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對(duì)于偏癱患者的康復(fù)首選體位

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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關(guān)鍵詞:#偏癱#體位

偏癱患者的康復(fù)首選體位是健側(cè)臥位,這種體位有助于減輕患側(cè)壓力,促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)方便患者進(jìn)行日?;顒?dòng)和康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)體位的選擇需結(jié)合患者的具體情況,包括病情嚴(yán)重程度、肌肉狀態(tài)和康復(fù)目標(biāo),確?;颊呤孢m性和安全性。

1. 健側(cè)臥位:健側(cè)臥位是偏癱患者康復(fù)的首選體位。這種體位下,患者的健側(cè)在下,患側(cè)在上,能夠有效減輕患側(cè)的壓力,避免壓瘡的發(fā)生。同時(shí),健側(cè)臥位有助于保持患側(cè)肢體的功能位,防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。患者在這種體位下,可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),如手指屈伸、肩部旋轉(zhuǎn)等,促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。

2. 仰臥位:仰臥位是偏癱患者常用的康復(fù)體位之一。在這種體位下,患者的頭部和軀干保持中立位,患側(cè)肢體放置在適當(dāng)?shù)奈恢?,避免過度伸展或屈曲。仰臥位有助于保持呼吸通暢,減少肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),仰臥位可以進(jìn)行被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng),如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈伸,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

3. 患側(cè)臥位:患側(cè)臥位適用于病情較輕的偏癱患者。在這種體位下,患者的患側(cè)在下,健側(cè)在上,有助于促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。患側(cè)臥位需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,避免患側(cè)肢體受壓過久,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙?;颊咴谶@種體位下,可以進(jìn)行主動(dòng)的肢體活動(dòng),如肩部外展、肘部屈伸等,增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。

偏癱患者的康復(fù)體位選擇需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整,確?;颊呤孢m性和安全性??祻?fù)體位的正確選擇和調(diào)整,有助于促進(jìn)患者的肢體功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。同時(shí),康復(fù)體位的調(diào)整需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和日常生活活動(dòng),確?;颊吣軌蛑鸩交謴?fù)自理能力,重返正常生活。

體位 偏癱

專家觀點(diǎn)

