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腎積水用什么抗生素

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞:#腎積水#抗生素

腎積水治療中抗生素主要用于控制感染,常用藥物包括頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)和青霉素類(lèi),需根據感染類(lèi)型和患者情況選擇??股厥褂脩卺t生指導下進(jìn)行,結合其他治療手段如手術(shù)或導管引流。

腎積水是因尿液無(wú)法正常排出導致腎盂和腎盞擴張的一種疾病,常見(jiàn)于尿路梗阻或感染。在感染性腎積水中,抗生素是重要的治療手段之一。1. 頭孢類(lèi)藥物如頭孢曲松、頭孢噻肟等,廣譜抗菌,適用于多種細菌感染。2. 喹諾酮類(lèi)藥物如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,對革蘭氏陰性菌效果顯著(zhù)。3. 青霉素類(lèi)如阿莫西林,對敏感菌株感染有效。在使用抗生素時(shí),需注意以下事項:一是根據細菌培養和藥敏試驗選擇合適藥物,避免盲目用藥;二是嚴格按照劑量和療程使用,防止耐藥性產(chǎn)生;三是注意藥物副作用,如過(guò)敏反應、肝腎功能損害等。

除了抗生素治療,還需針對腎積水的病因進(jìn)行處理。對于梗阻性腎積水,解除梗阻是關(guān)鍵,可能需要進(jìn)行手術(shù)或放置導管引流。如輸尿管結石引起的腎積水,可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)解決。對于結核性腎積水,需進(jìn)行抗結核治療。飲食調理也很重要,多喝水可幫助稀釋尿液,減少感染風(fēng)險。限制高鹽、高蛋白食物的攝入,減輕腎臟負擔。運動(dòng)方面,適量有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)。

腎積水若不及時(shí)治療,可能導致腎功能損害甚至腎衰竭。出現尿頻、尿急、尿痛或腰背部疼痛等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查。定期復查腎功能和尿常規,監測病情變化。戒煙限酒,保持良好的生活習慣,有助于預防和改善腎功能。腎積水的治療需要抗生素只是其中一部分,關(guān)鍵在于找出病因,采取針對性措施,才能有效控制病情,保護腎臟健康。

