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主動(dòng)脈硬化做什么檢查比較準確

心血管內科編輯
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主動(dòng)脈硬化最準確的檢查是CT血管造影CTA。該檢查能夠清晰顯示主動(dòng)脈的形態(tài)、管腔狹窄程度以及斑塊分布情況,是診斷和評估主動(dòng)脈硬化的金標準。其他輔助檢查包括超聲心動(dòng)圖、磁共振血管成像MRA和數字減影血管造影DSA,可結合使用以提高診斷準確性。

CT血管造影利用X射線(xiàn)和計算機技術(shù)生成高分辨率的三維血管圖像,能夠準確識別主動(dòng)脈硬化的病變部位和嚴重程度。檢查前需注射造影劑,以增強血管的顯影效果。超聲心動(dòng)圖通過(guò)超聲波探測主動(dòng)脈壁的厚度和血流情況,適合初步篩查和動(dòng)態(tài)監測。磁共振血管成像無(wú)輻射,適用于對輻射敏感或腎功能不全的患者。數字減影血管造影是侵入性檢查,常用于需要精確評估血管狹窄或進(jìn)行介入治療的情況。

主動(dòng)脈硬化的病因復雜,與遺傳、環(huán)境、生活方式等因素密切相關(guān)。遺傳因素包括家族性高膽固醇血癥等基因突變。環(huán)境因素如長(cháng)期暴露于空氣污染、重金屬等有害物質(zhì)。生理因素包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病。外傷或感染也可能導致主動(dòng)脈壁損傷,進(jìn)而引發(fā)硬化。病理因素中,動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)的基礎病變,逐漸發(fā)展可能導致主動(dòng)脈瘤或夾層等嚴重并發(fā)癥。

治療主動(dòng)脈硬化需根據病因和病情選擇綜合措施。藥物治療主要針對控制危險因素,例如降脂藥阿托伐他汀、降壓藥氨氯地平、抗血小板藥阿司匹林。手術(shù)治療適用于嚴重狹窄或并發(fā)癥,如經(jīng)皮腔內血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、主動(dòng)脈置換術(shù)。生活方式調整包括低脂低鹽飲食、戒煙限酒、規律運動(dòng),如快走、游泳、瑜伽。定期體檢和監測血壓、血糖、血脂是預防和管理的重要環(huán)節。

主動(dòng)脈硬化的早期診斷和干預至關(guān)重要。通過(guò)CT血管造影等精準檢查,結合藥物、手術(shù)和生活方式調整,可有效延緩病情進(jìn)展,降低心血管事件風(fēng)險?;颊邞裱t囑,定期隨訪(fǎng),及時(shí)調整治療方案,以改善長(cháng)期預后。保持健康的生活習慣和積極的心態(tài),是預防和管理主動(dòng)脈硬化的關(guān)鍵。