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  • 偏癱有哪些起因
    回答:腦動(dòng)脈畸形:畸形的動(dòng)脈既可以壓迫腦組織,也可因決裂出血引起血腫及血管痙攣,從而引偏癱。腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長(zhǎng)和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。
    腦梗會(huì)不會(huì)引起偏癱情況
    回答:腦梗死不一定會(huì)導(dǎo)致偏癱。關(guān)鍵取決于梗塞面積的大小、具體位置和腦組織損傷的程度。約有百分之七十五的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、語言障礙、吞咽困難和便秘等后遺癥。一般來說,腦梗死位于內(nèi)囊的前外囊、多核、丘腦、頂葉、枕葉和小腦。癱瘓發(fā)生在許多地方。腦梗死的部位是決定是否發(fā)生癱瘓和癱瘓程度的主要原因。梗塞灶的大小與癱瘓有關(guān),通常直徑小于2厘米。較大的病變是大于2厘米的病變。小的梗塞灶由于受損范圍小,未給予運(yùn)動(dòng)通路,即便累及運(yùn)動(dòng)通路,受累也較輕微,所以一般不會(huì)引起癱瘓。梗塞灶的數(shù)目與癱瘓密切相關(guān),多發(fā)性梗塞多為腔隙性梗塞,病人大多數(shù)都有高血壓病,梗塞數(shù)目多,但是病灶小或未損傷運(yùn)動(dòng)通路,因此不一定造成肢體癱瘓。
    腦出血偏癱多久恢復(fù)
    回答:腦出血患者出現(xiàn)偏癱的癥狀多久能夠恢復(fù)因人而異。大部分的腦出血患者如果遺留偏癱是較難恢復(fù)的,患者常常需要經(jīng)過長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練,才能夠部分程度改善偏癱的情況,但是仍然很難恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。因此,在腦出血的急性期,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,預(yù)防遺留偏癱等后遺癥的出現(xiàn)。治療的手段主要包括手術(shù)清除顱內(nèi)血腫以及脫水降顱壓和早期的康復(fù)訓(xùn)練。
    腦袋出血會(huì)偏癱嗎
    回答:腦袋出血有可能會(huì)引起偏癱的。腦袋出血以后是否會(huì)引起偏癱往往同腦袋出血量的大小,以及腦袋出血的部位有著明確的關(guān)系:1.若腦出血量較小,并且位于非功能區(qū)域,往往不會(huì)引起偏癱的發(fā)生。可以給予脫水、利尿、營養(yǎng)腦細(xì)胞等進(jìn)一步的治療。2.若腦出血量較大,即使位于非功能區(qū)域,往往也會(huì)引起肢體的偏癱、癲癇、失語等癥狀的發(fā)生,甚至可能會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大、出現(xiàn)意識(shí)障礙。3.腦袋出血無論出血量的大小,如位于功能區(qū)域,如丘腦、基底節(jié)、腦干等處,均會(huì)引起不同程度以及不同部位的偏癱發(fā)生。
    偏癱能吃牛肉嗎
    回答:偏癱患者在適量情況下可以食用牛肉,因其富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì),對(duì)身體健康有益。但需注意控制攝入量,避免過量食用導(dǎo)致的脂肪和膽固醇增高,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。選擇新鮮牛肉,采用煮、蒸、烤等健康烹飪方式,減少油脂攝入。在飲食調(diào)整時(shí),建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)個(gè)人情況制定合理的飲食計(jì)劃,并在出現(xiàn)嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
    心?;颊邥?huì)不會(huì)偏癱
    回答:心?;颊呤欠衿c取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位,嚴(yán)重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時(shí)治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    腦炎會(huì)引起偏癱嗎
    回答:腦炎是會(huì)引起偏癱的,腦炎是否會(huì)引起偏癱主要看腦炎的病情是否比較嚴(yán)重、是否會(huì)損傷椎體系。臨床上很多因素都會(huì)導(dǎo)致腦炎,例如病毒感染、細(xì)菌感染、隱球菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染等。如果是單純病毒性腦炎,一般以兒童多見,患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)低熱、頭暈、頭痛等癥狀,一般恢復(fù)得比較好,有自愈傾向。單純皰疹性腦炎發(fā)病后一般癥狀較嚴(yán)重,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療會(huì)引起偏癱。細(xì)菌性腦炎發(fā)病后早期通過及時(shí)有效的治療,不會(huì)引起偏癱,癥狀較重的也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肢體無力。結(jié)核性腦炎和隱球菌性腦炎發(fā)病后是很難完全治愈的,發(fā)生偏癱的幾率很高。
    腦出血偏癱多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)正常
