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氣胸靠在床上好 還是平躺著好

心胸外科編輯
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關鍵詞：#氣胸#床上

氣胸患者應選擇平躺或半臥位，避免靠在床上，以減少胸腔壓力，促進肺復張。平躺時，胸腔壓力分布均勻，有助于減少氣體進一步進入胸腔，同時半臥位可減輕呼吸困難。氣胸是由于肺組織破裂導致氣體進入胸腔，引起肺壓縮，常見原因包括自發(fā)性氣胸、外傷或肺部疾病。治療上，輕微氣胸可通過休息和氧療緩解，嚴重氣胸需胸腔穿刺或胸腔閉式引流。

1、氣胸的病因：自發(fā)性氣胸多發(fā)生于瘦高體型的年輕人，由于肺大皰破裂導致；外傷性氣胸常見于胸部外傷或肋骨骨折；肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺氣腫等也可引發(fā)氣胸。

2、平躺的益處：平躺時，胸腔壓力分布均勻，有助于減少氣體進一步進入胸腔，同時半臥位可減輕呼吸困難，促進肺復張。

3、靠在床上的風險：靠在床上可能增加胸腔壓力，導致氣體進一步進入胸腔，加重肺壓縮，不利于恢復。

4、輕微氣胸的治療：輕微氣胸可通過休息和氧療緩解，氧療可加速胸腔內(nèi)氣體的吸收，促進肺復張。

5、嚴重氣胸的治療：嚴重氣胸需胸腔穿刺或胸腔閉式引流，胸腔穿刺可迅速排出胸腔內(nèi)氣體，胸腔閉式引流可持續(xù)排出氣體，促進肺復張。

6、預防措施：避免劇烈運動、戒煙、控制肺部疾病等可減少氣胸的發(fā)生，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。

氣胸患者應選擇平躺或半臥位，避免靠在床上，以減少胸腔壓力，促進肺復張。平躺時，胸腔壓力分布均勻，有助于減少氣體進一步進入胸腔，同時半臥位可減輕呼吸困難。氣胸是由于肺組織破裂導致氣體進入胸腔，引起肺壓縮，常見原因包括自發(fā)性氣胸、外傷或肺部疾病。治療上，輕微氣胸可通過休息和氧療緩解，嚴重氣胸需胸腔穿刺或胸腔閉式引流。預防措施包括避免劇烈運動、戒煙、控制肺部疾病等，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
氣胸 床上