動(dòng)脈硬化 主動(dòng)脈硬化

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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  • 皰疹是否引起動(dòng)脈血管阻塞導致右眼失明
    回答:致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成,以及從外部控制血管等??蔀閱我蛩財⊙?,也可以是上述諸因素綜合評價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外,細菌團塊、炎癥反應物也是栓塞的來(lái)源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞,理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過(guò)了這個(gè)時(shí)間,則視力不可逆的遺失,也就是說(shuō),徹底恢復視力的可能會(huì )很小。
    老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
    回答:老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴重的并發(fā)癥,如果只是單純的動(dòng)脈硬化,沒(méi)有出現相關(guān)的癥狀以及嚴重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因為隨著(zhù)年齡的增加,血管會(huì )老化,這是自然的生理變化的過(guò)程,現在所有的治療或者干預的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預防分兩大類(lèi):輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時(shí)注意飲食清淡、適當運動(dòng)。
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    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費用大嗎?
    回答:腹主動(dòng)脈瘤放支架費用很高,一個(gè)支架的費用在兩三萬(wàn)元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要劇烈的運動(dòng),不要熬夜,以免引起身體不適。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行?
    回答:腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療,是一種比較安全比較先進(jìn),比較好的手術(shù)方法,因為腹主動(dòng)脈瘤的種類(lèi)一些,不同種類(lèi)的腫瘤,治療的方法有所不同,如果你的腹主動(dòng)脈瘤,醫院可以進(jìn)行采用微創(chuàng )插手手術(shù)治療,我建議你進(jìn)行這種方法,因為精神創(chuàng )傷小,副作用少,手術(shù)后徹底恢復非???。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
    回答:腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退,沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會(huì )有什么危險,但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀(guān)察,因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
    回答:腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退,沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會(huì )有什么危險,但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀(guān)察,因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
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    回答:腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退,沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會(huì )有什么危險,但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀(guān)察,因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答:腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的,一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候,只有當動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候,他們才會(huì )去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng )手術(shù)和保守治療,還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng )手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內流淌,而不會(huì )對血管瘤壁造成沖擊,他們往往失去了最好的治療機會(huì ),甚至不能采取微創(chuàng )手術(shù)方法,只能用刀切除,這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過(guò)危險期
    回答:自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期,由于該手術(shù)比較復雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開(kāi)放手術(shù)醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
    腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
    回答:腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因,正常動(dòng)脈有彈性,承受血流沖擊形成血壓。當人體出現動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈失去彈性,出現阻塞和擴張性改變的表現,長(cháng)期受血流沖擊,動(dòng)脈慢慢擴張向外膨大,動(dòng)脈直徑增加,形成一個(gè)像球樣的膨大,以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
    腦動(dòng)脈畸形是什么病
    回答:腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病,主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細血管網(wǎng),而代之形成的是一種畸形血管團,由于動(dòng)脈血直接流入靜脈,產(chǎn)生血流的改變,而導致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血,由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團周?chē)暮F血黃素的沉積,可能會(huì )導致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現,它好發(fā)于一些青少年,對待有破裂出血病史的病人,必須給予他積極的治療,這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除,血管內介入栓塞及放射治療。
