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腰肌勞損、腰突怎么區(qū)分

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#腰肌勞損#腰突

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出腰突是兩種常見(jiàn)的腰部疾病,癥狀相似但病因和治療方法不同。腰肌勞損主要由于肌肉過(guò)度使用或損傷,而腰突則是椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)。區(qū)分兩者的關(guān)鍵在于癥狀表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查。

1、腰肌勞損的病因和癥狀

腰肌勞損通常是由于肌肉或韌帶的過(guò)度使用、姿勢(shì)不當(dāng)或外傷引起。長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然的腰部扭傷可能導(dǎo)致局部肌肉拉傷或炎癥。典型癥狀包括腰部酸痛、活動(dòng)受限,疼痛通常集中在肌肉區(qū)域,平躺或休息后有所緩解。

治療方法包括:

物理治療:熱敷、按摩、針灸等可緩解肌肉緊張。

藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛和炎癥。

運(yùn)動(dòng)康復(fù):如腰部拉伸、核心肌群訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌肉功能。

2、腰椎間盤(pán)突出的病因和癥狀

腰突是由于椎間盤(pán)退化或外力作用導(dǎo)致椎間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓。常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰、提重物或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的椎間盤(pán)退化。典型癥狀為腰部劇烈疼痛、下肢放射痛、麻木或無(wú)力,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加重。

治療方法包括:

物理治療:牽引、理療儀可緩解神經(jīng)壓迫。

藥物:口服或注射類(lèi)固醇藥物減輕炎癥和疼痛。

手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮椎間盤(pán)切除或微創(chuàng)手術(shù)。

3、如何區(qū)分腰肌勞損和腰突

腰肌勞損的疼痛通常局限于腰部,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解;而腰突的疼痛可能放射至下肢,伴隨麻木或無(wú)力。影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI可明確區(qū)分兩者。腰肌勞損通常不需要影像檢查,而腰突需要通過(guò)影像確認(rèn)椎間盤(pán)突出程度。

日常預(yù)防建議:

腰肌勞損:注意姿勢(shì),避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。

腰突:避免提重物,加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)。

腰肌勞損和腰突雖然癥狀相似,但病因、癥狀表現(xiàn)和治療方法不同。通過(guò)癥狀分析和醫(yī)學(xué)檢查可準(zhǔn)確區(qū)分,早期干預(yù)和正確治療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對(duì)于長(zhǎng)期或劇烈疼痛,建議盡早就醫(yī),避免病情加重。