    回答:腦出血偏癱多長(zhǎng)時(shí)間能夠恢復(fù)是因人而異的。這和腦出血的部位,腦出血的量,患者的年齡,還有患者伴有的基礎(chǔ)疾病等都有一定的關(guān)系。一般腦出血的恢復(fù)期是在3~6個(gè)月不等,6個(gè)月到1年也有一定的康復(fù)可能,但是恢復(fù)的比較慢。如果腦出血的部位位于大腦功能的靜止性區(qū)域,而且腦出血量比較小,通過藥物治療和康復(fù)治療絕大部分患者都有比較好的恢復(fù)。如果腦出血的出血量比較大,而且出血的部位位于重要的功能性區(qū)域,這就會(huì)引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損的癥狀,恢復(fù)比較困難。例如腦出血的部位在腦干和小腦,出血量還比較大,就可能會(huì)引起昏睡、昏迷,甚至危及生命。出現(xiàn)的偏癱癥狀,也很難恢復(fù)。
    腦出血偏癱5年了還能康復(fù)嗎
    回答:腦出血偏癱5年了,一般情況下是不能夠康復(fù)的,但是也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄涂祻?fù)訓(xùn)練,主要的目的是防止肌肉萎縮和癱瘓進(jìn)一步加重。發(fā)生腦出血后,一般要早期及時(shí)正確的治療,如果適合手術(shù)時(shí),盡量選擇手術(shù)治療,不適合手術(shù)的情況下,以保守治療為主,包括降落壓治療、腦保護(hù)治療,同時(shí)要控制患者的基礎(chǔ)疾病。如果發(fā)生病情穩(wěn)定后,要及時(shí)進(jìn)行針灸和康復(fù)治療,越早恢復(fù)效果越佳,一般最佳的恢復(fù)時(shí)間是發(fā)病半年之內(nèi),如果發(fā)病一年,一般稱為后遺癥期,一年之內(nèi)均屬于恢復(fù)期。
    腦出血偏癱可以針灸嗎
    回答:腦出血偏癱是可以針灸的。腦出血偏癱可能跟局部的運(yùn)動(dòng)功能受到了損傷有關(guān),患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過針灸的方式來改善病情,能夠促進(jìn)血液的循環(huán),但是無法從根本上進(jìn)行治療。要想使疾病盡快改善,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療,比如甘露醇注射液。同時(shí)也需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練,提高生活的質(zhì)量。
    腦梗塞后的偏癱怎么康復(fù)
    回答:腦梗塞后出現(xiàn)偏癱可通過以下的方式進(jìn)行康復(fù)治療:首先,在腦梗的急性期可以采取床頭康復(fù),根據(jù)患者肢體功能的具體情況,選擇被動(dòng)運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)來幫助肢體康復(fù)。同時(shí)可以在床頭做一些適當(dāng)?shù)匚锢碇委?,預(yù)防肌肉萎縮。當(dāng)患者病情平穩(wěn)的時(shí)候,應(yīng)立即進(jìn)入康復(fù)大廳進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。其次,對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估和評(píng)定,運(yùn)用神經(jīng)代償促進(jìn)機(jī)制,通過運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)等方式改善患者的肢體功能。采取康復(fù)治療的治療手段包括作業(yè)療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療,傳統(tǒng)中醫(yī)藥物治療等。
    腦梗塞會(huì)不會(huì)導(dǎo)致偏癱
    回答:腦梗塞會(huì)導(dǎo)致偏癱。腦梗塞患者最常見的癥狀為肢體感覺或者是運(yùn)動(dòng)功能障礙。如果肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙嚴(yán)重時(shí),可引起患者偏癱和四肢癱、截癱,取決于腦梗塞的部位,如果是大腦半球或者是基底節(jié)區(qū)病變時(shí),一般表現(xiàn)為偏癱,如果是腦干病變可以出現(xiàn)四肢癱和截癱的癥狀。患者出現(xiàn)偏癱也可能是由于其他的原因,比如腦炎、腦腫瘤,嚴(yán)重顱腦外傷時(shí)也可以引起,如果患者患有腦寄生蟲感染也可以出現(xiàn),針對(duì)不同的病因引起是治療方法不同。
    偏癱老人便秘怎么辦
    回答:老年人長(zhǎng)期癱瘓于床,無法下地活動(dòng),其胃腸道蠕動(dòng)可顯著減弱,進(jìn)而導(dǎo)致便秘。老年患者應(yīng)多飲水,并可將新鮮的蔬菜制成泥狀,對(duì)老年患者進(jìn)行喂飼。臨床亦可選用膳食纖維進(jìn)行治療,膳食纖維為人體必需的營養(yǎng)素之一,可促進(jìn)患者排便,亦有益于腸道益生菌的增殖。腸道益生菌增殖后可重建腸道微生態(tài),有益于癱瘓患者的排便。部分心腦血管患者佩戴有鼻營養(yǎng)管,可將膳食纖維溶于水中,經(jīng)營養(yǎng)管注入患者胃部。
    腦梗為什么會(huì)引起偏癱
    回答:腦梗引起偏癱是由于腦梗后引起皮質(zhì)脊髓束受損,而導(dǎo)致患者支配肌肉的神經(jīng)受到影響,可以出現(xiàn)肌肉無力,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致偏癱,一般多數(shù)由大面積腦梗引起。如果病變?yōu)榛坠?jié)區(qū),多數(shù)患者也可能會(huì)出現(xiàn)偏癱。主要是早期應(yīng)用一些藥物,常用的有抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、改善血液循環(huán)、保護(hù)線粒體,有溶栓適應(yīng)證時(shí)進(jìn)行溶栓治療。患者如果病情穩(wěn)定后,要及時(shí)地進(jìn)行針灸、康復(fù)和理療。如果有偏癱,長(zhǎng)期臥床,容易引起下肢深靜脈血栓形成,應(yīng)及時(shí)地活動(dòng)下肢,防止深靜脈血栓形成。
    腦出血一定會(huì)引起偏癱嗎