抗生素 腎積水

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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  • 肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流,采集膿液進(jìn)行細菌培養,以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著(zhù)肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內,造成炎癥擴散。
    腎積水導致腎萎縮怎么辦?
    回答:萎縮是一個(gè)病理解剖學(xué)的名詞,,也就是腎臟萎縮,它的體積明顯縮小,通常也稱(chēng)作中末期的腎臟。造成腎積水的最主要的病因是由于腎盂輸尿管交界處梗阻,造成腎內尿液積聚,引起腎積水。一旦確診,最好能夠盡快接受手術(shù)。手術(shù)要分輕重緩急,腎積水比較嚴重的一側要先接受治療,當然恢復期也是至關(guān)重要的。如果測出來(lái)以后,發(fā)現腎臟萎縮的已經(jīng)非常明顯,就處于是末期了,治療效果也非常差,通常這時(shí)候已經(jīng)屬于尿毒癥期。這個(gè)時(shí)期的患者基本上要想讓已經(jīng)萎縮的腎臟重新逆轉,變到正常的腎臟大小,幾乎是不可能的,只能是考慮移植或者保守治療。
    膀胱炎會(huì )造成腎積水嗎
    回答:膀胱炎通常不會(huì )造成腎積水,膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā),也有可能是性激素水平異常所造成,還有可能是細菌感染的原因,大多會(huì )出現尿急以及尿痛的情況,還有可能會(huì )出現血尿以及尿頻的癥狀,但并不會(huì )導致腎積水。腎積水多數是由于尿路梗阻引起的,一般會(huì )出現腰腹部疼痛以及排尿困難的現象,可以遵從醫生指導結合病因采取措施對癥治療。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答:抗生素不能單獨的治療潰瘍,因為潰瘍的最主要的治療方法是抑制胃酸的分泌,選用ppI制劑再者就是選用保護胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因為幽門(mén)螺旋桿菌的感染,如果根除幽門(mén)螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應用抗生素,然后根除幽門(mén)螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門(mén)螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    腎積水吃消炎藥管用嗎
    回答:患有腎積水疾病,吃消炎藥物對于疾病的治療并不會(huì )起到效果。 消炎藥物主要針對的是炎癥類(lèi)病變,而腎積水并不是炎癥病變,而是屬于積液類(lèi)病變,此時(shí)就需要在醫生的指導下使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。當腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀,存在腎小球腎炎時(shí),才能夠使用消炎藥物進(jìn)行治療,用藥的時(shí)候謹遵醫囑,把握合適的劑量。同時(shí)要注重腎部疾病的嚴重情況,輕度的病癥使用藥物治療,而比較嚴重的病癥則需要進(jìn)行穿刺引流的方法,使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時(shí)進(jìn)行飲食結構的調節,避免吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意適當的休息。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應用,如果有疼痛的話(huà),我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因為它必須有炎癥,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì )能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮痛藥物無(wú)法解決的話(huà),我們還是還采取開(kāi)窗減壓,來(lái)減少骨內壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對性的精準治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養出這種細菌來(lái),往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒(méi)有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養結果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無(wú)法用針對性的抗生素。
    腎積水有哪些危害呢?
    回答:腎積水有以下危害: 1.輸尿管的管道形成梗阻了以后,造成腎積水,不解決這個(gè)梗阻的問(wèn)題,腎盂里面的壓力會(huì )越來(lái)越高,會(huì )造成腎的功能的損害和喪失和, 2.由于尿液引流不暢,有細菌侵入的情況,會(huì )造成繼發(fā)的感染, 3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話(huà),往往感染會(huì )比較重,造成腎積膿,造成一個(gè)重度的感染,甚至還會(huì )產(chǎn)生休克,威脅生命。
    右腎積水1cm嚴重嗎
    回答:腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積于腎臟內后,造成腎內壓力增高,腎盂腎盞擴張,腎實(shí)質(zhì)萎縮,甚至腎功能減退的情況。 腎積水分為急性腎積水或慢性腎積水,急性腎積水都有尿路結石阻塞輸尿管所導致,或者有外傷手術(shù)原因引起的輸尿管損傷,所導致,多數患者可能會(huì )有腎絞痛,少數患者可以出現少尿或無(wú)尿的癥狀。 慢性腎積水的起因比較復雜,尿路疾病或臨近尿路的組織病變,均可引起不同位置的尿路梗阻,最終導致腎功能的損傷和腎積水。單純的右腎積水一厘米,可以考慮生理原因,即做泌尿系彩超檢查時(shí),別尿過(guò)多,而顯示的類(lèi)似腎積水的影像學(xué)表現,可以通過(guò)檢查泌尿系ct或彩超來(lái)明確病因。
    輕微腎積水需要治療么
    回答:輕微的腎積水不需要特殊的干預治療。 腎積水是泌尿外科常見(jiàn)的癥狀,是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除,積存在腎臟內顯現出來(lái)的。原因是腎臟以下的泌尿系出現梗阻,也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現梗阻。泌尿系統以外的器官或組織發(fā)生病變,壓迫輸尿管或膀胱,都會(huì )出現腎積水。 輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現梗阻的原因,并及時(shí)的解除梗阻,就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂,做腎臟彩超或CT時(shí),顯示輕度的腎積水,屬于正常的生理性變異,可以不治療。
    服用抗生素如何防止霉菌復發(fā)
    回答:服用抗生素可以通過(guò)調整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復發(fā)。 1、調整用藥時(shí)間:如果長(cháng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì )導致體內的菌群失調,出現霉菌繁殖引起霉菌復發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過(guò)一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當中,如果在患者服用抗生素期間沒(méi)有注意個(gè)人衛生,可能會(huì )導致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復發(fā),同時(shí)患者要注意適當鍛煉,以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因為這些藥物也容易導致霉菌復發(fā)。
    腎積水怎么治
    回答:腎積水處理如下: 輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病,可以暫緩治療,等待觀(guān)察,根據病情的進(jìn)展趨勢決定后續的治療。 腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎病因,絕大多數患者經(jīng)過(guò)積極治療可以成功治愈??梢砸髂蛞?,避免對腎臟造成永久性的損害??梢赃x擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù),盡快的引流腎盂,排除尿液改善腎功能,也可以插入導尿管,盡快的排除膀胱內儲存的尿液,可以引流腎積水,也可以做輸尿管置管術(shù),可以引流腎積水。對于部分嚴重的,如果壞腎沒(méi)有功能,可能采取手術(shù)切除,前提必須是對側腎臟的功能良好才可以。
    抗生素服用的注意事項
    回答:抗生素服喹諾酮類(lèi)的這類(lèi)藥物,在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候,18歲以嬰幼是禁服的,因為容易對軟骨組織造成損傷。還有就是這類(lèi)藥孕婦是禁用的,它能夠通過(guò)乳汁排泌的。所以這類(lèi)藥,在兒童是不能服用的,孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊,我們是需要冷水送服。
    小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
    回答:用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個(gè)孔,在腔鏡的放大下操作,能準確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個(gè)顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來(lái)。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個(gè)小時(shí)。手術(shù)后,腹部基本上沒(méi)有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見(jiàn)的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    小兒腎積水在什么情況下需要手術(shù)治療
    回答:小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有: 1、重度腎積水,即前后徑大于1.5厘米; 2、腎盂腎盞擴張非常明顯; 3、腎實(shí)質(zhì)變薄,如果做利尿腎圖就發(fā)現分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染; 4、腎積水患者出現了腹痛或者是血尿的癥狀。
    腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
    回答:腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過(guò)程中損傷腹部神經(jīng)導致的感覺(jué)異常,需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種,包括普通開(kāi)放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù),在手術(shù)過(guò)程中如果損傷腹部神經(jīng),可能會(huì )有腹部感覺(jué)異常的情況,表現為腹部有塑料感,可以口服一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等藥物來(lái)治療。
    骨關(guān)節感染常用的抗生素有哪些
    回答:骨關(guān)節感染最常見(jiàn)的病原菌是革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類(lèi),銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類(lèi)的。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流,采集膿液進(jìn)行細菌培養,以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著(zhù)肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內,造成炎癥擴散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答:肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數,需要根據造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染,則需要治療7天左右;當患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候,則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴禁飲酒吸煙,保持健康的生活作息,以促進(jìn)疾病痊愈。
    腎積水患者還有救嗎
    回答:腎積水是常見(jiàn)的疾病,只要患者配合醫生進(jìn)行治療,是完全有救的?;颊卟粦撚羞@樣消極、悲觀(guān)的態(tài)度。一般在去除梗阻的病因后,患者腎臟功能即可恢復正常?;颊邞撊フ庒t院進(jìn)行治療。一般對于腎積水的治療,主要是根據患者梗阻的病因,或者觀(guān)察患者梗阻是否嚴重、有無(wú)其它的并發(fā)癥、有無(wú)腎功能損害等情況進(jìn)行相應的治療。一般在臨床上可以采用藥物治療,也可采用手術(shù)治療,患者一般愈后也較為良好。但如果患者有尿毒癥或其它的并發(fā)癥時(shí),患者需要長(cháng)期進(jìn)行透析治療。所以患者應該有一個(gè)積極的態(tài)度,保持良好的心態(tài),去進(jìn)行治療。

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