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腰痛應該掛什么科

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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關鍵詞：#腰痛

腰痛常需要根據(jù)具體癥狀和可能的原因選擇掛科，通常掛骨科就夠了，但某些特定情況需要掛泌尿外科、婦科或神經(jīng)科。骨骼、肌肉、神經(jīng)或內(nèi)臟問題都可能引發(fā)腰痛，需要明確原因后對癥治療。

1、骨科：大多數(shù)腰痛的首選掛號科室，尤其是因久坐、搬重物或外傷導致的腰痛。骨科醫(yī)生可檢查是否有腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等問題。檢查方法包括X光、MRI等。如診斷腰椎間盤突出，常用治療方法有：①非甾體類消炎藥緩解疼痛，常見藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉；②理療，如針灸、推拿、熱敷等；③嚴重時建議微創(chuàng)手術如椎間孔鏡。

2、泌尿外科：如腰痛伴有尿頻、尿痛或血尿，可能是泌尿系感染或腎結石。這類腰痛通常位于腰部兩側，且伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀。建議掛泌尿外科進行腎臟超聲、尿常規(guī)等檢查。治療包括：①抗生素如左氧氟沙星治療感染；②多飲水幫助排石或配合中藥如金錢草顆粒；③對于較大的結石，可選擇體外碎石術或輸尿管鏡取石術。

3、婦科：如果女性腰痛伴有下腹墜脹、月經(jīng)異?；虬讕г龆?，可能與盆腔炎、卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥有關。這時最好掛婦科，醫(yī)生可能會安排盆腔彩超或婦科檢查。治療包括：①抗生素治療盆腔炎，如頭孢類藥物；②激素治療子宮內(nèi)膜異位；③必要時手術處理囊腫或病灶。

4、神經(jīng)科：腰痛伴有腿部麻木、無力或行走困難，可能是坐骨神經(jīng)痛或脊髓壓迫引起。建議掛神經(jīng)科，醫(yī)生可能通過MRI檢查脊髓和神經(jīng)損傷情況。治療包括：①口服藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)；②康復訓練，緩解神經(jīng)癥狀；③難以緩解時可行神經(jīng)減壓手術。

腰痛涉及的學科和病因多種多樣，掛錯科可能會延誤病情。在掛號前盡量觀察腰痛的性質(zhì)及伴隨癥狀，結合本文建議選擇最適合的科室掛號，并及時就醫(yī)準確診斷，找到治療方向。
腰痛