    引起頸動(dòng)脈狹窄的原因有哪些
    回答:頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀,可出現耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng),可能有短暫性腦缺血,發(fā)作的癥狀比如頭暈,眼前發(fā)黑嚴重的患者可能有發(fā)生暈厥,偏癱不能說(shuō)話(huà)昏迷等,頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,是一種常見(jiàn)病多發(fā)病,容易導致冠心病腦卒中,心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手,占總死亡率的40%到50%,其次為多發(fā)性大動(dòng)脈炎,一種累及主動(dòng)脈及其分支的慢性炎癥疾病,一般通過(guò)頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現和輔助檢查,臨床醫生可初步判斷頸動(dòng)脈狹窄,并可初步判斷病因進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,可以動(dòng)態(tài)的觀(guān)察動(dòng)脈粥樣硬化,及血管狹窄的程度,斑塊累及范圍以及形態(tài),對于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值。
    頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
    回答:頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤,為副神經(jīng)節瘤的一種,發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病,多數生長(cháng)緩慢,表現出良性腫瘤的特征,5%~10%屬于惡性。 目前醫學(xué)上對待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體,具有極其豐富的血供,而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰,手術(shù)難度較大,術(shù)前需作好輸血準備,術(shù)中仔細操作,以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連,或包繞頸動(dòng)脈者,需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除,然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變,一般不予手術(shù)切除。
    多發(fā)性大動(dòng)脈炎是由什么原因引起的
    回答:多發(fā)性大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病我們屬于少見(jiàn)疾病,它主要發(fā)病于亞洲國家常見(jiàn)的是中國、日本、韓國等一些國家,這個(gè)病的發(fā)病的根本原因目前病因不明,大多數專(zhuān)家學(xué)者認為跟免疫系統有關(guān),相當于是自身免疫性疾??;這個(gè)病有一些學(xué)者認為它可能跟細菌病毒等感染引起有關(guān),本身這個(gè)疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大;主要是個(gè)人的一個(gè)免疫性疾病,這個(gè)病只是在一般的誘因的情況下,比如說(shuō)是勞累休息不好的等各種原因情況下可能出現了一些癥狀,我們到醫院及時(shí)檢查的時(shí)候才發(fā)現了這個(gè)疾病,應該說(shuō)跟平常的日常生活關(guān)系不大,它是個(gè)體的一個(gè)自身免疫性疾病,而且這個(gè)疾病它是一個(gè)慢性得非特異性的一個(gè)炎癥反應,它的發(fā)病相對來(lái)說(shuō)比較緩慢。
    頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預治療
    回答:頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預治療:頸動(dòng)脈狹窄從臨床上來(lái)說(shuō)我們分為三度,一般有小于50%50%到69%和70%到99%,分成這三度有的還重度狹窄和閉塞了,如果是完全閉塞了它就沒(méi)有什么特效的治療辦法,一般的在50%到69%之間這樣來(lái)進(jìn)行評估如果病人他生存年齡超過(guò)5年以上的我們就建議他積極做手術(shù)干預進(jìn),行治療70%到99%之間就要進(jìn)行手術(shù)治療治療的方法。
    頸動(dòng)脈體瘤的病因暫無(wú)定論
    回答:頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤,為副神經(jīng)節瘤的一種,發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病,多數生長(cháng)緩慢,表現出良性腫瘤的特征,5%~10%屬于惡性。頸動(dòng)脈體瘤有時(shí)也有神經(jīng)內分泌腫瘤的部分表現,可合并腎上腺腫瘤等其他腫瘤。 至于它的病因,現在醫學(xué)上沒(méi)有統一定論,一般認為與慢性缺氧有關(guān),在高原地區人群發(fā)病率較高。長(cháng)期慢性低氧刺激,使頸動(dòng)脈體代償性增生,最終形成頸動(dòng)脈體瘤。有家族史者多為雙側發(fā)病。
    顱內動(dòng)脈瘤高危人群為什么要定期檢查
    回答:顱內動(dòng)脈瘤的高危人群必須定期檢查,否則一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,顱內即會(huì )出現蛛網(wǎng)膜下腔出血,從而導致嚴重的腦水腫。腦梗塞等嚴重的并發(fā)癥,會(huì )引起嚴重的死亡等并發(fā)癥。據統計經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生,往往有1/3的患者會(huì )出現死亡。所以對于顱內動(dòng)脈瘤高?;颊弑仨毝ㄆ诘臋z查。目前檢查的方法可以通過(guò)投入mia、ct的檢查進(jìn)行排除和篩選。對于可疑的動(dòng)脈瘤,我們可以采取腦血管造影。目前腦血管造影還是檢查顱內動(dòng)脈瘤的基因標準,它可以清晰的判斷顱內動(dòng)脈瘤的大小、形狀及與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系,從而精準的判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)或介入的干預,從而有效的防止動(dòng)脈瘤的破裂,提高廣大患者的生活質(zhì)量。
    冠狀動(dòng)脈狹窄是如何分級的
    回答:冠狀動(dòng)脈狹窄是根據狹窄程度分級,一般分為4級,一級病變管腔面積縮小1%~25%,二級病變管腔面積縮小26%到50%,三級病變管腔面積縮小51%~75%,4級病變管腔面積縮小76%~100%,冠狀動(dòng)脈狹窄程度達到三級診斷為冠心病, 冠狀動(dòng)脈狹窄一般是冠狀血管痙攣收縮引起的,或者是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,要根據情況治療。若是血管痙攣收縮引起的動(dòng)脈狹窄,可適當的用擴張血管內的藥物,使用這些藥物達到改善血液循環(huán),增加冠狀動(dòng)脈的血流量的目的,病情就會(huì )緩解,不要精神緊張,避免情緒激動(dòng),也不要過(guò)度勞累,避免加重病情。

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