髂總動脈瘤的主要臨床表現(xiàn)
髂總動脈瘤的主要臨床表現(xiàn)包括腹部或盆腔的搏動性腫塊、持續(xù)性疼痛以及因瘤體壓迫周圍組織而引起的排尿困難、腿部水腫或神經(jīng)癥狀。部分患者可能無明顯癥狀，僅在體檢或影像檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。
髂總動脈瘤由于血流壓力的長期作用，可能導(dǎo)致血管壁擴張甚至破裂。最典型的表現(xiàn)是腹部或盆腔能夠觸摸到有規(guī)律跳動的腫塊，有時伴隨隱隱作痛，這通常提示瘤體較大。如果瘤體增長較快或體積較大，還可能壓迫周圍的器官和組織。壓迫泌尿道可引起尿頻、排尿困難或血尿，壓迫神經(jīng)則可造成下肢麻木、疼痛，壓迫靜脈會導(dǎo)致一側(cè)或雙下肢的浮腫甚至靜脈血栓的形成。在罕見情況下，瘤體突然破裂會引起劇烈疼痛、休克，危及生命。
髂總動脈瘤由于血流壓力的長期作用，可能導(dǎo)致血管壁擴張甚至破裂。最典型的表現(xiàn)是腹部或盆腔能夠觸摸到有規(guī)律跳動的腫塊，有時伴隨隱隱作痛，這通常提示瘤體較大。如果瘤體增長較快或體積較大，還可能壓迫周圍的器官和組織。壓迫泌尿道可引起尿頻、排尿困難或血尿，壓迫神經(jīng)則可造成下肢麻木、疼痛，壓迫靜脈會導(dǎo)致一側(cè)或雙下肢的浮腫甚至靜脈血栓的形成。在罕見情況下，瘤體突然破裂會引起劇烈疼痛、休克，危及生命。
如果髂總動脈瘤較小且沒有破裂風(fēng)險，一般通過定期影像檢查（如CT、彩超等）密切觀察其直徑變化即可；一旦瘤體超過5厘米或癥狀明顯，則需手術(shù)治療。目前常見方法包括開放手術(shù)修復(fù)、血管腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR）及混合修復(fù)術(shù)等。日常需注意避免劇烈運動或腹壓升高，同時控制高血壓、戒煙，以降低瘤體擴張或破裂的風(fēng)險。對于患有髂總動脈瘤的患者，建議就醫(yī)評估瘤體特征并制定個性化的治療方案。
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