專家觀點

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    • 左腰痛，是不是左腎結石
    回答：左腰痛可能讓人聯(lián)想到左腎結石，但實際上，左側腰部疼痛的原因有很多，并不僅限于腎臟問題。左側腰痛可能是由于肌肉勞損或外傷等原因引起的。了解疼痛的具體原因，需要結合其他癥狀和醫(yī)學檢查。 1、并非所有左腰痛都是腎結石。泌尿系統(tǒng)感染是常見原因之一。當感染發(fā)生時，局部組織可能出現(xiàn)充血水腫，炎癥因子的刺激會導致疼痛。輸尿管炎或膀胱炎也可能引發(fā)類似癥狀。這些情況下，疼痛可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。 2、腎結石確實是引發(fā)左腰痛的可能原因之一。尤其是當飲食中鹽分過高或飲水量不足時，容易形成腎結石，這些結石可能壓迫神經(jīng)，導致劇烈疼痛。某些先天性發(fā)育異常的人群也可能更易形成多發(fā)性腎結石，疼痛感尤其明顯。為了明確診斷，建議進行影像學檢查，如B超或CT掃描，以確定是否存在結石。 左腰痛可能還與其他因素有關，例如急性胰腺炎、腸梗阻或骨質(zhì)疏松癥等。保持良好的生活習慣和飲食規(guī)律至關重要。避免過度勞累和熬夜，飲食上多攝入新鮮水果和蔬菜，減少辛辣油膩食物的攝入，有助于預防一些可能引起腰痛的疾病。 在出現(xiàn)左腰痛時，不要輕視或自行診斷，及時就醫(yī)是確保健康的關鍵。通過專業(yè)的醫(yī)學檢查和醫(yī)生的指導，可以更好地了解病因并采取適當?shù)闹委煷胧?。健康的生活方式不僅可以減輕疼痛，還能預防許多潛在的健康問題。
    腰痛查不出原因怎么辦
    回答：腰痛查不出原因，首先要繼續(xù)對癥治療，可以進行腰部的物理治療或者是口服止痛的藥物進行腰痛的治療。第二，要進行觀察腰痛的同時是否有其他的癥狀，在腰疼如果加重之后，要早期積極到醫(yī)院進行進一步檢查。因為有些疾病在早期雖然有癥狀，但是不能夠通過物理的檢查方法查出疾病的存在，這時需要自身的觀察癥狀是否有加重，或者有其他的癥狀出現(xiàn)。第三，要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，定期復診很關鍵，因為定期復診之后，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行進一步的檢查。同時，在醫(yī)生的指導下可以進行一些相關的對癥治療，是否用藥或者不用藥，或者繼續(xù)觀察等。
    腿痛腰痛的問題很嚴重嗎
    回答：腿痛腰痛的問題比較嚴重。患者出現(xiàn)上述癥狀，如果不及時的接受治療，就會導致神經(jīng)受到壓迫時的病情持續(xù)加重，嚴重影響身體的健康。如果是患有腰椎間盤突出引起的，可以在醫(yī)生的指導下服用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。如果是患有類風濕性關節(jié)炎引起的，可以在醫(yī)生的指導下，服用甲氨蝶呤片改善癥狀。在日常的生活中，不要長時間做劇烈的活動。
    引起腰痛的原因有哪些
    回答：腰酸腰痛是臨床中非常常見的一種癥狀，主要表現(xiàn)為腰背部的酸痛不適，而且隨著勞累程度或天氣的變化，病人癥狀會時輕時重反復發(fā)作。那么這種臨床上的腰痛，通常跟哪些疾病有關系?常見的腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、輸尿管結石、婦科疾病，都會引起腰痛的癥狀。而椎間盤突出往往會表現(xiàn)為腰痛，同時伴有下肢的放射痛;輸尿管結石、婦科疾病往往會出現(xiàn)放射痛，表現(xiàn)為腰痛。那么針對腰痛癥狀，建議病人及時到醫(yī)院就診，只有明確診斷，才能對癥的治療。
    左邊的腰痛是怎么回事
    回答：腰痛的原因很多，如腰肌勞損、腎輸尿管結石、腰椎病、腎虛等。吃了方便面后疼痛，可能有腎、輸尿管結石，腎虛。最好先到當?shù)蒯t(yī)院的?？漆t(yī)生那里做詳細檢查，根據(jù)疼痛的位置、持續(xù)時間、誘發(fā)因素，結合相關檢查結果可診斷治療。
    腰痛可以綁護腰帶嗎
