免出現(xiàn)癱瘓昏迷的癥狀,可以用排鉀利尿藥物治療,治療期間,飲食也要注意,不要吃含鉀豐富的食物
    如何處理尿毒癥高鉀血癥?
    回答:根據(jù)你提供的病史,有明確的尿毒癥病史,尿毒癥是腎臟疾病的終末期改變、可以引起多臟器的損害、主要是腎功能損害、腎小球濾過率下降,腎臟毒素不能有效的排出體外、導(dǎo)致水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,高鉀血癥對心臟有負(fù)擔(dān),要積極的治療,嚴(yán)格控制病情的發(fā)展,選擇葡萄糖酸鈣針劑。還要加強(qiáng)血液透析的治療。
    嬰兒高鉀血癥是什么樣的
    回答:嬰兒高鉀血癥是血液中的鉀離子含量嚴(yán)重超高,超過了正常的標(biāo)準(zhǔn)會影響孩子的身體肌肉代謝表現(xiàn)為肌肉力量異常也有可能會影響心臟肌肉會造成呼吸困難,心肌異常等等
    腎衰應(yīng)如何治療高鉀血癥?
    回答:腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥,主要患者處于高價狀態(tài),心肌細(xì)胞無法正常收縮,可能會導(dǎo)致會議心臟驟行,這時候需要補(bǔ)充賽季把心肌細(xì)胞調(diào)整到工作狀態(tài),另外患者也需要使用一些促進(jìn)排泄的藥物
    高鉀血癥的治療措施有哪些
    回答:高鉀血癥是一種血清鉀濃度高于正常指標(biāo)的病理狀態(tài)。對于輕度高鉀血癥,可通過噻嗪類利尿劑或環(huán)狀利尿劑緩解癥狀,同時進(jìn)行低鉀飲食。對于急性,應(yīng)采取緊急措施治療休克等疾病癥狀,并立即停止使用含鉀藥物。在嚴(yán)重情況下,應(yīng)靜脈注射胰島素和鈣,并與葡萄糖一起治療。

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