什么叫膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期

博禾醫(yī)生
膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期是指胃內(nèi)膽汁反流至胃黏膜,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)的狀態(tài),需通過藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。治療方法包括使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動力藥和胃黏膜保護(hù)劑,同時(shí)避免高脂肪飲食、減少酒精攝入和戒煙。
1.膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期的原因主要與胃幽門功能障礙有關(guān),導(dǎo)致膽汁從十二指腸反流至胃內(nèi)。膽汁中的膽鹽和胰酶會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng)。長期胃酸分泌過多、胃手術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變、慢性膽囊炎或膽道疾病也可能誘發(fā)膽汁反流。
2.藥物治療是緩解急性發(fā)作期癥狀的主要手段。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑可抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損傷。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利能加速胃排空,減少膽汁反流。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成保護(hù)層,減輕膽汁對胃黏膜的刺激。
3.飲食調(diào)整對緩解膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期癥狀至關(guān)重要。避免高脂肪食物如油炸食品、奶油制品,因其會延緩胃排空,增加膽汁反流風(fēng)險(xiǎn)。減少酒精和咖啡因攝入,因其會刺激胃酸分泌,加重胃黏膜損傷。選擇清淡易消化的食物如蒸魚、蔬菜湯,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。
4.生活方式改變是預(yù)防膽汁反流性胃炎急性發(fā)作的重要措施。戒煙可減少尼古丁對胃黏膜的刺激,改善胃幽門功能。避免飯后立即平躺,建議飯后保持直立姿勢至少30分鐘,減少膽汁反流。控制體重,避免腹部壓力過大,有助于減少胃內(nèi)壓力,降低膽汁反流風(fēng)險(xiǎn)。
膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期需綜合藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變進(jìn)行管理,早期干預(yù)可有效緩解癥狀,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。定期隨訪和監(jiān)測胃功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,是確保長期療效的關(guān)鍵。
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