    回答：腰痛是可以綁護腰帶的，腰痛發(fā)生之后需要臥床休息，外用或口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，下床時佩戴腰圍保護，癥狀緩解之后進行腰背肌功能鍛煉。治療方法有:第一，疼痛時期，需要一次絕對臥床兩天的休息。第二，臥床時可以側身睡覺，側身時兩個腿屈曲，也就是蜷起來，兩腿之間夾被子或枕頭，保持腿水平。第三，臥床后下地時佩戴腰圍進行保護，以免二次損傷。第四，可以進行熱敷、按摩、理療，外用止痛膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物止痛。第五，癥狀緩解后，大約一個月左右，逐漸開始腰背肌功能鍛煉。
    腰痛，肩痛后背肌肉也像針刺一樣痛，怎么辦？
    回答：腰痛伴發(fā)后背疼痛，大多數(shù)考量可能會是局部的許多肌肉勞損為基礎，也不剔除本身有一些骨質(zhì)增生或者椎間盤突出的可能性，跟長時間干體力活關于。具體需要有到醫(yī)院?？七M一步仔細檢查。目前也可以服食許多活血通絡的藥物，具體用藥請遵醫(yī)囑，同時要在家里多留意平躺歇息，暫時防止干活操勞。需要聲明注意在平時也可以吃一些清淡的食物，不要吃太刺激辛辣的東西，多補鈣。
    腰痛引起腿麻怎么辦
    回答：腰痛引起腿麻，比較常見的是椎間盤突出引起。腰椎間盤突出或者脫出，壓迫神經(jīng)根可以引起下肢麻木，包括大腿。對于早期的腰椎間盤突出，可以通過保守治療緩解，包括臥床休息至少2周。適當進行理療、熱敷和按摩，輔助腰椎牽引，口服消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，還可以使用活血化瘀的中成藥。對于反復保守治療無效癥狀加重的，還可以進行手術。手術包括微創(chuàng)的椎間孔鏡手術，將髓核組織摘除，解除對神經(jīng)根的壓迫。還有切開手術，主要是治療多節(jié)段腰椎間盤突出。如果有腰椎不穩(wěn)定，需要進行內(nèi)固定。
    腰痛患者做核磁好還是最b超好
    回答：腰痛的常見原因多見于泌尿外科的疾病，或者骨科的疾病，骨科疾病中單純的腰肌勞損或者其它的腰部的疼痛，無下肢的感覺肌力障礙這種情況，可以單純的選擇拍片即可。如果腰痛合并下肢的感覺及肌力障礙，懷疑腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，這種情況建議選擇腰椎的核磁共振檢查。如果引起腰部疼痛的疾病懷疑是泌尿系的結石，可以選擇彩超檢查。如果彩超無法排除泌尿系結石時，可以進一步選擇泌尿系CT檢查。
    膀胱炎會引起腰痛嗎
    回答：膀胱炎會引起腰痛，同時患者還會出現(xiàn)排尿疼痛、下腹部疼痛等癥狀，如果不及時治療，患者還有可能出現(xiàn)高燒不退的現(xiàn)象。因此，患有膀胱炎的患者，需要在醫(yī)生的指導下，合理使用抗生素類的藥物進行治療，從而達到殺菌的目的。在治療期間，患者需要嚴格的控制飲食，不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物，戒煙戒酒，有利于疾病的恢復。
    輸血后腰痛無尿考慮什么疾病
    回答：輸血后腰痛無尿這種情況可能是發(fā)生了溶血反應，應該盡快到醫(yī)院做進一步的檢查，才能對癥治療。 患者的身體受到外傷，出血量比較多，應該盡快通過輸血的方式治療，輸血之后腰痛無尿，很可能是發(fā)生了溶血反應。發(fā)生溶血反應的時候患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，也可有腰背痛、無尿、急性腎功能衰竭等表現(xiàn)，腎功能衰竭的時候腎臟的代償能力明顯下降，腎臟的濾過能力也明顯的下降，身體上面主要表現(xiàn)為水鈉潴留的情況，導致尿液不能正常排出體外，會對周圍的組織造成壓迫，引起腰痛無尿。 輸血后腰痛無尿應該盡快做腎功能、超聲檢查，然后對癥治療。
    腰痛患者睡硬板床好嗎
    回答：腰痛患者是否能睡硬板床要視情況而定。遇到腰痛患者首先應對這個患者進行一下鑒別，看腰痛到底原因是什么，腰間盤突出腰椎管狹窄季節(jié)性的腰背痛，還是因為脊柱畸形引起的腰疼，還是因為脊柱腫瘤引起的腰疼。所以首先要有明確診斷，如果只是簡單的退變或肌筋膜炎或因為肌肉損傷，可以鼓勵患者睡些硬板床，這樣睡硬板床后他的姿勢，脊柱恢復到非承重的狀態(tài)，這樣有利于減輕肌肉、骨骼的負荷，減輕水腫，促進組織功能改善。所以，睡硬板床對于肌筋膜炎或退變原因引起的腰痛都是個較好的方法。
    腰痛就是腰椎管狹窄嗎