專家觀點

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    • 自發(fā)性氣胸嚴重嗎
    回答：自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類型。與外傷性氣胸所不同的是，自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現(xiàn)差異小，比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后，愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復發(fā)的可能性比較大，它的嚴重程度跟發(fā)作時肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療，比如肺大皰或者是其它疾病，對于預防它的復發(fā)也有重要作用。
    胰腺癌在臨床上具體分為哪幾期
    回答：胰腺癌的臨床分期，根據(jù)腫瘤大小，有無局部淋巴結轉(zhuǎn)移，有無侵犯腸系膜上動脈或腹腔動脈，及有無轉(zhuǎn)移，遠處轉(zhuǎn)移，分為四期:1、Ⅰ期，腫瘤體積較小，小于兩公分，無淋巴結轉(zhuǎn)移;2、Ⅱ期，胰腺內(nèi)腫瘤，一般大于兩公分，腫瘤侵犯胰腺以外，但沒有侵犯腹腔動脈或腸系膜上動脈;3、Ⅲ期，腫瘤侵犯腹腔動脈或腸系膜上動脈;4、Ⅳ期腫瘤，會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。ⅠⅡ期的腫瘤，可以采取手術切除，Ⅲ期腫瘤，出現(xiàn)血管包繞不易進行手術，Ⅳ期的患者，可采取保守的輔助化療或者一些綜合治療，支持對癥治療，達到延長生存的目的。
    張力性氣胸的臨床表現(xiàn)
    回答：胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側(cè)。嚴重胸部損傷，如張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應迅速搶救，乃至剖胸探查。體格檢查，可見傷側(cè)胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。
    手術后氣胸怎么辦
    回答：肺是通過咳嗽的方式進行肺復張，所以氣胸患者在引流以后出現(xiàn)干咳，這是正常的反應，我們在臨床上不需要給予干預。另外，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰，這些指標顯示患者合并了細菌感染，這個時候我們就要進行干預，給予抗生素治療。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答：胸部x線片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片，兩肺都是有肺紋理的，就像樹枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上，患者可見到一條線，我們也叫做氣胸線，線的以外肺透光度增高，沒有肺紋理，特別光。氣胸線以內(nèi)就是被壓縮的肺邊緣，如果嚴重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團塊的，肺壓縮到肺門。整個胸腔肺紋理消失、透光度增高，也可見氣管向健側(cè)移位，也就是氣管不在正中央，而向健側(cè)移位，胸片上也可以見到有皮下積氣的改變。
    吸氣胸悶什么原因
    回答：胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶，即無器質(zhì)性病變的胸悶，是指長時間呆在空氣不流通的房間里，或遇到一些不愉快的事情，甚至和別人發(fā)生口角，爭執(zhí)或處于被壓迫之下，在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個方面引起:第一，呼吸道被阻塞，如氣管、支氣管長瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二，肺部疾病，如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三，心臟病，如某些先天性心臟病，風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    氣胸閉式引流拔管之后會有危險嗎
    回答：胸腔閉式引流主要用來引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來，導管插進48-72小時后，胸腔內(nèi)沒氣體流出。復檢后，胸片體現(xiàn)肺部擴展良好，無呼吸困難或氣短癥狀，證明肺部受損部位合攏，可抽出導管。如果胸腔積液被排出來，在置放導管后的48-12小時內(nèi)，每天排出來的液體應低于100毫升。復檢后，胸片體現(xiàn)肺擴展良好，肋突角尖銳，證明胸腔積液已完全排出來，無呼吸困難或氣短癥狀，可拔管。特別聲明注意保暖預防感冒，多運動提高體質(zhì)。
    肺氣腫的會引起氣胸短促嗎
    回答：肺氣腫一般是不會引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現(xiàn)。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎，所引發(fā)的一種疾病，造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現(xiàn)損害。如果出現(xiàn)了肺氣腫，這種情況會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個時候就需要及時到醫(yī)院進行就診、治療。同時要遠離污染的空氣環(huán)境，因為這樣會造成肺部的刺激，并且引起咳嗽、咳痰等癥狀，造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物，比如蔥、姜、蒜。也不要吃過于油膩食物，比如肥肉、五花肉，不利于病情的恢復，容易導致肺氣腫病情加重。
    胃脹氣胸悶難受怎么辦
    回答：胃脹氣、胸悶難受的患者可以給予患者口服促進胃蠕動、改善胃腸脹氣的藥物，比如像莫沙必利、多潘立酮、雙歧桿菌，能夠促進胃腸蠕動，并且調(diào)節(jié)腸道菌群，改善胃脹氣的情況，也會減輕患者的胸悶癥狀。還有一部分胸悶的患者需要給予患者吸氧。如果是冠心病引起的，需要給予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸，或者腦心通、血塞通滴丸等活血化瘀，改善冠脈循環(huán)的藥物，減輕患者的胸悶癥狀。如果患者是心律失常所引起的胸悶，可以給予患者口服穩(wěn)心顆?；蛘邊⑺绅B(yǎng)心膠囊減輕患者的癥狀。如果患者是由于肺部感染所引起的胸悶，需要給予患者使用抗感染的藥物來減輕患者的癥狀。