腰肌勞損 腰突

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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  • 腰肌勞損慢跑行么
    回答:腰肌勞損是可以慢跑的,慢跑對(duì)腰肌勞損以來(lái)說(shuō)還是比較有意義的。慢跑對(duì)腰肌勞損也能得到一定的改善。首先,腰肌勞損的患者平時(shí)一定要注意保暖,不要受涼。也不要經(jīng)常性的坐著看手機(jī),看電腦,看電視。首先一定要從生活中做出預(yù)防,這樣才能有效的改善癥狀。平時(shí)可以每天晚上上一下熱敷或者是輕輕的按摩一下,對(duì)病情都有效果。
    腰肌勞損掛哪個(gè)科室
    回答:腰肌勞損一般是掛骨科診治,建議到正規(guī)公立醫(yī)院骨科比較好,腰肌勞損治療多采取保守治療,主要以休息為主,盡量避免腰部活動(dòng),可以口服活血化瘀、止痛藥等,局部可以貼膏藥等對(duì)癥治療,還可以配合局部理療熱療等治療。
    腰突是不是一定會(huì)壓迫神經(jīng)致神經(jīng)壞死
    回答:腰椎間盤(pán)突出有可能會(huì)壓迫神經(jīng)根,如果比較嚴(yán)重的話(huà)會(huì)引起神經(jīng)根的壞死,在肢體的表現(xiàn)就是感覺(jué)減退甚至消失,肌肉力量的減退甚至喪失。這個(gè)時(shí)間可能很長(zhǎng)也可能很短。腰椎間盤(pán)突出是纖維環(huán)中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。如果發(fā)生腰突對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重急性壓迫,可能會(huì)在瞬間導(dǎo)致神經(jīng)壞死。最極端的例子是局部神經(jīng)損傷。如果壓迫緩慢而持續(xù),神經(jīng)會(huì)有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程,一個(gè)逐漸適應(yīng)的過(guò)程,也有可能神經(jīng)壞死不會(huì)在一生中發(fā)生。
    腰突晚期的癥狀
    回答:腰椎間盤(pán)突出癥的晚期,還是一個(gè)典型的腰痛,下腰部的一個(gè)疼痛,同時(shí)伴有一個(gè)單側(cè)或者雙側(cè)下肢的一個(gè)放射痛,這個(gè)放射痛就像我們,我描述的就像過(guò)電一樣,從腰上一直放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)腳腕部腳底部,這樣一個(gè)部位,再晚期個(gè)別比較重的情況,可能會(huì)影響到患者的大小便,甚至一些性功能這是一個(gè)晚期的癥狀。
    腰肌勞損可以跑步嗎?
    回答:腰肌勞損,做些推拿或者冷敷,理療,留意歇息,防止過(guò)度操勞的體育運(yùn)動(dòng),先歇息幾天,然后再實(shí)施跑步救治,飲食方面要吃含鈣高,含維生素高的食物,平時(shí)在提重物或者干重活的時(shí)候必須留意,不要加班,晚上盡量早歇息,有利于腰肌勞損的徹底恢復(fù)。需要聲明注意平常一定要到戶(hù)外曬曬太陽(yáng),可以促進(jìn)體內(nèi)鈣質(zhì)吸收。
    腰肌勞損背部疼能好嗎
    回答:腰肌勞損患者發(fā)病原因?yàn)榫植考∪鈩趽p后,出現(xiàn)肌肉酸痛、脹痛的情況,患者表現(xiàn)為腰背部疼痛的情況非常常見(jiàn)。對(duì)于腰肌勞損患者的治療,主要以保守治療為主,通過(guò)靜養(yǎng)、局部推拿、口服鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀等藥物方式,促進(jìn)患者癥狀消退。通過(guò)上述保守治療措施后,大多數(shù)患者癥狀能夠改善。當(dāng)患者癥狀消退以后,要注意日常生活、工作習(xí)慣,避免腰部勞累情況,注意保護(hù)腰部,能夠降低癥狀發(fā)生幾率,能夠控制癥狀不發(fā)生,就可以維持病變情況穩(wěn)定。
    女性腰肌勞損對(duì)懷孕有影響嗎
    回答:腰肌勞損不控制可能對(duì)懷孕有影響?;旧厦總€(gè)懷孕的女性到了4、5個(gè)月的時(shí)候,都會(huì)明顯的感覺(jué)到腰部疼痛,這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負(fù)重增加有直接的關(guān)系,但是這種疼痛在早期進(jìn)行保護(hù)和熱敷以后,是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下,這種疼痛繼續(xù)加重,還有可能就會(huì)造成腰椎負(fù)荷的增加不能控制,就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出。對(duì)于孕期的婦女出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的話(huà),嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致妊娠終止,而早期注意保護(hù),到妊娠終止這種可能性就會(huì)明顯減少,然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    如何預(yù)防腰肌勞損呢
    回答:腰肌勞損主要是通過(guò)糾正不良的工作姿勢(shì)進(jìn)行預(yù)防,如彎腰過(guò)長(zhǎng)或彎腰過(guò)低。還要注意腰部保暖,要經(jīng)常變換姿勢(shì),防止過(guò)度勞累,使用硬床墊,注意控制體重,加強(qiáng)鍛煉。如果是急性腰扭傷應(yīng)積極治療,休息放松,防止轉(zhuǎn)為慢性。防潮防寒,不要隨意睡在潮濕的地方。
    腰肌勞損怎么檢查