    回答:腦出血患者不一定會(huì)引起偏癱,腦出血患者是否會(huì)引起偏癱與腦出血的量、腦出血的部位、患者平時(shí)的體質(zhì)、就醫(yī)及治療是否及時(shí)等因素相關(guān)。腦出血若位于非功能區(qū)域,出血量不大,則可以采取保守,一般都不會(huì)引起偏癱。若腦出血位于功能區(qū)域,如腦干、丘腦、基底節(jié)區(qū),無論出血量大小都會(huì)引起患者肢體的偏癱。若腦出血位于非功能區(qū)域,但血腫量較大,往往需采取手術(shù)治療清除血腫。術(shù)后進(jìn)一步行營養(yǎng)腦細(xì)胞、高壓氧治療、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,大部分患者無明顯肢體偏癱發(fā)生。
    腦血栓會(huì)不會(huì)誘發(fā)偏癱
    回答:腦血栓是會(huì)誘發(fā)偏癱的,腦血栓是一種比較常見的疾病是比較嚴(yán)重的,這種疾病會(huì)危害患者的身體健康和心理健康,所以確診患有腦血栓疾病的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極采取重要措施。腦血栓的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語的表現(xiàn),出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,也會(huì)增加治療的難度,腦血栓發(fā)作的時(shí)候,主要是采取一些藥物治療來控制疾病。在急性期,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的用藥,通過治療可以延緩病情的發(fā)展,病情比較嚴(yán)重時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)了大面積的腦梗塞現(xiàn)象,就必須要立即采取手術(shù)治療。這種疾病是高發(fā)疾病,風(fēng)險(xiǎn)很大,死亡率和致殘率都很高。
    腦出血后遺癥左側(cè)偏癱怎么恢復(fù)得快
    回答:腦出血后遺癥引起左側(cè)偏癱,在臨床上需進(jìn)行綜合治療,才能促進(jìn)癱瘓側(cè)的肢體康復(fù)。主要的治療如下:一、現(xiàn)代康復(fù)治療。只要根據(jù)患者癱瘓側(cè)肢體的肌力和肌張力進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)患者不同的情況進(jìn)行個(gè)體化的康復(fù)治療,主要運(yùn)用被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、牽引技術(shù)、徒手肌力訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、器械訓(xùn)練等。二、針灸、推拿治療。運(yùn)用傳統(tǒng)康復(fù)的治療手段,也可以達(dá)到促進(jìn)肢體功能恢復(fù)的目的。三、物理因子治療。四、腦血管病的二級(jí)預(yù)防,在康復(fù)當(dāng)中也是非常重要的。應(yīng)積極的治療基礎(chǔ)疾病,尤其是高血壓的血壓調(diào)控。
    老年人高血脂容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答:老年人在患有高血脂疾病時(shí),沒有合理的控制血脂,就可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生中風(fēng)以及發(fā)生偏癱,老年人患高血脂疾病之后,對(duì)身體會(huì)造成嚴(yán)重的影響。所以,在確診為疾病之后,要及時(shí)采取對(duì)癥治療,遵醫(yī)囑服用一些降血脂的藥物,可以有效的控制疾病。在用藥治療疾病的過程中,要吃清淡食物,避免吃高脂肪的食物,高血脂的患者在治療的過程中,要定期到醫(yī)院去進(jìn)行血脂的檢測(cè)。在平時(shí)要避免過度勞累,平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),要合理的鍛煉,并且要保持情緒的愉悅以及舒暢,這樣才有利于身心健康。
    老年人情緒激動(dòng)容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答:老年人情緒激動(dòng)很容易誘發(fā)偏癱。因?yàn)榍榫w激動(dòng)有可能引發(fā)腦部其他的疾病出現(xiàn),比如高血壓、腦溢血、腦梗塞等。如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,是有可能導(dǎo)致偏癱的疾病出現(xiàn)。對(duì)于偏癱癥狀比較輕的患者,只要及時(shí)進(jìn)行治療,一般情況下是不會(huì)影響日常生活的。但是對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,是會(huì)影響患者日常生活的。對(duì)于偏癱的患者主要是采用藥物治療、物理治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間要養(yǎng)成合理的生活作息,避免熬夜、勞累。
    腦梗塞后一定會(huì)偏癱嗎
    回答:腦梗塞后患者可以出現(xiàn)偏癱,但不是所有的腦梗塞患者均可以出現(xiàn)偏癱?;颊甙l(fā)生腦梗塞后可以表現(xiàn)為不同的癥狀,主要取決于梗塞的部位。如果是丘腦梗塞,主要為感覺異常,包括麻木、痛,同時(shí)可以出現(xiàn)情緒障礙;如果考慮是額葉或者是顳葉梗塞,可以出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作;如果是小腦梗塞,可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)、爆破性語言。腦干梗塞時(shí)患者可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳,患者如果是基底街區(qū)梗塞,多數(shù)表現(xiàn)為偏癱、偏盲和偏身感覺障礙等。

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