    回答：腰痛不一定是腰椎管狹窄。 引起腰痛的原因較多，既有局部因素，也有全身疾病所引起。引起腰痛的局部因素，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、急性腰扭傷以及腰椎骨折等。 導致腰痛的全身疾病，如女性的慢性盆腔炎、附件炎以及泌尿系統(tǒng)結石等均可導致腰痛癥狀。 除腎虛也會導致腰痛，因此腰痛就是腰椎管狹窄的說法是錯誤的，如果要判斷是不是腰椎管狹窄，應到醫(yī)院做相應檢查，進行確診。
    腰痛時間長怎么辦？
    回答：考量是長時間的，坐在電腦桌前培訓引來的腰部疼痛，屬于勞損性的疾病。首先要留意恰當?shù)淖飨?，盡量的不要長時間的培訓，培訓一段時間后站下來運動一會，平時睡午覺盡量的決定硬板床，適當?shù)膶嵤┭康尼樉耐颇?，有利于紓解疼痛的癥狀。需要強調(diào)的是平時一定要多注意保暖，不要受涼，不要做劇烈的運動。
    肚痛腰痛是甲亢影響嗎
    回答：肚疼腰疼和甲亢有一定的相關性，建議這樣的患者在血常規(guī)和肝功能正常的情況下，按時應用抗甲狀腺藥物，把甲狀腺功能調(diào)理到正常，另外不要吃海帶，紫菜含碘多的食物，如果仍然有肚子疼痛以及腰部疼痛，建議到正規(guī)醫(yī)院的消化科或者骨科去，正規(guī)就診。定期復查甲狀腺功能。
    肺癌病人腰痛是什么原因
    回答：肺癌癥病人腰痛多是由于以下幾種誘因所致:1.骨轉(zhuǎn)移。肺癌嚴重時，癌細胞通過血行或淋巴結轉(zhuǎn)移至腰椎，可引起腰痛且腰痛會隨著病情深入逐漸加重，且呈持續(xù)性疼痛的特點。2.腎轉(zhuǎn)移。有部分腎臟轉(zhuǎn)移患者也可出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛，如果是由這一誘因所致，患者通常會伴有無痛性尿血、同側腹部腫塊等其他伴隨性癥狀。3.副癌綜合征。肺炎嚴重時往往合并副癌綜合征，該種情況主要以骨關節(jié)為主要癥狀，患者也可出現(xiàn)劇烈性的腰痛。
    腎虛的人會常感到腰痛嗎
    回答：腎虛有可能是會感到腰痛的。但是如果患者只有腰痛的癥狀，也有可能是由于腰肌勞損產(chǎn)生的，因此要根據(jù)檢查后，再確定病因。一般腎虛多是由于患者先天因素，長期精神情緒不穩(wěn)定，工作過于勞累以及有其他疾病等，都可能會引起腎虛的現(xiàn)象產(chǎn)生?；颊呔蜁霈F(xiàn)記憶力下降、頭暈、尿急、尿頻，還可能會導致高血壓以及其他的并發(fā)癥。建議患者可以適當服用一些補腎陽的藥物，若一直沒有好轉(zhuǎn)，應及時去醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)生建議來用藥治療，防止影響正常的生活，而且還要注意避免過度的勞累。
    生小孩已經(jīng)5個月了總是突然腰痛是什么原因
    回答：考量是由于在供應后長期操勞用腰過度等引發(fā)的，目前可以適當?shù)膶嵤┩颇没蛘邉佑脽崴鼘嵤├浞?，能有效的紓解腰部疼痛的情況。而且在懷上的過程中，隨著胎兒的減小，也會再次出現(xiàn)腰肌勞損的情況，這種情況比較難以根治，只能通過日常的生存中實施壓制，紓解。必須強調(diào)聲明平時最好臥硬板床，工作時請不要久坐久站，偶爾適量的運動。
    腰痛腎虛怎么調(diào)理
    回答：腎精不足引起的腰疼，會見到腰膝酸軟、頭發(fā)稀少、臉色蒼白、疲乏無力、舌質(zhì)紅、苔少、脈沉細，治療宜益腎填精補髓，可以用大補陰丸或河車大造丸。腎陰虛可以見到腰膝酸軟、五心煩熱、失眠、盜汗、舌紅苔少、脈沉細數(shù)，可以用滋養(yǎng)腎陰的方法治療，如六味地黃湯;
    老是腰痛影響走路嗎
    回答：老是腰痛的話是會影響走路等情況的，因為腰痛一般考慮可能是由于腰間盤突出等情況，就會造成壓迫神經(jīng)等情況影響走路。引起腰痛的原因有很多種，一般需要先到醫(yī)院明確一下最常見的原因，一般考慮可能是腰間盤突出、腰肌勞損等情況造成的。治療的話，如果是腰間盤突出造成的，可以通過口服一些活血化瘀的藥物，配合一些針灸、理療、按摩等方式處理，也可以做牽引。如果出現(xiàn)嚴重的壓迫神經(jīng)等情況的表現(xiàn)時，需要通過手術等方式處理。同時需要保持良好的生活習慣，注意休息，避免受涼、勞累等情況的發(fā)生。
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