    回答:腰椎的兩側(cè)壓痛明顯,可以對(duì)腰部進(jìn)行x光或者核磁共振檢查。常常也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出等骨質(zhì)的現(xiàn)象,但影像學(xué)檢查沒(méi)有異常。日常中避免過(guò)度的勞作、站著或坐著,可以充分的休息或者熱敷減輕腰背部的損傷和酸痛。
    腰肌勞損的注意事項(xiàng)
    回答:腰肌勞損注意事項(xiàng)如下: 第一,盡量不要久坐,因?yàn)榫米菀讉?第二,不要經(jīng)常彎腰提重物; 第三,在日常生活中,要做練習(xí)腰背肌力量的運(yùn)動(dòng),比如小燕飛、游泳等,而且鍛煉的時(shí)候,要以自身能夠耐受為宜; 第四,平時(shí)一定要注意保暖,受寒之后可能會(huì)誘發(fā)腰疼,或?qū)е略邪Y狀加重; 第五,一定要予以病因治療,才能達(dá)到緩解癥狀的目的。 可以短期服用藥物來(lái)緩解疼痛,目前常用的藥物有塞來(lái)昔布、布洛芬等。
    如何有效預(yù)防腰突的發(fā)生
    回答:預(yù)防腰突要注意這些:腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)于年輕患者,跟職業(yè)、姿勢(shì)、體型都有關(guān)。比如:長(zhǎng)期坐著都可能造成椎間盤(pán)長(zhǎng)期負(fù)荷,出現(xiàn)椎間盤(pán)的退變乃至突出。所以對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),鼓勵(lì)經(jīng)常活動(dòng)、避免脊柱長(zhǎng)期受到軸向負(fù)荷,還有就是出現(xiàn)椎間盤(pán)突出的原因主要是因?yàn)樽淖藙?shì)不正常,比如:歪著坐或沒(méi)有坐滿(mǎn),所謂的坐滿(mǎn)就是把臀部完整地坐到凳子上,后背尋找一個(gè)支點(diǎn)來(lái)減輕脊柱的負(fù)荷,并且減輕體重也可以對(duì)椎間盤(pán)的負(fù)荷減輕。、
    腰突的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
    回答:腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)的,腰椎間盤(pán)突出癥的原因主要包括:重體力活動(dòng)、肥胖等,但腰椎間盤(pán)突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴(yán)重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤(pán)突出癥才需要手術(shù)治療,而在手術(shù)治療前,常規(guī)讓患者接受保守治療六個(gè)月,通過(guò)保守治療六個(gè)月后,如果患者神經(jīng)癥狀沒(méi)有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥就是如果患者有嚴(yán)重神經(jīng)功能損害,包括:下肢放射癥或會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
    腰突微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
    回答:腰突微創(chuàng)手術(shù)具有麻醉風(fēng)險(xiǎn)小以及相關(guān)費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)較好等優(yōu)勢(shì)。相比于傳統(tǒng)的腰椎間盤(pán)手術(shù),我們都需要相對(duì)來(lái)說(shuō),開(kāi)放手術(shù)是切開(kāi)皮膚后剝離肌肉,顯露椎板然后從椎板上開(kāi)個(gè)小窗,然后進(jìn)行髓核的摘除,這種手術(shù)往往都需要在全麻下實(shí)行,相對(duì)會(huì)給患者增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)的費(fèi)用。而微創(chuàng)手術(shù)可以保護(hù)這些組織結(jié)構(gòu),避免椎板、肌肉的剝離,是從一些先天的或人體本來(lái)就存在的骨性孔道進(jìn)入到椎間盤(pán)周?chē)慕Y(jié)構(gòu),來(lái)實(shí)現(xiàn)椎間盤(pán)的減壓,因此可以減輕損傷,并給患者帶來(lái)同樣的手術(shù)恢復(fù)效果,而微創(chuàng)手術(shù)是在局麻下實(shí)行,因此減少了麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)費(fèi)用、術(shù)后恢復(fù)較好。
    腰突術(shù)前注意事項(xiàng)有哪些
    回答:腰突術(shù)前注意事項(xiàng):首先我們要向患者交代清楚腰椎間盤(pán)突出癥有個(gè)非常好的改善率,同時(shí)復(fù)發(fā)率也相對(duì)較低,然后把這些細(xì)節(jié)呈遞給患者,讓患者積極地參與到手術(shù)的決策當(dāng)中來(lái),這個(gè)過(guò)程有利于患者增強(qiáng)康復(fù)信心,也有利于提高一些康復(fù)護(hù)理的依從性,從飲食上來(lái)講術(shù)前要清淡飲食、不要過(guò)于油膩,以便術(shù)后有個(gè)較好的胃腸功能,同時(shí)在術(shù)前也要評(píng)估患者的腰椎間盤(pán)突出的部位,壓迫神經(jīng)的程度,來(lái)制定較周全的手術(shù)計(jì)劃。對(duì)于患者來(lái)講,術(shù)前還要進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)檢查。
    腰肌勞損貼什么膏藥