    肺栓塞為什么有憋氣胸悶
    回答：肺栓塞的出現(xiàn)憋氣胸悶，主要是血管堵塞影響了肺循環(huán)，一定及時給溶栓抗凝治療，如華發(fā)林、肝素鈉，在治療期間避免劇烈運動，在病情允許的情況下，可以適當活動，防止長時間的臥床，再次形成栓塞。清淡飲食，多吃些新鮮的蔬菜和水果，補充維生素C，提高機體的免疫力，不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物，不能熬夜勞累。
    肺膿腫會引發(fā)氣胸出現(xiàn)嗎
    回答：肺膿腫一般不會引發(fā)氣胸。肺膿腫是一類肺部病菌感染，造成肺部組織液化形成空洞，肺膿腫若破裂會形成膿胸，即病菌和炎癥擴展到胸膜腔。膿胸進一步發(fā)展，有可能造成膿氣胸、血氣胸，但是單純的氣胸極其少見。氣胸是氣體進入胸膜腔后形成的積氣狀態(tài)，常見原因是創(chuàng)傷、肺大泡破裂、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等，一般男性、吸煙者、存在肺部疾病、既往有過氣胸病史的人更容易患氣胸，常表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛、呼吸急促。出現(xiàn)上述情況，建議立即前往醫(yī)院診治，尋找病因，進行規(guī)范性治療。
    容易煩躁發(fā)脾氣胸悶
    回答：缺氧會導致一些人體的其他器官產(chǎn)生一些不良情緒，比如說缺氧會導致頭暈，本身也胸悶又頭暈，所以是容易煩躁，發(fā)脾氣，為了確診還是應該到醫(yī)院檢查一下，可以做一個簡單的胸片，簡單的胸片可以顯示如果是氣胸在肺間有陰影存在，就是通常做的篩查的辦法。出現(xiàn)這樣的情況，要考慮是胸腔積液或胸腔積氣這個疾病已經(jīng)產(chǎn)生，因為胸腔積液和胸腔積氣通?；颊叨紩行貝?、氣促，胸悶是因為低氧血癥，而且肺組織受壓，氣促是因為人體集體缺氧，所以導致呼吸急促，煩躁是因為肺組織受壓。
    睡床上頭暈怎么回事
    回答：睡床上出現(xiàn)頭暈癥狀，一般是由于良性陣發(fā)性位置性眩暈造成的。良性陣發(fā)性位置性眩暈多見于中老年患者?；颊咴诖采献龇?、躺下或者起床的動作時，容易誘發(fā)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。對于這類患者，應當及時地進行手法復位。同時可輔以相應的藥物治療，包括倍他司汀、強力定眩膠囊等。良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者可反復發(fā)生頭暈的癥狀，因此患者在床上做翻身或者體位變動時，動作應緩慢，以防止頭暈的癥狀反復出現(xiàn)。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的癥狀，應當進行一些功能鍛煉，包括走彎曲路，走石子路等等。
    結核病會引起氣胸嗎
    回答：結核病有可能會引起氣胸，當結核病發(fā)生在肺部，且比較嚴重時，很可能會導致胸膜破裂，從而出現(xiàn)氣胸的情況。如果只是少量的氣胸，一般沒有明顯的不適癥狀，如果是大量的氣胸，往往會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，甚至引起死亡，所以要引起重視。如果因為結核病導致了氣胸，需要在及時治療氣胸的同時，還應該積極治療結核病，常見的治療方法就是抗結核治療，一般需要遵醫(yī)囑服用抗結核的藥物來治療結核病。在經(jīng)過藥物治療之后，大多數(shù)結核病都可以被治愈。
    為什么瘦的人容易得氣胸
    回答：瘦的人容易得氣胸，一般是因為胸膜容易受損導致的。一般瘦的人胸部的皮下脂肪相對較少，在咳嗽或打噴嚏時，胸腔會出現(xiàn)受力較大的情況，此時胸腔黏膜可能會受損，從而導致氣胸產(chǎn)生。當出現(xiàn)氣胸的情況時，可以通過臥床休息并吸氧的方式治療，如果氣胸比較嚴重，也可以通過胸膜腔穿刺抽氣法、胸腔閉式引流等方式緩解不適癥狀。
    痛經(jīng)躺在床上怎么緩解
    回答：痛經(jīng)躺在床上一般可以采取側(cè)臥位、屈髖、屈膝的睡姿緩解痛經(jīng)，在一定程度上保持腹部肌肉處于松弛的狀態(tài)，同時還可以給予熱敷緩解。在痛經(jīng)的時候采取左側(cè)或屈髖、屈膝相比平常能夠更舒服些，但是睡覺緩解痛經(jīng)的作用并不是很大，需要給予熱敷促進局部血液循環(huán)，驅(qū)走體內(nèi)的濕寒氣從而緩解痛經(jīng)。平時不可以吃生冷硬食物，以免加重痛經(jīng)。
    血氣胸氣排出來了做引流排血可以嗎？
    回答：疾病的康復需要有有個徹底恢復的過程，中間也許會反反復復，患者本人一定要理解病情變動。首先要樹起戰(zhàn)勝疾病的信心，嚴格按照醫(yī)生和護士的指導下實施。建議在平時先將積液引出來，另外要及時服食消炎藥物來實施舒緩，平時要留意及時去醫(yī)院實施仔細檢查。另外如果情況嚴重，還是需要有及時實施手術的。
    甲減躺在床上頭暈怎么辦
    回答：甲減患者躺在床上出現(xiàn)頭暈的癥狀，可以到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，在專業(yè)的醫(yī)生指導下，定時定量，服用左甲狀腺素鈉、糖皮質(zhì)激素藥物治療，緩解癥狀。注意休息，不熬夜，保持睡眠充足，也可以緩解頭暈的癥狀。定期到醫(yī)院復查，觀察病情。在日常生活中，可以食用加碘鹽，多吃新鮮的水果、蔬菜，補充營養(yǎng)?？梢赃M行適當?shù)倪\動，增強體質(zhì)。
    寶寶一個半月睡著往床上放時滑了一下有沒有事？
    回答：根據(jù)你購買的信息，應當問題不大，只要不是全身的重量都壓孩子身上，就不要緊的。建議你專心仔細觀察，寶寶如果有哭啼，拒奶等情況的話，最好醫(yī)院復診，如果精神狀態(tài)一切都好，那就用不著憂心。以上是對"寶寶一個半月睡著往床上放時滑了一下有沒有事?"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    天天吃了飯就躺在床上會長胖嗎
    回答：根據(jù)你的描述一般吃飯后不運動是可以長胖的，一般需要增加營養(yǎng)補充維生素微量元素，易消化易吸收飲食，適當鍛煉身體增強體質(zhì)。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動。
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