    回答:治療腰肌勞損,貼敷的膏藥主要分為兩大類(lèi): 一類(lèi)是含有非甾體類(lèi)抗炎藥物的膏藥,它的主要作用是消炎止痛,解除腰肌勞損肌肉的痙攣,有效的緩解腰肌勞損所導(dǎo)致的腰部酸痛不適等癥狀。對(duì)于有固定壓痛點(diǎn)的腰肌勞損,含有非甾體抗炎藥物的膏藥,效果確切。 還有一種是疏經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,消炎止痛作用的中成藥物貼膏,這種藥物起效比較慢,但是也有消炎止痛,緩解患者癥狀的作用?,F(xiàn)在是收的膏藥,皮膚的親和性都比較好,一般不會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。
    腰突術(shù)后多久能洗澡
    回答:腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)都是較微創(chuàng)的,即便是開(kāi)放手術(shù),手術(shù)切口也只有1公分左右,而對(duì)于微創(chuàng)手術(shù),無(wú)論是采用椎間孔鏡還是采用顯微鏡技術(shù),他們的手術(shù)切口都不足1厘米,所以對(duì)于創(chuàng)傷,皮膚的軟組織的創(chuàng)傷都較小,所以術(shù)后幾個(gè)小時(shí)就可以鼓勵(lì)患者活動(dòng),所以術(shù)后患者洗澡、走道、溜彎都沒(méi)有問(wèn)題,但是不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),而且必須要戴腰圍。腰間盤(pán)突出癥患者在術(shù)后六個(gè)月都不能從事太劇烈的活動(dòng),比如:跑步、跳舞,在術(shù)后六個(gè)月后,椎間盤(pán)有個(gè)充分恢復(fù)才可以開(kāi)始進(jìn)行體力活動(dòng)。
    腰突癥狀有哪些
    回答:腰突癥狀包括:腰疼、腿疼等。腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病年齡主要是些青壯年患者,它的原因主要跟重體力活動(dòng)、姿勢(shì)不正?;蚵殬I(yè)相關(guān)。比如:司機(jī)要經(jīng)常坐著開(kāi)車(chē),這可能因?yàn)榧怪L(zhǎng)時(shí)間軸向負(fù)荷引起椎間盤(pán)的退變加速,引起椎間盤(pán)損傷,所以這些患者最常見(jiàn)的癥狀就是腰疼以及下肢放射痛,就是經(jīng)常會(huì)有患者腰疼、腿疼,突出的椎間盤(pán)形成游離狀態(tài),可能會(huì)掉到椎管里頭壓迫硬膜囊并引起硬膜囊內(nèi)的神經(jīng)根出現(xiàn)功能損害,出現(xiàn)大小便障礙及會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)麻木。
    腰肌勞損治療方法
    回答:腰肌勞損治療方法如下: 腰肌勞損的治療,主要以保守治療為主。腰肌勞損的患者,在平時(shí)要注意生活方式的調(diào)整,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)改善癥狀,比如游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng),都可以減緩肌肉的損傷,起到一定的治療效果。 在生活當(dāng)中,要用正確地姿勢(shì)搬運(yùn)東西,要注意保暖,不要久坐,不要讓腰椎過(guò)度負(fù)荷,不要搬重物,而且,疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí),可以適當(dāng)使用藥物緩解癥狀,比如口服非甾體類(lèi)的抗炎藥、中藥制劑、外用膏藥等。 對(duì)于保守治療無(wú)效,或者保守治療有效,但疼痛癥狀緩解不明顯的患者,就要考慮手術(shù)治療。
    腰突然疼痛不能彎腰怎么辦
    回答:腰部突然出現(xiàn)疼痛,不能彎腰考慮是腰背部急性的筋膜炎或者腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂。 如果腰部沒(méi)有明顯的誘因,突然出現(xiàn)疼痛,疼痛比較劇烈,不能進(jìn)行彎腰等動(dòng)作,說(shuō)明腰背部產(chǎn)生了急性的炎癥,炎癥產(chǎn)生的原因可能是筋膜層出現(xiàn)了一些炎癥。這些炎癥,在腰椎活動(dòng)的時(shí)候,疼痛會(huì)加重,檢查時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚筋膜層有水腫,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行對(duì)癥治療,局部熱敷、按摩等,疼痛會(huì)逐漸的緩解。還有一個(gè)原因,就是腰椎部的小關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)了輕度的錯(cuò)位。這種情況下可以影響腰椎的活動(dòng)度,進(jìn)行中醫(yī)正骨之后,癥狀可以明顯的好轉(zhuǎn)。
    經(jīng)常熱敷影響腰突病情嗎
    回答:腰椎間盤(pán)突出癥您如果用局部的一個(gè)熱敷,是可以起到一個(gè)局部血液循環(huán)的加速,局部血液循環(huán)加速它會(huì)快速地把局部的一個(gè)代謝產(chǎn)物,包括一些炎癥的因子,這些導(dǎo)致疼痛的因素,加速地代謝掉,對(duì)緩解腰痛或者是下肢痛是有一定幫助的,我們一般建議保守治療這種辦法不要超過(guò)三個(gè)月,如果您覺(jué)得有效一般您在下次犯病的時(shí)候,可以嘗試一下,如果這些辦法沒(méi)有效,就不要再多次嘗試了,就可以采取一種其他的辦法或者一個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生的一個(gè)合理的建議。

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